Функциональные пробы в домашних условиях

Имеются простые функциональные пробы, позволяющие быстро определить уровень тренированности человека, состояние его сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Наклоны

Измерьте частоту пульса (частоту сердечных сокращений — ЧСС) в покое в положении стоя. Сделайте 20 наклонов вперед (при наклоне – выдыхайте, возвращаясь в исходное положение – делайте вдох) за одну минуту. Подсчитайте частоту сокращений сердца сразу после выполнения теста и через минуту отдыха в состоянии стоя. Пульс можно считать за десять секунд и умножать полученную цифру на 6. Итак, у вас получилось три значения ЧСС – до теста, сразу после его окончания и через минуту отдыха. Сложите все эти значения, от полученной суммы отнимите 200, а затем разделите на 10. А теперь проверяем уровень своей тренированности по результатам функциональной пробы:

• Показатель от 0 до 3 – ваше сердце в отличном состоянии
• От 3 до 6 – хороший показатель
• 6-9 – средняя тренированность
• 9-12 – низкий уровень тренированности
• Показатель выше 12 – вам необходимо незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу и пройти тщательное обследование.

Врачи отмечают, что функциональные пробы, проводимые в домашних условиях, могут быть полезным инструментом для мониторинга состояния здоровья. Однако они подчеркивают, что такие тесты не заменяют полноценное медицинское обследование. Специалисты рекомендуют использовать простые методы, такие как измерение артериального давления, пульса или уровня сахара в крови, чтобы отслеживать изменения в организме. Важно помнить, что результаты домашних проб могут быть искажены различными факторами, такими как стресс или неправильная техника выполнения. Поэтому врачи советуют обращаться за консультацией к специалистам, если результаты вызывают сомнения или тревогу. Правильная интерпретация данных и своевременное обращение к врачу помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.

Функциональные пробы в кардиопульмонологии

Ходьба по лестнице

Такая простая функциональная проба, как подъем по лестнице, может выполняться в любой обстановке (особенно если вы живете в многоэтажном доме).

• Если вы можете быстро подняться по лестнице на 5-7 этаж, перешагивая сразу через две ступеньки, и чувствуете себя прекрасно – у вашего организма хороший запас прочности (при этом частота пульса после подъема не превышает 100 ударов в минуту)
• Вы шагаете на пятый этаж, преодолевая ступеньку за ступенькой и достигнув цели не испытываете заметной одышки и усталости – ваше сердце достаточно хорошо подготовлено к нагрузкам (ЧСС может подниматься до 120 уд/мин)
• Если неторопливый подъем на 5-й этаж стал для вас серьезным испытанием (вы вспотели, появилась одышка, сердцебиение) – у вас низкий уровень тренированности, организм не подготовлен к возможным нагрузкам (пульс 120-140 ударов в минуту)
• Если вы не в состоянии подняться даже на второй-третий этаж – срочно обращайтесь к врачу, ведь вам необходима медицинская помощь и долгосрочная программа реабилитация по восстановлению утраченного здоровья.

Проба с приседаниями

Простая и информативная  функциональная проба – нагрузочный тест с 20 приседаниями (при отклонениях в состоянии здоровья пробу следует делать в медицинском учреждении). После пятиминутного отдыха и измерения пульса в покое выполняются 20 приседаний в течение 20-30 секунд. Повторно фиксируется ЧСС сразу после завершения нагрузки. После трехминутного отдыха проводится еще одно измерение частоты сердечных сокращений.

• Если человек хорошо тренирован, пульс сразу после приседаний возрастает на 25-50% и возвращается к исходным показателям за 1-3 минуты
• Если частота сердечных сокращений после приседаний увеличивается на 50-75% и нормализуется через три минуты, ваше сердце имеет неплохой функциональный резерв
• Если ЧСС после 20 приседаний возрастает более чем на 75% и не возвращается к исходному значению через 3 минуты, к тому же появляется выраженная одышка, сердцебиение – запас прочности сердечно-сосудистой системы минимален, дальнейшие функциональные пробы стоит проводить только по назначению кардиолога. При этом предстоит длительная планомерная работа по восстановлению утраченных функциональных резервов.

