Можно ли укрепить кости без лекарств, существует ли эффективная профилактика остеопороза, почему наш опорно-двигательный аппарат с возрастом становится менее прочным и надежным?
Что такое остеопороз?
У многих людей, особенно у женщин, с возрастом развивается остеопороз. Остеопороз (греч. osteon — кость, poros — пора, отверстие) — особое заболевание, поражающее костную ткань, при котором в ней образуются пустоты-поры. Эти неблагоприятные изменения структуры кости приводят к уменьшению числа костных перекладин в единице объема кости вплоть до истончения, искривления и полного рассасывания этих элементов.
В результате резко увеличивается риск переломов даже при незначительных нагрузках и травмах, а шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника деформируется (может развиваться «старческий горб»). Наиболее серьезны переломы шейки бедра, которые обычно встречаются у ослабленных пациентов пожилого возраста и могут привести к инвалидности. 
В развитии остеопороза играет роль наследственность, он чаше появляется при излишнем или недостаточном весе и у высоких людей. Хотелось бы порекомендовать таблетку, надежно защищающую от этого заболевания, но, к сожалению, такой таблетки пока не существует, ведь развитие остеопороза определяется многими факторами.
Основа прочности и надежности нашего скелета — костные пластинки, где откладываются на белке остеокальцине соли кальция и фосфора (кстати, о роли последнего в формировании костей широкой публике известно мало). Материал пластинок, да и сами пластинки, находятся в равновесии с внутренней средой организма. Атомы кальция и фосфора переходят из крови в кость, а из кости возвращаются в окружающую ее среду. Более того, организм располагает клетками, создающими и разрушающими костные пластинки.
Врачи подчеркивают важность профилактики остеопороза, особенно у людей старше 50 лет. Основным аспектом укрепления костей является правильное питание. Специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные изделия, зеленые листовые овощи и рыба. Физическая активность также играет ключевую роль: регулярные упражнения, особенно силовые тренировки, способствуют укреплению костной ткани. Врачи советуют избегать курения и избыточного потребления алкоголя, так как эти факторы негативно влияют на здоровье костей. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях, что также способствует эффективной профилактике остеопороза.
Как укрепить кости
Несколько принципов профилактики остеопороза:
- Обеспечить поступление в организм с пищей веществ, необходимых для костей (кальция, фосфора, магния, витаминов…) и уменьшить потребление продуктов, выводящих полезные вещества из костной ткани
- Нормализовать работу гормональной системы, направляющей поток минеральных веществ в кости и не позволяющей кальцию и фосфору уйти из костей
Для профилктики остеопороза необходима ежедневная умеренная физическая активность, создающая нагрузку на кости. Нефункционирующий орган становится бесполезным и постепенно разрушается. В костях, при сидячем образе жизни не испытывающих нагрузки, постепенно снижается количество костных пластинок, и они становятся слабыми. Врачи утверждают, что для прочности костей особенно важны статические (силовые) нагрузки, а не динамические вроде бега или ходьбы.
Для профилктики остеопороза необходима ежедневная умеренная физическая активность, создающая нагрузку на кости. Нефункционирующий орган становится бесполезным и постепенно разрушается. В костях, при сидячем образе жизни не испытывающих нагрузки, постепенно снижается количество костных пластинок, и они становятся слабыми. Врачи утверждают, что для прочности костей особенно важны статические (силовые) нагрузки, а не динамические вроде бега или ходьбы.Роль питания в профилактике остеопороза
Чтобы кости не утрачивали кальций и фосфор, эти вещества должны постоянно поступать с пищей в достаточном количестве и удачном для поддержания прочности костей соотношении. При недостаточном поступлении кальция организм для поддержания его количества в крови выводит кальций из костей, что увеличивает риск остеопороза.
Российские нормы потребности в пищевых веществах утверждают: взрослому человеку ежедневно нужно потреблять 1000 мг кальция и 800 мг фосфора, а женщинам старше 60 лет — 1200 мг кальция.
