Диета при ХОБЛ

Какие продукты полезны для легких, существует ли специальная диета при ХОБЛ и других легочных заболеваниях?

Что такое обструктивная болезнь легких?

Еще несколько десятилетий назад о таком заболевании, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), мало кто слышал. Вернее заболевание существовало, но диагностировали и лечили его, используя такие термины, как хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких или хроническая пневмония. ХОБЛ характеризуется нарушением проходимости воздуха по бронхо-легочной системе.  Развивается болезнь вследствие негативного влияния длительного курения, вдыхания вредных веществ – производственной, уличной и домашней пыли и под воздействием других факторов (инфекции, ожирение). По статистике ХОБЛ встречается у 10% населения в возрасте 40 лет и старше.

При хронической обструктивной болезни легких поражаются крупные, средние и мелкие бронхи, бронхиолы, альвеолы, легочные сосуды – то есть вся система дыхания человека. Со временем начинает страдать и сердце, и печень, и весь организм. При ХОБЛ развивается гипоксия (недостаток кислорода) и гиперкапния (избыток углекислого газа).

Хронический воспалительный процесс в бронхах и ткани легких приводит к обильному выделению мокроты и потере вместе с ней большого количества белка. Нарушение газообмена вызывает скопление углекислого газа в альвеолах и угнетение дыхательного центра (и как результат – одышка при физической нагрузке, кратковременные остановки дыхания во сне)
Неполное насыщение крови кислородом ухудшает функционирование всего организма.

Симптомы ХОБЛ включают одышку (затрудненное дыхание), кашель и выделение мокроты. Волнообразное течение ХОБЛ характеризуется повторяющимися эпизодами острых обострений, которые часто требуют госпитализации и негативно сказываются на качестве жизни пациентов, ускоряют скорость снижения функции легких и связаны со смертностью.

Лечение хронической обструктивной болезни легких – трудная задача, требующая высокого профессионализма врача-пульмонолога. А что можно сделать в домашних условиях для облегчения состояния больного ХОБЛ? Прежде всего, организовать правильное питание (диету). Для этого нужно знать, какие продукты полезны для легких, чтобы восполнить потери питательных веществ, обеспечить органы и ткани строительным материалом – белком, а также витаминами и микроэлементами.

Врачи подчеркивают важность правильного питания для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Они отмечают, что сбалансированная диета может значительно улучшить общее состояние здоровья и качество жизни. Специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые антиоксидантами, такие как фрукты и овощи, которые помогают снизить воспаление в организме.

Кроме того, врачи советуют уделять внимание белковым продуктам, таким как рыба, мясо и бобовые, поскольку они способствуют восстановлению мышечной массы, которая может страдать из-за недостатка физической активности. Ограничение потребления соли и сахара также является важным аспектом, так как это помогает контролировать отеки и уровень сахара в крови.

Врачи акцентируют внимание на необходимости поддержания оптимального уровня гидратации, что особенно важно для пациентов с ХОБЛ, так как это способствует разжижению мокроты и облегчает дыхание. В целом, правильное питание становится неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению и поддержанию здоровья при ХОБЛ.

Мнения людей о диете при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) разнообразны. Многие пациенты отмечают, что правильное питание помогает улучшить общее состояние и облегчить симптомы. Врачи рекомендуют включать в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, так как они богаты антиоксидантами и витаминами, способствующими укреплению иммунной системы. Некоторые пациенты делятся, что уменьшение потребления соли и сахара помогает снизить отеки и улучшить дыхание.

Однако не все согласны с тем, что диета играет ключевую роль. Некоторые считают, что основное внимание следует уделять медикаментозному лечению и физической активности. Важно отметить, что индивидуальные потребности могут сильно различаться, и то, что подходит одному, может не подойти другому. Поэтому многие пациенты советуют консультироваться с врачом или диетологом для составления персонализированного плана питания.

Питание при ХОБЛ Симутис И.С.

Лечебная диета при ХОБЛ

Пациентам с хроническими обструктивными болезнями легких рекомендуется назначать высокобелковую диету повышенной энергетической ценности (2000–2700 ккал), с повышенным содержанием полноценных белков — 110–120 г (из них не менее 60 % животного происхождения), жиров 90–120 г и углеводов 250–350 г (при обострении уменьшают до 200–250 г). Индивидуально суточная калорийность рациона питания рассчитывается при легкой физической нагрузке из расчета 40 ккал на 1 кг массы тела, а количество белка — 1,5 г на кг веса. Прием пищи — небольшими порциями 5-6 раз в  день.

