Зачем человеку щитовидная железа, какие функции она выполняет в организме и что происходит при их нарушении? Какие анализы на гормоны щитовидной железы делают, и как проводится их расшифровка?
Щитовидная железа и ее функции
Щитовидная железа – эндокринный орган (железа внутренней секреции), продуцирующая йодсодержащие гормоны. К ним относятся трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Эти гормоны активно участвуют в метаболических, обменных процессах, а также в кальциево-фосфорном обмене организма. Состоит железа из двух долей, объединенных перешейком. Обильно снабжается кровью. Располагается щитовидка по передней внешней стенке трахеи, как бы обхватывая ее. Автономно на ней располагаются паращитовидные железы. Они достаточно малы, весом примерно 0,13 г и синтезируют паратгормон, который регулирует содержание солей фосфора и кальция в крови.
Щитовидная железа активно участвует в жизнедеятельности организма человека. Поэтому любые нарушения ее функции ведут к достаточно серьезным заболеваниям и осложнениям. Контроль за щитовидной железой, ее диагностикой и лечением, осуществляет врач-эндокринолог. Он же и назначает ряд лабораторных анализов на гормоны щитовидной железы. Это самый эффективный способ для обнаружения отклонений в ее работе. Биологическим материалом для исследования гормонов является венозная кровь обследуемого.
Врачи подчеркивают важность анализов на гормоны щитовидной железы для диагностики различных заболеваний. Эти анализы позволяют оценить уровень тиреоидных гормонов, таких как ТТГ, Т3 и Т4, что является ключевым моментом в выявлении гипотиреоза или гипертиреоза. Специалисты отмечают, что своевременное обследование помогает предотвратить серьезные осложнения, связанные с нарушением функции щитовидной железы. Кроме того, результаты анализов могут дать представление о состоянии обмена веществ и общем здоровье пациента. Врачи рекомендуют проходить такие тесты не только при наличии симптомов, но и в рамках профилактических осмотров, особенно для людей с предрасположенностью к эндокринным заболеваниям.
Самые частые болезни щитовидной железы
Первые признаки заболеваний щитовидной железы могут проявляться ухудшением общего состояния организма: раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, резкой прибавкой или потерей веса, подъемом артериального давления. Все это может быть проявлением различных заболеваний. Чаще всего, это:
- Гипертиреоз (базедова болезнь, тиреотоксикоз)
- Гипотиреоз
- Аутоиммунный тиреоидит
- Рак щитовидной железы.
Чтобы обнаружить патологию, связанную с дисфункцией органа, нужно обратиться к эндокринологу, пройти необходимые исследования и в том числе обязательно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа
Основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (тиреоидные гормоны) – это тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). При необходимости проводят анализ на кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функция которого еще не до конца изучена.
Основные функции тиреоидных гормонов – регуляция теплопродукции и процесса потребления кислорода органами и тканями, стимуляция производства витамина A печеночными клетками, регуляция жирового и белкового обмена. Гормоны щитовидной железы (и в частности кальцитонин) участвуют и в кальциево-фосфорном обмене, ускоряя обновление клеток костного скелета. Не остается без внимания тиреоидных гормонов и работа центральной нервной системы (внимание, память, мышление, настроение), сердечной мышцы (сила и частота сердечных сокращений).
Мнения людей о анализах на гормоны щитовидной железы варьируются. Многие отмечают, что такие анализы помогают выявить проблемы на ранних стадиях, что особенно важно для профилактики заболеваний. Некоторые пациенты делятся опытом, когда результаты анализов стали ключом к правильной диагностике и выбору эффективного лечения. Однако есть и те, кто считает, что анализы могут быть излишними, особенно если нет явных симптомов. Важно отметить, что многие люди испытывают беспокойство перед сдачей анализов, опасаясь возможных результатов. Тем не менее, большинство соглашается с тем, что регулярное обследование щитовидной железы — это важный шаг к поддержанию здоровья. В конечном итоге, осведомленность и внимание к своему организму помогают людям принимать более обоснованные решения о своем здоровье.