- Источниками кальция являются молоко и молочные продукты (в том числе твердые сыры и творог), сардины (консервы), зеленые листовые овощи, курага, орехи, кунжут, бобовые, овес и изделия из него (толокно и др.).
- Фосфор поставляют нам хлеб, крупы, мясо, печень, мозги, рыба, яйца, молоко, сыр, орехи, картофель.
- Для прочности костей и профилактики остеопороза нужен еще и магний (400 мг). Источники его — морская рыба, хлеб из муки грубого помола, крупы (гречневая, пшенная, ячневая и др.), бобовые, кунжут, отруби, орехи, салат, шпинат, какао, шоколад, чернослив.
Диетологи особенно ценят в качестве источника кальция молоко и молочные продукты. В них кальций и фосфор представлены в благоприятном для усвоения кальция соотношении. Кроме того, по некоторым данным, лактоза (молочный сахар) способствует усвоению кальция.
Сторонники японской макробиотики и приверженцы концепции палеопитания, напротив, отвергают использование молока на том основании, что взрослые животные молоком не питаются. Однако человек вышел из мира животных, распрямился, встал на ноги. При этом нагрузка на позвоночник и кости ног возросла. Молоко оказалось хорошим подспорьем для их укрепления. И не нужно верить утверждению приверженцев палеопитания, будто кальций из молока не усваивается.
На первый взгляд странным кажется включение сардин в перечень источников кальция. Но ведь имеют в виду не мясо рыб, а рыбные консервы с размягченными костями. Были попытки добавлять костную муку в сосиски для профилактики остеопроза. Правда, скептики утверждают, что в костях животных накапливаются долгоживущие радионуклиды, образовавшиеся при испытаниях атомного оружия и авариях на АЭС.
Читайте также:
В 100 г швейцарского сыра содержится 1000 мг кальция, но в сыре есть и лишний для нас жир, в 100 г молока и нежирного творога — около 120 мг кальция. В других продуктах кальция меньше, к тому же усвоению его из растительной пищи мешают фитаты.
Практика показывает, что для профилактики остеопороза покрыть с помощью пищи потребность в кальции непросто, и это побудило к производству пищевых добавок кальция. Они полезны, но излишествовать не стоит. Ведь среди врачей идет спор о способности таких добавок вызывать отложение кальция в стенках сосудов.
Не всё однозначно и с фосфором. Казалось бы, чем больше его мы получаем с пищей, тем прочнее кости, но излишек фосфора мешает усвоению кальция. Пищевая промышленность нередко добавляет в продукты фосфаты. Они хорошо удерживают воду, и это позволяет за счет воды повышать вес мясных и рыбных продуктов, продавая нам воду по цене продукта. Предпринимателю — выгода, а нашему кошельку и здоровью — только вред.
Многие люди осознают важность здоровья костей, особенно с возрастом. Профилактика остеопороза становится актуальной темой для обсуждения. Врачи и диетологи советуют включать в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные изделия, рыба и зеленые листовые овощи. Физическая активность также играет ключевую роль: регулярные упражнения, особенно силовые тренировки, помогают укрепить костную ткань.
Некоторые делятся личным опытом, отмечая, что занятия йогой и пилатесом не только улучшают гибкость, но и способствуют укреплению костей. Кроме того, важно избегать вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, которые негативно сказываются на здоровье костей. Многие рекомендуют проходить регулярные обследования, чтобы контролировать состояние костной системы и своевременно принимать меры. В целом, забота о костях требует комплексного подхода, и люди все чаще делятся своими находками и советами в этой области.
Какие вещества выводят кальций из костей
- Неумеренное потребление соли, алкоголя и кофе, а также курение способствуют потере кальция.
- Потерю кальция вызывают некоторые лекарства (холестерамин, гепарин, некоторые противосудорожные средства, кортизон, изониазиды, большие дозы гормона щитовидной железы и др.).
