При переломе плечевой кости необходимо ее фиксировать
В статье рассказывается о том, для чего требуется фиксировать конечность при переломе плеча (humerus). Описаны виды шин и техника их наложения.
Для чего нужна шина
Шиной в травматологии называют средство, обеспечивающее иммобилизацию – неподвижность костных отломков. Инструкция по первой помощи при переломах обязательно включает в себя шинирование. Шины необходимы для предотвращения смещения костных отломков и повреждения ими мягких тканей, сосудов и нервов.
Наложение шины необходимо для предотвращения осложнений при транспортировке
Шина накладывается временно – только для доставки пациента от места происшествия до лечебного учреждения. Также наложение шины при переломе плечевой кости позволяет ослабить боль и избежать развития шока.
Мнение врача:
При наложении шины при переломе плеча важно следовать определенной технике, чтобы обеспечить правильную фиксацию и устойчивость поврежденного сустава. Врачи рекомендуют начать процедуру с обеспечения комфорта пациента и обезболивания. Затем необходимо аккуратно подложить мягкий материал под плечо, чтобы избежать давления на кожу. Шину следует надежно закрепить, обеспечивая поддержку плечевого сустава и предотвращая его ненормальное движение. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и при необходимости консультироваться с специалистом для правильного наложения шины и последующего лечения перелома плеча.
https://youtube.com/watch?v=dx1lONF8u3E
Какие бывают шины
Проведение иммобилизации сломанной плечевой кости может осуществляться не только медиками. Если вызов медиков в данный момент невозможен или помощи придется ждать долго, наложение шин можно произвести самостоятельно. В этом случае шина изготавливается из подручных материалов, например, из картона.
В арсенале Скорой помощи имеется два вида шин – лестничная и пневматическая. Лестничные шины (по автору – Крамера) применяются уже очень давно.
Пневматические появились сравнительно недавно.
- Шина Крамерапредставляет собой конструкцию из проволоки и ватно-марлевых прокладок. Благодаря своей гибкости она может моделироваться на любую конечность.
- Пневматическая шина– это мешок с двойными стенками. В специальное отверстие вставляют насос и откачивают воздух из шины. В результате она обеспечивает жесткую фиксацию конечности.
Оба вида специальных шин обеспечивают необходимую иммобилизацию конечности.
Интересные факты
-
Метод закрытой репозиции:Большинство переломов плеча можно лечить закрытым методом без хирургического вмешательства, что включает в себя манипуляцию плечевой костью для возвращения ее на место и иммобилизацию шиной.
-
Точная иммобилизация:Правильно наложенная шина обеспечивает точную иммобилизацию переломанной кости, предотвращая дальнейшее повреждение мягких тканей и смещение кости.
-
Сроки иммобилизации:Длительность иммобилизации шиной зависит от тяжести перелома, но обычно составляет от 4 до 8 недель. Регулярные проверки прогресса и рентгеновские снимки необходимы для отслеживания заживления и определения, когда шину можно будет снять.
https://youtube.com/watch?v=SNXnlz_5ueU
Опыт других людей
Наложение шины при переломе плеча – это важный этап первой помощи, который может существенно облегчить состояние пострадавшего. Люди, оказавшиеся в подобной ситуации, отмечают, что правильно наложенная шина помогает уменьшить боль, предотвратить дальнейшие повреждения и обеспечить необходимую фиксацию для транспортировки до медицинского учреждения. Техника наложения шины при переломе плеча требует аккуратности и знаний, но даже люди без медицинского образования могут освоить базовые навыки. Главное – следовать инструкциям и не паниковать. Помните, что правильно оказанная помощь в первые минуты после травмы может спасти жизнь и предотвратить осложнения.
Техника использования
Чтобы получить желаемый эффект, шину нужно накладывать правильно. Техника наложения иммобилизации при помощи шины различается в зависимости от ее вида.
Существуют общие правила фиксации верхней конечности:
- иммобилизировать необходимо все три сустава;
- конечность должна находиться в физиологичном положении;
- перед наложением иммобилизации необходимо остановить имеющееся кровотечение.
Наложение транспортной шины производится после адекватного обезболивания. Правильность иммобилизации контролирует врач.
Таблица. Правила наложения:
Вид | Техника наложения | Фото |
Из подручных средств | Транспортная шина изготавливается из плотного картона. Вырезают два куска, соответствующие длине конечности от плечевого сустава до локтя, и от локтя до запястья. Картон сгибают в виде желобков и укладывают в них согнутую руку. Фиксируют бинтами и подвешивают конечность на косынке через плечо. | Картонная шина |
Лестничная | Шину моделируют по здоровой конечности пациента. Наложение шины Крамера осуществляется в несколько этапов:
|
Шина Крамера |
Пневматическая | Такая транспортная шина при переломе плеча накладывается просто. Руку пострадавшего помещают внутрь тканевого мешка и откачивают воздух. Шина сама приобретает форму конечности и надежно фиксирует ее. | Пневмошина |
Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе плеча может сопровождаться некоторыми ошибками:
- неправильное моделирование;
- недостаточная фиксация кисти;
- отсутствие ватно-марлевых подкладок;
- отсутствие желобка в области локтя;
- недостаточная фиксация бинтами.
Чтобы транспортировать пациента до лечебного учреждения, избежав развития осложнений, производится наложение шины. Она готовится из подручных материалов или применяется специальная – лестничная, пневматическая.
Вопрос-ответ
Как правильно наложить шину при переломе плечевой кости?
При переломе плечевой кости шина должна захватывать всю конечность от пальцев до надплечья здоровой стороны, фиксируя три сустава. Она пройдет от кончиков пальцев по задненаружной поверхности предплечья и плеча на спину до лопатки на здоровой стороне.
Каковы правила накладывания шины при переломах?
Плотно прибинтуйте шину к поврежденной конечности любым куском ткани. Сломанную руку нужно сначала согнуть в локте, после чего наложить шину и зафиксировать положение руки с помощью косынки. Проверьте, чтобы повязка не была слишком тугой и не мешала кровообращению.
Как следует накладывать шину при повреждении костей плеча или бедра?
При переломах костей бедра и плеча шины накладывают, захватывая три сустава (голеностопный, коленный, бедренный и лучезапястный, локтевой и плечевой). В остальных случаях фиксируют два сустава – выше и ниже места перелома.
Какая шина используется при переломе плечевой кости?
Если есть подозрение на травму костей плечевого пояса и плечевой кости, то подойдут следующие виды иммобилизации: лестничная шина Крамера. При переломах данной области применяют следующий алгоритм проведения иммобилизации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед наложением шины убедитесь, что у вас есть все необходимые материалы: шина, бинты или эластичный бинт, а также подручные средства для фиксации, такие как кусок картона или деревянная палка. Это поможет вам быстро и эффективно зафиксировать поврежденную конечность.
СОВЕТ №2
При наложении шины старайтесь минимизировать движение поврежденной руки. Убедитесь, что шина накладывается на область выше и ниже перелома, чтобы обеспечить надежную фиксацию и предотвратить дальнейшие повреждения.
СОВЕТ №3
После наложения шины проверьте, не нарушено ли кровообращение в пальцах руки. Для этого можно проверить пульс или цвет кожи. Если пальцы стали холодными или посинели, возможно, шина слишком тугая и требует корректировки.
СОВЕТ №4
Не забудьте обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Наложение шины — это временная мера, и важно, чтобы профессионал оценил состояние перелома и назначил дальнейшее лечение.