Задержка психического развития (ЗПР) – это замедление темпов развития основных психических процессов ребенка, что проявляется нарушениями мышления и памяти, моторики и речи, снижением внимания, проблемами в общении и расстройствами развития учебных навыков.
Устранение имеющегося отставания от сверстников осуществляется путем реализации специально-подобранной программы коррекционно-развивающих занятий со специалистами – психологом, дефектологом, логопедом, при необходимости – с детским неврологом и психотерапевтом.
Нервно-психическое развитие детей
Психическое развитие ребенка — сложный, наследственно обусловленный процесс последовательного созревания высших психических функций, который происходит под влиянием различных факторов внешней среды.
Основные психические функции – это восприятие (узнавание), целенаправленные действия (праксис), память, мышление (способность к анализу и синтезу получаемой информации, сравнение и обобщение), внимание, эмоции и поведение, освоение навыков речи и письма, чтения и счета.
Существуют примерные нормы нервно-психического развития ребенка в первый год жизни по месяцам, а также в возрасте до 3 и 6-7 лет. Ориентируясь на эти показатели, а также результаты обследования ребенка психологом, неврологом, детским психиатром, можно сделать вывод о наличии или отсутствии задержки развития у данного конкретного дошкольника или ученика начальных классов.
Врачи отмечают, что задержка психического развития является сложным и многогранным состоянием, требующим комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления признаков ЗПР, так как это позволяет своевременно начать коррекционные мероприятия. Педиатры и психиатры акцентируют внимание на том, что ЗПР может проявляться в различных формах, включая трудности в обучении, недостаток социальных навыков и проблемы с эмоциональным развитием. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования детей, особенно в возрасте до трех лет, когда развитие мозга происходит наиболее активно. Мультидисциплинарный подход, включающий психологов, логопедов и педагогов, способствует созданию индивидуальных программ, которые помогают детям достигать максимальных результатов в обучении и социализации.
Что такое ЗПР
Сам термин «задержка психического развития (ЗПР)» был предложен Г. Е. Сухаревой еще в 1959 г. Под ЗПР понимают замедление нормального темпа психического созревания по сравнению с принятыми возрастными нормами. При этом задержка психического развития начинается в раннем детском возрасте без предшествующего периода нормального развития, характеризуется стабильным течением (без ремиссий и рецидивов, в отличие от психических расстройств) и тенденцией к прогрессивному нивелированию по мере взросления ребенка. Вообще о ЗПР обычно говорят до младшего школьного возраста. Если же признаки недоразвития психических функций сохраняются и после 6-7 лет, это, как правило, свидетельствует о наличии у ребенка интеллектуальной недостаточности (умственной отсталости).
Задержка психического развития: классификация
Известный российский психолог В.В. Лебединский выделял следующие основные виды нарушений психического развития в детском возрасте:
- Необратимое психическое недоразвитие (олигофрения)
- Задержанное психическое развитие
- Поврежденное психическое развитие – деменция (после периода нормального психоречевого развития).
- Дефицитарное развитие (в условиях нарушений зрения, слуха, соматической патологии).
- Искаженное психическое развитие (ранний детский аутизм).
- Дисгармоническое психическое развитие (психопатии).
В детской неврологии понятие «задержка психического развития у детей» обычно классифицируется как «пограничная интеллектуальная недостаточность», «минимальная мозговая дисфункция». В детской психиатрии ЗПР у детей относят к расстройствам психологического развития (раздел F80-F89 в Международной классификации болезней МКБ-10).
В зависимости от выраженности нарушения тех или иных психических функций выделяют:
- Специфические расстройства развития речи и языка (F80),
- расстройства развития учебных навыков (F81) – чтения (дислексия), спеллингования (дисграфия), арифметических навыков (дискалькулия) или смешанное расстройство вышеперечисленных навыков,
- расстройство развития моторных функций (диспраксия) F82
- Смешанные специфические расстройства психического развития F
Кроме того при задержке психического развития нередко наблюдаются признаки других нервно-психических расстройств – нарушения активности и внимания (F90), расстройства поведения (F91), тревожные расстройства (F95), тики (F98.0), энурез неорганической природы и энкопрез (F98.1), заикание (F98.5).
Читайте также:
Задержка психического развития (ЗПР) вызывает множество обсуждений среди родителей, педагогов и специалистов. Многие родители, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что первое время испытывают страх и неуверенность. Они часто делятся своими переживаниями на форумах, обсуждая, как важно вовремя обратиться за помощью. Педагоги, в свою очередь, подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому ребенку, так как ЗПР может проявляться по-разному. Специалисты рекомендуют раннюю диагностику и комплексную терапию, включая занятия с логопедами и психологами. Обсуждая ЗПР, люди также акцентируют внимание на важности поддержки со стороны общества и создания инклюзивной среды, где дети с задержкой развития смогут чувствовать себя комфортно и развиваться в своем темпе.
Причины появления задержки психического развития
По данным статистики задержка психического развития встречается у 1-8% детей дошкольного возраста. ЗПР возникает у ребенка с изначально неповрежденным головным мозгом и связана, в основном, с наследственной предрасположенностью, длительным воздействием неблагоприятных внешних факторов (психических травм, отсутствии надлежащего ухода и воспитания), а также при наличии у ребенка тяжелых соматических заболеваний.
