Представьте, что вы периодически испытываете сильную боль в животе, а также чередующиеся приступы запора и диареи. При этом обследование не выявляет каких-либо патологических изменений, несмотря на вполне реальные симптомы и страдания. Такая картина характерна для людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Что делать в такой ситуации, какая диета может помочь?
Что такое синдром раздраженного кишечника?
СРК — это заболевание кишечника функционального характера, при котором беспокоит периодическая или постоянная боль в области живота, чувство вздутия и переполнения кишечника газами, неустойчивый стул (запоры сменяются поносами), раздражительность, тревожность, перепады настроения. По статистике каждый 5-6 житель Земли страдает от симптомов, обусловленных синдромом раздраженного кишечника.
Основные предполагаемые причины СРК — психоэмоциональное перенапряжение на фоне острых или хронических стрессовых ситуаций, наследственная предрасположенность (особенности личности, заболевания ЖКТ у родственников и т. п.), перенесенные кишечные инфекции, а также неправильное питание с употреблением некоторых нежелательных продуктов.
СРК — это синдром исключения, то есть во время обследования врач назначает обследование, позволяющее исключить серьезные органические заболевания желудочно-кишечного тракта и других органов. Для этого выполняются лабораторные анализы, ультразвуковое исследование брюшной полости, колоноскопия и другие диагностические процедуры. Если патологических изменений не выявлено, а жалобы беспокоят пациента более трех месяцев, устанавливается диагноз «Синдром раздраженного кишечника».
Для лечения СРК важен комплексный подход с участием гастроэнтеролога, диетолога, психолога и психотерапевта.
Врачи подчеркивают, что диета играет ключевую роль в управлении синдромом раздраженного кишечника (СРК). Специалисты рекомендуют индивидуальный подход к питанию, так как реакция на продукты может варьироваться у разных пациентов. Часто врачи советуют избегать жирной и острой пищи, а также продуктов, содержащих много клетчатки, таких как бобовые и некоторые овощи. Вместо этого акцент следует делать на легко усваиваемых продуктах, таких как рис, картофель и нежирное мясо. Также важно следить за потреблением молочных продуктов, так как у некоторых людей они могут вызывать обострение симптомов. Врачи настоятельно рекомендуют вести пищевой дневник, чтобы выявить триггеры и адаптировать рацион. Правильное питание в сочетании с другими методами лечения может значительно улучшить качество жизни пациентов с СРК.
Принципы диеты при СРК
Выбор правильных продуктов питания для приготовления пищи и изменение устоявшихся пищевых привычек могут помочь облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника и определить, что подходит для данного конкретного человека. Для этого отслеживание вашего ежедневного рациона жизненно важно. Необходимо своевременно записывать, когда появляются какие-либо симптомы СРК и что вы ели в этот период времени, какого было ваше эмоциональное состояние в этот день. Такой дневник наблюдения поможет и пациенту, и врачу.
Общие советы по питанию
- Необходим регулярный прием пищи без длительных перерывов 5-6 раз в день
- Ешьте неторопливо, тщательно пережевывайте пищу
- Избегайте проглатывания лишнего воздуха, потому что это может вызвать симптомы СРК. Не глотайте ваши напитки крупными глотками, не пейте через соломинку, не разговаривайте во время жевания и ешьте с закрытым ртом
- Пейте семь-восемь чашек воды ежедневно
- Регулярно употребляйте клетчатку (отруби), медленно и постепенно увеличивая ее количество до 25-35 г в день. Обычно клетчатка состоит из зерен пшеницы, ржи, ячменя, овса, кускуса, сои и киноа. Следует знать, что при СРК со склонностью к поносам количество клетчатки необходимо уменьшить в 2 раза и употреблять преимущественно ее растворимый вариант (пектины)
- Всегда ешьте клетчатку, когда ваш желудок пуст. Делайте клетчатку самым важным компонентом каждого приема пищи и перекуса. Продукты, богатые клетчаткой, включают: овсянку, макароны из цельного зерна, бурый рис, картофель, хлеб на закваске, соевые продукты, ячменные и овсяные отруби. Орехи, бобы и чечевица также являются хорошим источником клетчатки при СРК, но орехи кроме этого содержат много жира, а чечевица — нерастворимую клетчатку.
- Никогда не ешьте нерастворимые волокна натощак, в больших количествах за один присест или без растворимых волокон. Нерастворимая клетчатка содержится в пшеничных отрубях, блюдах из цельного зерна и из цельной пшеницы.
- Ограничьте потребление жира до 25 процентов от общего количества ежедневных калорий. Никогда не ешьте блюда с высоким содержанием жиров натощак или без растворимой клетчатки.
- При СРК со склонностью к запорам можно употреблять также гидрофильные волокна подорожника вместе с большим количеством воды (1-2 стакана).