Функциональные пробы в домашних условиях становятся всё более популярными среди людей, стремящихся следить за своим здоровьем. Многие отмечают, что такие тесты позволяют быстро оценить состояние организма и выявить возможные проблемы. Пользователи делятся положительными впечатлениями о простоте выполнения проб и доступности необходимых материалов. Однако не все так однозначно: некоторые выражают сомнения в точности результатов, указывая на необходимость профессиональной интерпретации данных. Важно помнить, что домашние пробы могут служить лишь первым шагом к пониманию своего здоровья, и в случае выявления отклонений стоит обратиться к специалисту. В целом, функциональные пробы становятся полезным инструментом для самоконтроля, но требуют осознанного подхода.

Всемирный День здоровья. Функциональные пробы. Проба Мартинета. Гарвардский степ-тест.

Проба Руфье

• а) обследуемый находится в положении стоя в течение 5 минут;
• б) за 15 секунд подсчитывается пульс (Р1);
• в) после чего выполняется физическая нагрузка 30 приседаний за минуту;
• г) повторно подсчитывается пульс за первые 15 секунд (Р2);
• д) повторно подсчитывается пульс за последние (Р3) 15 секунд первой минуты восстановления.

При подсчете пульса обследуемый должен стоять. Вычисляемый показатель сердечной деятельности является критерием оптимальности вегетативного обеспечения сердечно-сосудистой системы при выполнении физической нагрузки малой мощности.

Оценку работоспособности сердца производят по формуле: индекс Руфье = (4 х (Р1 + Р2 + Р3) — 200)/10

• при показателе сердечной деятельности менее 5 проба выполнена на «отлично»;
• при показателе менее 10 проба выполнена на «хорошо»;
• при показателе менее 15 — «удовлетворительно»;
• при показателе более 15 — «плохо».

У здоровых обследуемых показатель сердечной деятельности не превышает 12, а больные имеющие синдром нейроциркулярной дистонии, как правило, имеют показатель сердечной деятельности более 15.

Задержка дыхания

• Проба Штанге. После отдыха в течение пяти минут, необходимо сделать 2-3 глубоких вдоха и выдоха, затем еще один глубокий вдох и задержать дыхание. Рот и нос плотно закрыты. Измеряется время, в течение которого возможна задержка дыхания. Результат: выше 50 секунд – отлично, 40-50 – удовлетворительно, меньше 40 – плохо.
• Функциональная проба Генча – задержка дыхания на выдохе. Исследование выполняется аналогично пробе Штанге. Оценка: задержка выше 40 секунд – хорошо, 35-40 –удовлетворительно, меньше 35 – плохо.

В медицинских учреждениях эти пробы могут выполняться и после физической нагрузки (пять приседаний).

Проба Штанге и Генчи. Методика проведения.

Тест 6-минутной ходьбы

Это нагрузочный тест, позволяющий оценить физическую работоспособность и функциональные возможности сердечно-сосудистой системы, органов дыхания. 6-минутный шаговый тест обычно используется у больных сердечной недостаточностью (ХСН), перенесших инфаркт миокарда, тяжелые пневмонии и туберкулез, а также в пожилом и старческом возрасте. Может выполняться как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях.

При проведении шаговой пробы больному ставится задача пройти как можно большую дистанцию за 6 мин по измеренному (30 м) и размеченному через 1 м коридору, после чего пройденное расстояние регистрируется. Пациентам разрешено останавливаться и отдыхать во время теста; они должны возобновлять ходьбу, когда сочтут это возможным. Во время ходьбы можно подбадривать пациентов стандартными фразами: например, «Все идет хорошо», «Продолжайте в том же темпе». Перед началом и в конце теста оценивают одышку, пульс.

Дистанцию, пройденную в течение 6 мин (6MWD), измеряют в метрах и сравнивают с должным показателем 6МWD (i). 6МWD (i) вычисляют по нижеприведённым формулам, которые учитывают возраст в годах, массу тела в килограммах, рост в сантиметрах, индекс массы тела (ИМТ).

• Значение 6MWD (i) для мужчин: 7,57 x рост в см — 5,02 x возраст — 1,76 x масса тела — 309; или 6МWD (i) = 1140 — 5,61 x ИМТ — 6,94 x возраст.
• Значение 6MWD для женщин: 2,11 x рост в см — 2,29 x масса — 5,78 x возраст + 667 или 6МWD (i) = 1017 — 6,24 x ИМТ — 5,83 x возраст.

Для лиц старше 65 лет должная дистанция 6-минутной ходьбы определяется по формулам P. L. Enright (2003 г.):

• для мужчин: 493 + (2,2 рост в см) − (0,93 вес в кг.) − (5,3 возраст) + 17;
• для женщин: 493 + (2,2 рост в см.) − (0,93 вес в кг) − (5,3 возраст).