- Биологические факторы риска развития ЗПР. К ним относятся неблагоприятные воздействия в период развития плода, во время и в первые недели (месяцы) после рождения ребенка:
- Генетически обусловленные, конституциональные факторы
- Токсикозы беременных
- Внутриутробные инфекции, интоксикации и травмы
- Преждевременные роды (недоношенность ребенка)
- Травматические повреждения с асфиксией при родах
- Заболевания и травмы в первые месяцы жизни малыша (детские инфекции, пороки сердца, гипотрофия и рахит, эпилептический синдром и т.д.)
- Социальные факторы риска задержки психического развития детей
- Ранняя детская депривация
- Неблагоприятная психосоциальная обстановка в семье (частые стрессовые ситуации, недостаточный уход и отсутствие развивающих занятий с ребенком)
Диагностика ЗПР
У детей в возрасте до трех лет признаки задержки психического развития, как правило, сочетаются с нарушениями двигательной сферы, моторики, речи. У дошкольников в возрасте 4-6 лет уже можно более четко выявить преобладающие расстройства отдельных психических функций (внимания, памяти, мыслительных процессов, речи, счета, эмоционального реагирования).
Для оценки психического развития ребенка используется психологическое тестирование с учетом возраста, наблюдение за поведением дошкольника в естественной для него социальной среде. При этом изучается уровень развития речевой функции, памяти и мышления, внимания и игровой деятельности, объем знаний об окружающем мире, навыки самообслуживания, особенности поведения в коллективе и многие другие моменты. Если ребенок начал посещать школу, проверяется уровень развития школьных навыков (устная речь, написание слов, рисование, чтение, простые арифметические действия и т.д.)
При задержке психического развития отставание от сверстников чаще отмечается в какой-то 1-2 сферах (чтение нарушено, а устная речь развита неплохо, есть неуклюжесть и задержка развития речи, но хорошо развит счет и понимание смысла пословиц и поговорок и т.д.). Кроме того, при ЗПР виден эффект от коррекционных занятий – ребенок усваивает материал и применяет его в дальнейшей жизни. А вот при умственной отсталости легкой степени обычно нарушены многие психические функции – и речь, и мышление, и внимание. При этом обучаемость и усвоение новых знаний находится на чрезвычайно низком уровне, а прогресс наблюдается преимущественно в освоении простых бытовых навыков.
В части случаев для точной диагностики степени нарушения психических функций требуется проведение повторных психологических тестов, осмотры детского невролога и психиатра в динамике, а иногда – и стационарное обследование в специализированном психиатрическом учреждении.
Принципы коррекции задержки психического развития
Если речь идет о задержке психического развития, то при правильном проведении коррекционно-реабилитационных мероприятий с участием психологов, дефектологов, социальных педагогов, логопедов и других специалистов в большинстве случаев удается преодолеть имеющееся отставание от сверстников.
Коррекционные занятия могут проходить на базе районных и городских центров коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (ЦКРОиР), в специально организованных классах для детей с ЗПР, а также в обычных классах, где проходит обучение по общеобразовательной программе, но с выделением дополнительных занятий для освоения проблемных дисциплин.
При необходимости для коррекции нарушенных психических функций по назначению детского невролога или психиатра детям с задержкой психического развития могут назначаться лекарственные препараты для улучшения памяти, внимания, умственной работоспособности, повышения кровоснабжения отделов головного мозга. Чаще всего применяются следующие препараты, активизирующие деятельность центральной нервной системы – пантогам, аминалон, энцефабол, фенибут, глицин, глиатилин, церебролизин, кортексин, мексидол, витамины группы B и другие лекарственные средства.
Для коррекции задержки психического развития у детей могут применяться и такие немедикаментозные средства, как точечный и сегментарный массаж, лечебная гимнастика, дыхательные упражнения, физиотерапевтические процедуры.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Каковы основные признаки задержки психического развития
Основные признаки ЗПР могут включать задержку в развитии речи, трудности с обучением, проблемы с вниманием и памятью, а также недостаток социальных навыков. Дети с ЗПР могут испытывать сложности в понимании и выполнении инструкций, а также в взаимодействии со сверстниками.
Какие методы диагностики используются для выявления ЗПР
Для диагностики задержки психического развития применяются различные методы, включая психологическое тестирование, наблюдение за поведением ребенка, а также оценку его навыков общения и обучения. Важно также учитывать медицинскую историю и развитие ребенка в раннем возрасте.
Как можно помочь ребенку с задержкой психического развития?
Помощь ребенку с ЗПР может включать индивидуальные занятия с логопедом, психологом или педагогом, а также использование специальных образовательных программ. Важно создать поддерживающую и стимулирующую среду, где ребенок сможет развивать свои навыки и уверенность в себе.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалистам. Если вы заметили признаки задержки психического развития у ребенка, важно вовремя проконсультироваться с детским психологом или психиатром. Раннее вмешательство может значительно улучшить ситуацию и помочь ребенку развиваться в комфортной для него среде.
СОВЕТ №2
Создайте поддерживающую среду. Обеспечьте ребенку стабильную и безопасную атмосферу, где он сможет свободно выражать свои эмоции и развивать свои навыки. Регулярные занятия, игры и общение с родителями помогут укрепить его уверенность и способствовать развитию.
СОВЕТ №3
Используйте специальные методики и игры. Занимайтесь с ребенком развивающими играми, которые способствуют улучшению его когнитивных и социальных навыков. Это могут быть настольные игры, головоломки или творческие занятия, которые помогут развивать внимание и память.
СОВЕТ №4
Общайтесь с другими родителями. Найдите группы поддержки для родителей детей с ЗПР. Общение с людьми, которые сталкиваются с похожими проблемами, может дать вам полезные советы и эмоциональную поддержку, а также помочь обменяться опытом и ресурсами.