- У женщин, использующих противозачаточные таблетки, врачи обнаружили 9-кратное усиление потери кальция, что значительно увеличивает риск остеопорза.
- По утверждению специалистов, повышает потери кальция и обильное питье (более 2 л воды).
- Сохранению кальция в костях мешает излишнее потребление белка, особенно белка животного происхождения. Из такой пищи образуются сульфаты и фосфаты, способствующие вымыванию кальция из костной ткани. Кстати, высокобелковые диеты — Аткинса, очковая, кремлевская и им подобные — ускоряют обмен веществ и помогают снизить вес тела, но нашим костям они не пойдут на пользу.
Роль витамина Д в профилактике остеопороза
Для всасывания в кишечнике и усвоения полученного с пищей кальция нужны гормоноподобные вещества, образующиеся из витамина D. Именно из-за участия в усвоении кальция витамин Д называют также кальциферолом (латинское «несущий кальций»). По российским нормам, суточная потребность в нем взрослого человека составляет 10 мкг, а женщин после 60 лет 15 мкг (соответственно 400 и 600 МЕ).
Источники этого витамина — продукты животного происхождения, в том числе яйца, сливочное масло, жир печени трески, икра, жирная рыба. Книги для массового читателя и Интернет нередко рассказывают нам о витамине D в ягодах, фруктах и овощах, но ученые отвергают эти данные. Исключением являются лишь некоторые грибы: боровики, сморчки, лисички. Грибы образуют эргостерин — вещество, из которого под действием ультрафиолетового света возникает витамин D. Еще в середине прошлого века ученые знали, что в облученных ультрафиолетовыми лучами дрожжах (это низшие грибы) из эргостерина образуется витамин Д.
В нашей коже он образуется из эргостерина и 7-дегидрохолестерина под действием ультрафиолетовых лучей солнечного света и Уф-ламп. Однако по поводу загара разгорелся спор диетологов и онкологов. Тем более что эксперты ВОЗ утверждают, что солнечная активность ежегодно уносит 60 тысяч жизней. Онкологи говорят о риске рака кожи при загаре, диетологи — о пользе пребывания на солнце для образования витамина Д.
Похоже, что компромисс лежит в выдвигаемой некоторыми врачами рекомендации загорать не более 15 минут 2 раза в неделю. Спор распространился и на злоупотребление соляриями. Зимой на северных широтах ультрафиолет в солнечных лучах практически отсутствует. В этом случае солнце не помогает накоплению витамина, и это обстоятельство говорит в пользу потребления биодобавок с витамином D (в том числе и для профилактики остеопороза).
Чаще всего в качестве такой добавки используют рыбий жир. Богатый витамином Д рыбий жир получают из печени тресковых рыб, например из трески атлантической. Содержание витамина D в жире других видов рыб значительно ниже, но его используют как источник омега-3 жирных кислот, защищающих от атеросклероза. Важно обратить внимание на назначение приобретаемого рыбьего жира и принимать его в соответствии с рекомендациями врачей по потребности в витамине Д. Ведь его излишек способствует образованию кальциевых камней в почках и может вызвать отравление организма.
Нужны ли для укрепления костей таблетки
Вместо рыбьего жирадля профилактики остеопороза можно пользоваться препаратами, содержащими витамин Д. Среди них есть и такие, где витамин сочетается с кальцием. Сочетанные в таблетке кальций и витамин D помогают друг другу, это позволяет наиболее эффективно воздействовать на кальций костной ткани.
-
Читайте также:
Но обязательно ли принимать витамин D и кальций одновременно? Витамин D влияет на усвоение кальция не сразу, а после преобразования в гормоноподобное вещество. На это нужно время, и принятый витамин поможет лишь усвоению следующей порции кальция. Но важно, чтобы организм ежедневно получал как витамин D, так и кальций. Следует только иметь в виду, что нередко мы принимаем также комплексы добавок для защиты от рака, для поддержания зрения и др. Они тоже нужны, но в них нередко повторяются одни и те же минералы или витамины. Чтобы избежать их избытка, можно подобрать какой-то витаминно-минеральный комплекс и дополнительно принимать недостающие в нем полезные вещества. И еще ряд факторов, влияющих на прочность костей.