Тироксин (Т4)
Тироксин (его еще называют тетрайодтиронином) является основным биологически активным веществом, продуцируемым щитовидкой (составляет 90% от всех гормонов, вырабатываемых железой). Это комплекс, состоящий из белка (2 остатка аминокислоты тироксина) и йода (4 атома). Лишь около 5% тироксина находится в свободном состоянии (Т4 свободный), остальная часть циркулирует в кровяном русле в связанном виде (Т4 связанный) и разносится по всему организму.
Этот тиреоидный гормон вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы при непосредственном участии тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза. Тироксин является предшественником более активного гормона Т3 (трийодтиронина). Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Тироксин повышает скорость основного обмена, увеличивает продукцию тепла и потребление кислорода почти всеми тканями организма. Т4 снижает содержание холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет белковый обмен. Повышает тироксин выделение кальция с мочой, что может приводить к незначительной потере костной ткани. Тироксин стимулирует работу сердца, повышает активность центральной нервной системы. Т4 по принципу обратной связи может тормозить секрецию тиреотропного гормона.
Что интересно, отмечаются колебания концентрации тироксина в течение суток (максимум – утром с 8 до 12 часов, минимум – в ночное время). Увеличивается выработка Т4 в осенне-зимний период, а уменьшается – летом.
Читайте также:
Трийодтиронин
Трийодтиронин (Т3) – еще один гормон, синтезируемый клетками щитовидной железы. Более активен в сравнении с тироксином. Только десятая часть трийодтиронина синтезируется непосредственно в фолликулярных клетках щитовидки, а 90% получается уже из тироксина в различных тканях человеческого организма путем отщепления одного атома йода. Получается, что тироксин – это фактически предшественник Т3, своего рода строительный материал для образования трийодтиронина, который и является основным тиреоидным гормоном. При проведении анализа на гормоны щитовидной железы исследуют общий и свободный тироксин и трийодтиронин. При этом наиболее важным будет определение именно свободной формы Т3 и Т4.
Кальцитонин
Кальцитонин – еще один гормон щитовидки, являющийся онкомаркером. Его определяют при наличии узлов в железе и подозрении на новообразования этого органа.
Что такое тиреотропный гормон и зачем он нужен
Для оценки функции щитовидной железы и ее влияния на организм кроме гормонов Т3 и Т4 очень часто проводят анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе. ТТГ осуществляет регуляцию выработки тиреоидных гормонов и может активизировать их синтез при снижении количества гормонов щитовидной железы в крови. Кроме этого тиреотропный гормон способен стимулировать рост тканей щитовидки, увеличивая ее общий объем.
Нарушение работы гипофиза может приводить к повышению или понижению уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) выделяются в кровь в чрезмерном количестве, вызывая гипертиреоз. При снижении выработки ТТГ развивается дефицит гормонов щитовидной железы и появляются симптомы гипотиреоза.
Нарушение продукции тиреотропного гормона может возникать при заболеваниях гипоталамуса, который вырабатывает тиреолиберин – регулятор секреции ТТГ гипофизом. Кроме того, при различных болезнях щитовидной железы по механизму обратной связи может изменяться секреция тиреотропного гормона.
Выработка ТТГ изменяется во время сна, при снижении температуры, во время психоэмоционального перенапряжения. Повышение концентрации тиреотропного гормона отмечается ночью, постепенно снижаясь в течения дня (минимум – в 17-18 часов).
Физиологические изменения концентрации ТТГ отмечаются у женщин во время беременности. При этом в повышенных количествах вырабатывается хорионический гонадотропин, который имеет некоторое сходство с тиреотропным гормоном и может стимулировать синтез тиреоидных гормонов. Обычно у женщин в I триместре беременности наблюдается кратковременное повышение содержания Т4 и снижение уровня ТТГ. Во II и III триместре уровень ТТГ возвращается к норме. При повышении уровня тиреотропного гормона на ранних сроках беременности можно заподозрить развитие гипотиреоза матери, который неблагоприятно влияет на развитие плода.