1. В начальных стадиях ХОБЛ, когда общее состояние организма нарушено незначительно, можно использовать диету № 15, то есть общий стол. При этом в питании стоит обратить внимание на полноценность рациона – достаточное содержание белка (около 80-100 г в сутки), натуральных витаминов и микроэлементов, полезных жиров, ограничение легкоусвояемых углеводов (сахара, сдобы, печенья). На обеденном столе должны ежедневно присутствовать курица и рыба, нежирный творог и кефир, крупы их цельного зерна, овощи и фрукты.
2. При прогрессировании хронической обструктивной болезни легких – появлении постоянного кашля с обильным отделением мокроты, одышки при незначительной физической нагрузке, необходимо ориентироваться на стол № 10. В питании ограничивается количество соли, следует отказаться от жирного мяса, сала, наваристых мясных бульонов. При этом белок в организм при ХОБЛ должен обязательно поступать, но преимущественно с мясом птицы, рыбой, яйцами, творогом, кефиром. В диете следует ограничить количество поступающих с пищей углеводов (за счет сахара, конфет, пирожных), отдавая предпочтение кашам и черному хлебу. Обязательны овощи и фрукты в виде салатов, овощных супов, соков. В организм должно поступать повышенное количество калия (картофель в мундире, изюм, курага, чернослив, финики), фосфора, магния, цинка.
3. При хронической гиперкапнии, проявляющейся частыми головными болями, головокружением, обмороками, слабостью, необходимо ограничение калорийности дневного рациона питания (при условии, что масса тела нормальная или повышенная). При этом в течение 2-6 недель суточная калорийность продуктов должна составлять 600-800 ккал (по 30-40 г углеводов, белков, жиров). Такая диета быстро улучшает самочувствие больных хронической обструктивной болезнью легких. При пониженной массе тела калорийность питания должна соответствовать индивидуальной норме +15% калорий сверх нормы. При этом доля углеводов в диете должна быть снижена до 25-30%, а доля жиров — увеличена до 50-55%.
4. Очень важно с профилактической и лечебной целью употреблять пищевые волокна (клетчатку). Как показали исследования, более высокое потребление клетчатки с пищей снижает риск ХОБЛ примерно на 40%. Основное положительное воздействие отмечено у клетчатки из зерновых продуктов, меньшее — из овощей и фруктов.
5. В соответствии с нормами лечебного питания, утвержденными Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания», пациент с ХОБЛ при соблюдении высокобелковой диеты должен получать ежедневно 36 г специализированного продукта питания смеси белковой композитной сухой. Например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» рацион больного обогащается 14,4 г высококачественного полноценного и легкоусвояемого белка.
6. Следует отказаться от употребления аптечных витаминов и БАДов, в том числе содержащих каротин, ретинола ацетат (витамин А), витамин E. Исследования показали, что искусственные добавки этих витаминов не приносят пользы при ХОБЛ, а лишь повышают риск заболевания раком легких, особенно у курильщиков, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, артериальная гипертензия). При употреблении витаминов и антиоксидантов с натуральными продуктами питания (овощи и фрукты, орехи, оливковое масло, соя и бобовые) негативных последствий не выявлялось, а положительный эффект для здоровья очевиден.

Вообще же индивидуальный подбор полезных для легких продуктов при ХОБЛ – процесс непростой, ведь для данного конкретного больного нужно составить оптимальный рацион питания с учетом тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней, возраста пациента, переносимости тех или иных диетических блюд.
Если выявлена хроническая обструктивная болезнь легких и процесс еще не зашел слишком далеко, эффективны могут быть и такие методы, как рефлексотерапия, травы, лечебная физкультура.

Литература

1. Лечебное питание при заболеваниях легких. Барановский А. Ю. Ж-л «Практическая диетология» №1. 2017

Вопрос-ответ

Здоровое питание с доктором Еделевым. Особенности питания при ХОБЛ

Какой стол диеты при ХОБЛ

Диета «Стол № 13».

Можно ли пить молоко при ХОБЛ

Жизнь с ХОБЛ. Кроме того, наличие этой патологии требует пересмотра питания. Необходимо максимально разнообразить меню, включить в него достаточное количество фруктов, овощей и злаков. Блюда должны быть богаты белком, а в промежутках между трапезами нужно пить больше воды или молока.

Семейный врач Кен Берри 2021-08-01 Что поможет при ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

В чем заключается лечебное питание при хронической обструктивной болезни легких

Для нутритивной поддержки пациентам с ХОБЛ, страдающим недоеданием (недостаточным весом, саркопенией или кахексией), рекомендуется употреблять 35–45 ккал/кг массы тела в день и около 1,2 г белка/кг массы тела в день, уделяя особое внимание незаменимым аминокислотам.

Как улучшить дыхание при ХОБЛ

Один из простейших способов контролировать нехватку воздуха — дышать через вытянутые губы, как будто вы собираетесь свистеть. Если вы делаете глубокие вдохи через нос, а выдыхаете через вытянутые губы, ваши дыхательные пути будут дольше оставаться открытыми. Это поможет восстановить нормальную частоту дыхания.

Советы

СОВЕТ №1

Сосредоточьтесь на высококалорийных и питательных продуктах. При ХОБЛ важно поддерживать достаточный уровень энергии, поэтому включайте в рацион орехи, авокадо, оливковое масло и молочные продукты. Эти продукты помогут вам получать необходимые калории и питательные вещества без излишнего объема пищи.

СОВЕТ №2

Увлажняйте организм. Питье достаточного количества воды помогает разжижать слизь в дыхательных путях, что облегчает дыхание. Стремитесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №3

Избегайте продуктов, вызывающих воспаление. Ограничьте потребление сахара, переработанных углеводов и насыщенных жиров, так как они могут усугубить воспалительные процессы в организме. Вместо этого выбирайте антиоксидантные продукты, такие как фрукты и овощи, которые поддерживают здоровье легких.

СОВЕТ №4

Регулярно консультируйтесь с врачом или диетологом. Индивидуальный подход к диете может значительно улучшить ваше состояние. Специалист поможет составить план питания, который будет учитывать ваши особенности и потребности, а также возможные ограничения в связи с ХОБЛ.