Многие люди, страдающие от синдрома раздраженного кишечника (СРК), отмечают, что правильное питание играет ключевую роль в управлении симптомами. Некоторые утверждают, что соблюдение низко-FODMAP диеты значительно улучшает их состояние, помогая снизить вздутие и дискомфорт. Другие делятся опытом исключения определенных продуктов, таких как молочные изделия и глютен, что также приносит облегчение. Однако не все находят универсальное решение: для некоторых пациентов важен индивидуальный подход, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Важно помнить, что консультация с врачом или диетологом может помочь разработать оптимальный план питания, учитывающий личные особенности и предпочтения.
Возможные триггерные продукты (стоит исключить или ограничить) при СРК
Нижеперечисленные продукты могут навредить людям с синдромом раздраженного кишечника. Чтобы следить за вашей толерантностью к этой пище и не исключать ее полностью, можно выбрать одно блюдо из списка, которое вы часто едите, удалите его из своего меню на две недели и посмотрите, есть ли разница в симптомах. Затем снова введите еду и посмотрите, что произойдет. Вы должны экспериментировать только с одной едой за раз и небольшими порциями.
- Бобовые, чечевица и фасоль, черный нут, спаржа
- Кофеин, содержащийся в кофе, чае и газированных напитках
- Газированные напитки
- Алкоголь
- Спелые фрукты и ягоды (груши и яблоки, слива, хурма, малина и ежевика, соки магазинные)
- Брокколи, цветная капуста, капуста, брюссельская капуста, кольраби и другие овощи семейства капустных, повышающие газообразование
- Другие газообразующие продукты, такие как свекла, кукуруза, огурцы, лук-порей и лук репчатый, чеснок
- Сорбит, маннит, ксилит, которые содержатся в жевательных резинках, конфетах и джемах без сахара, а также в некоторых жидких лекарствах
- Жирные или жареные блюда, такие как жареное мясо, жареный картофель, жареные овощи, пончики, выпечка, сливочные соусы и масляные соусы
- Лактоза, содержащаяся в молочных продуктах (молоко, творог, мягкий сыр, сметана, йогурт)
- Зерновые, такие как отруби, пшеница, овес и кукурузная мука (в том числе хлеб, макароны)
- Изделия из переработанного мяса (пельмени, сосиски, консервы).
Разрешенные продукты при СРК
- Крупа овсяная, гречневая и рисовая (в т.ч. крупяные супы и них)
- Нежирное отварное мясо (куриное, крольчатина, телятина) и рыба
- Твердый и плавленый сыр — 20-40 г в сутки
- Сливочное масло 10-20 г в сутки
- Хлеб из овсяной, рисовой муки
- Овощи — картофель и кабачки, сельдерей, баклажаны, пекинская капуста, огурцы и помидоры (в том числе овощные вегетарианские супы из разрешенных овощей)
- Бананы, мандарины, апельсины, киви, черника и клюква
- Грецкие и кедровые орехи.
Кроме диеты не забывайте при СРК о необходимости регулярных умеренных физических нагрузок (ходьба, занятия на домашних кардиотренажерах, йога). Важен полноценный сон в течение 7-9 часов, отказ от курения и алкоголя, борьба со стрессом, занятия с психологом, а также своевременное лечение зубов и, при необходимости, зубопротезирование для восстановления жевательной функции. Все эти мероприятия вместе с диетой обеспечат значительное улучшение самочувствия при синдроме раздраженного кишечника.
Вопрос-ответ
Какие продукты следует избегать при синдроме раздраженного кишечника
При синдроме раздраженного кишечника рекомендуется избегать продуктов, содержащих высокое количество жиров, острых специй, кофеина, а также молочных продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобовые и некоторые овощи. Также стоит ограничить потребление искусственных подсластителей, таких как сорбитол и маннитол.
Какой режим питания лучше всего подходит для людей с синдромом раздраженного кишечника
Лучше всего придерживаться регулярного режима питания, состоящего из небольших порций 4-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на кишечник и уменьшить симптомы. Также важно тщательно пережевывать пищу и избегать быстрого питания.
Читайте также:
Может ли стресс влиять на симптомы синдрома раздраженного кишечника?
Да, стресс может значительно усугублять симптомы синдрома раздраженного кишечника. Эмоциональное состояние влияет на работу кишечника, поэтому важно включать в повседневную практику методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите и ведите пищевой дневник. Записывайте, что вы едите и как ваше тело реагирует на различные продукты. Это поможет выявить триггеры, которые могут усугублять симптомы синдрома раздраженного кишечника.
СОВЕТ №2
Сосредоточьтесь на диете с низким содержанием FODMAP. Продукты, богатые FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), могут вызывать дискомфорт. Попробуйте исключить их из рациона на несколько недель и постепенно вводить обратно, чтобы определить, какие из них вызывают проблемы.
СОВЕТ №3
Увлажняйте организм. Пить достаточное количество воды важно для поддержания нормального пищеварения. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости в течение дня, особенно если вы увеличиваете потребление клетчатки.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярной физической активности. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или йога, могут помочь улучшить пищеварение и снизить уровень стресса, что также положительно скажется на состоянии кишечника.