Кальций откладывается в кости, как уже говорилось, на белке остеокальцине. Для его образования нужен витамин К. У больных остеопорозом его содержание в крови понижено, что явилось основанием для его применения при лечении остеопороза. Однако делать это без обследования и основанного на нем совета врача нельзя. Ведь многим пожилым людям для снижения свертывания крови и предупреждения тромбоза врачи назначают прием антагонистов витамина К, например варфарина. Прием витамина К помешает их действию и повысит риск тромбоза. Заметим, что витамин К1 постоянно поступает в наш организм с растительной пищей, а К2 — с животной. Его образуют и бактерии кишечника, причем антибиотики и гидроколонотерапия мешают его образованию.
Эстрогены и остеопороз
Не идут на пользу костям и скудные диеты. Девушки, боящиеся полноты, ограничивающие себя в пище и в результате страдающие нервно-психической анорексией, предрасположены к остеопорозу. Причина этого не только в недостаточном поступлении нужных костям веществ, но и в нарушении гормонального статуса организма, снижении эстрогенов — женских половых гормонов. Они крайне важны для поддержания прочности костной ткани.
Уровень эстрогенов снижается и с наступлением менопаузы, которая способствует развитию остеопороза. Именно по этой причине женщинам после 60 лет рекомендуют повысить потребление кальция и витамина D, о чем уже сказано. Использование женщиной гормональных препаратов эстрогенов снижает риск остеопороза, но увеличивает опасность развития онкологических заболеваний. Поэтому принимать их без совета врача и медицинского контроля не следует. Утверждают, что изофлавоноиды сои в какой-то мере заменяют эстрогены и помогают женщинам. Появились обнадеживающие данные о благоприятном действии флавоноидов зеленого чая на прочность костной ткани.
В общем же, о том, как укрепить кости, нужно знать и начинать заботиться об этом еще в детстве и молодости, когда формируются кости. Именно в этот период все вышеперечисленные меры профилактики остеопороза наиболее эффективны. А вот использование кальциевых добавок в пожилом возрасте далеко не всегда дает положительный эффект.
Вопрос-ответ
Что нужно принимать, чтобы не было остеопороза?
Для профилактики назначают витамин D (рекомендуемая суточная доза – 400 МЕ), препараты кальция, тиазиды, бисфосфонаты, ГЗТ. При назначении любых препаратов важна дозировка, потому что избыток чего-либо так же вреден, как и недостаток.
Какой препарат блокирует разрушение костной ткани?
Препаратами первой линии для лечения остеопороза являются бисфосфонаты. Они подавляют разрушение костной ткани, именно поэтому их называют антирезорбтивными препаратами.
Советы
СОВЕТ №1
Увеличьте потребление кальция и витамина D. Эти два элемента играют ключевую роль в укреплении костей. Включите в свой рацион молочные продукты, зеленые листовые овощи, рыбу и обогащенные продукты, такие как соки и злаки. Также старайтесь получать достаточное количество солнечного света, чтобы ваш организм мог синтезировать витамин D.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, бег, танцы и силовые тренировки, способствуют укреплению костей. Старайтесь уделять физической активности не менее 30 минут в день, чтобы поддерживать здоровье костной ткани.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Избегайте курения и чрезмерного потребления алкоголя. Оба этих фактора могут негативно сказаться на здоровье костей, увеличивая риск остеопороза. Если вы курите, постарайтесь бросить, а алкоголь употребляйте в умеренных количествах.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Обсуждайте с врачом состояние своих костей, особенно если у вас есть факторы риска остеопороза, такие как семейная история заболевания или гормональные изменения. Раннее выявление проблем поможет вам принять меры для их предотвращения.