В норме по тесту 6-минутной ходьбы исследуемый должен пройти более 551 метра. При I функциональном классе ХСН — 426-550м, при II ФК — 301-425 м, при III ФК — 151-300 м, при IV ФК — менее 150 метров.

В возрасте 80 лет и при наличии симптомов старческой астении тест ходьбы можно сделать проще — пройти 6 метров за 8 секунд. Если меньше — нужно заниматься коррекцией доз принимаемых медикаментов и осторожной постепенной оптимизацией физической активности.

Ортостатическая проба

Доступным методом исследования является ортостатическая проба. При переходе из горизонтального положения в вертикальное уменьшается поступление крови к правым отделам сердца, при этом объем крови снижается приблизительно на 20 %, минутный объем — на 1–2,7 л/мин. Повышение тонуса симпатической нервной системы приводит к учащению сердечных сокращений, повышению периферического сопротивления. Ортостатическая проба позволяет оценить толерантность к резким изменениям положения тела, определить вегетативную реактивность.

Выполняется проба следующим образом. Сначала нужно лечь и находиться в горизонтальном положении 15минут. После этого измеряется частота сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД). Затем обследуемый встает и через минуту опять измеряется пульс и АД. У здоровых людей при выполнении пробы наблюдается снижение систолического артериального давления на 5–10 мм рт. ст,  а ЧСС возрастает в среднем на 17 % от исходной. Оценить тренированность по изменению пульса можно ориентировочно по следующим показателям:

• Разница от 0 до 12 ударов говорит о хорошей тренированности.
• Увеличение ЧСС  на 13-18 ударов бывает у здорового, но не тренированного человека.
• Рост частоты пульса от 18 до 25 ударов свидетельствует об отсутствии физической тренированности.
• Если разница более 25 ударов, то можно говорить либо о переутомлении, либо о заболевании сердечно-сосудистой системы или других проблемах со здоровьем.

Перечисленные выше функциональные пробы можно выполнять самостоятельно дома, что позволяет быстро определить уровень тренированности сердечно-сосудистой и дыхательной системы. При наличии заболеваний сердца и сосудов, других органов необходимо проводить нагрузочные функциональные тесты в медицинском учреждении. Чаще всего при этом проводится измерение пульса, артериального давления, частоты дыхания, фиксируется электрокардиограмма  (велоэргометрия, тредмил-тест). По назначению врача может выполняться такая функциональная проба-тест, как стресс-эхокардиография (УЗИ сердца под нагрузкой) с определением функционального состояния миокарда, выявлением скрытых нарушений кровоснабжения сердечной мышцы.

Вопрос-ответ

Что относится к функциональным пробам

К наиболее распространенным легочным функциональным тестам относят такие, как спирометрия, бодиплетизмография, исследование диффузионной способности легких по угарному газу методом однократного вдоха с задержкой дыхания, нагрузочное тестирование с целью выявления бронхиальной гиперреактивности.

Проба 20 приседаний за 30 секунд оценивает

Проба по Мартину предполагает измерение пульса после 20 приседаний, которые нужно провести за 30 секунд, а затем после минутного отдыха. Если разница значений составляет не более 60-80%, то это считается нормальным.

Что относится к тестам функционального состояния?

Функциональная диагностика включает в себя проведение различных исследований, таких как ЭКГ, ЭЭГ, ЭХОКГ, велоэргометрию, спирометрию, тесты на нагрузку и другие. Использование функциональной диагностики позволяет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением функциональных проб в домашних условиях, обязательно ознакомьтесь с их методикой и целями. Это поможет вам правильно интерпретировать результаты и избежать ошибок при выполнении тестов.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что у вас есть все необходимые инструменты и оборудование для проведения проб. Например, для измерения пульса вам может понадобиться секундомер или фитнес-трекер, а для оценки силы — гантели или эспандер.

СОВЕТ №3

Записывайте результаты своих функциональных проб, чтобы отслеживать динамику и прогресс. Это поможет вам увидеть изменения в состоянии здоровья и физической подготовке со временем.

СОВЕТ №4

Не забывайте о безопасности. Если вы чувствуете дискомфорт или боль во время выполнения проб, немедленно прекратите занятия и проконсультируйтесь с врачом. Здоровье всегда должно быть на первом месте.