Зачем сдавать анализы на антитела к клеткам щитовидной железы
Кроме вышеперечисленных гормонов для оценки состояния щитовидной железы и выявления патологического процесса проводят также анализы на антитела, вырабатываемые к ткани щитовидки. Выделяют три типа антител (АТ):
- АТ к ТПО (к тиреопероксидазе) – ферменту, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов. Назначается для выявления аутоиммунных заболеваний железы
- АТ к ТГ (к тиреоглобулину) – особому белку, вырабатываемому клетками щитовидной железы. Этот показатель особенно важен для пациентов с удаленной щитовидкой и в этом случае является онкомаркером
- АТ к рецептору ТТГ – анализ делают больным тиреотоксикозом
Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы
В принципе особой подготовки к сдаче анализов на гормоны щитовидки не требуется. Нет необходимости отменять прием лекарств, можно сдавать анализ и натощак, и после приема пищи. Однако для лучшей информативности желательно отказаться от приема жирной пищи за сутки до проведения исследования, а если анализ берется утром, то лучше его сдать натощак. Рекомендуется не курить в течение 1-2 часов перед исследованием.
-
Читайте также:
Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы (норма, расшифровка)
Для поддержания обменных процессов организма, количество гомонов должно соответствовать определенным нормам. Проконтролировать их уровень поможет анализ крови на гормоны щитовидной железы. Стоит заметить, что норма – величина относительная, так как в разных лабораториях используются и разные наборы. Поэтому нужно обращать внимание на нормы, рекомендуемые производителем данных наборов. В целом общепринятыми являются следующие границы:
| Название гормона | Нижняя нормальная концентрация | Верхняя нормальная концентрация |
| Т3 свободный | 2,6 нмоль/л | 5,5 нмоль/л |
| Т4 свободный | 9 пмоль/л | 22 пмоль/л |
| Кальцитонин | 0 пмоль/л | 1,46 (ж)-2,46 (м) пмоль/л |
Для тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого в гипофизе, нормальными будут показатели от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.
Расшифровка анализов
- Если при исследовании определяется, что гормоны Т3 и Т4 повышены, а ТТГ понижен, диагностируется гипертиреоз (тиреотоксикоз с повышением функции железы и обмена веществ, нарушением работы нервной системы, сердца, ЖКТ, половых органов и других систем).
- Если же Т3 и Т4 снижены, а ТТГ повышен, то речь идет о гипотиреозе (снижение функции щитовидки, ожирение, ухудшение умственной и физической работоспособности, сердечная недостаточность и т.д.)
- При изменении показателей антител к ткани щитовидной железы и содержания кальцитонина необходим тщательный анализ данных лабораторных и инструментальных исследований (УЗИ, пункционная биопсия узла и др.) с привлечением опытного врача-эндокринолога, а также онколога. Здесь нужно исключать в первую очередь аутоиммунные заболевания и новообразования.
Важно понимать, что любые заболевания успешно диагностируются и лечатся при своевременном их обнаружении. Поэтому при появлении каких-либо симптомов неблагополучия со стороны щитовидной железы необходимо незамедлительно обратиться на прием к врачу-эндокринологу, пройти доскональное обследование и в том числе сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
Вопрос-ответ
Какие анализы на гормоны щитовидной железы наиболее распространены?
Наиболее распространенные анализы включают определение уровней тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и тиреотропного гормона (ТТГ). Эти показатели помогают оценить функцию щитовидной железы и выявить возможные нарушения.
Как подготовиться к анализу на гормоны щитовидной железы?
Перед сдачей анализа рекомендуется избегать физических нагрузок, стресса и изменений в рационе. Также важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты.
Как часто нужно проверять гормоны щитовидной железы?
Частота проверки зависит от индивидуальных факторов, таких как наличие заболеваний щитовидной железы в анамнезе, возраст и симптомы. Обычно рекомендуется проводить анализы раз в год, но в случае выявления нарушений врач может назначить более частые проверки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализов на гормоны щитовидной железы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно анализы вам нужны, и объяснит, как правильно подготовиться к их сдаче.
СОВЕТ №2
Старайтесь сдавать анализы в одно и то же время суток, так как уровень гормонов может колебаться в зависимости от времени. Это поможет получить более точные результаты.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности соблюдения рекомендаций по подготовке к анализам, таких как отказ от пищи за 8-12 часов до сдачи крови и избегание стрессов. Это поможет избежать искажений в результатах.
СОВЕТ №4
После получения результатов анализов, обязательно обсудите их с врачом. Он поможет вам правильно интерпретировать данные и предложит дальнейшие шаги, если это необходимо.
