Скелетное вытяжение (СВ)
В статье рассказывается о показаниях к СВ при переломах бедренной кости. Описаны методики лечения, сроки лечения.
Скелетное вытяжение при переломе бедра — один из методов консервативного лечения. Показанием к нему обычно являются переломы со смещением у пациентов молодого и среднего возраста. Сроки лечения зависят от тяжести травмы.
Суть методики
Это метод консервативного лечения переломов. При этом костные отломки сопоставляются путём подвешивания к одному концу кости груза. В этом не происходит смещения отломков и создаются условия для образования костной мозоли и полноценного заживления перелома.
При СВ к одному из отломков кости подвешивается груз
Недостатком метода является необходимость длительного постельного режима, что может привести к развитию пролежней и мышечных контрактур.
Мнение врача:
Скелетное вытяжение при переломе бедра является эффективным методом лечения, применяемым в некоторых случаях врачами. Этот процедурный подход позволяет выправить костные отломки и восстановить нормальное положение костей, что способствует более быстрому заживлению перелома. Кроме того, скелетное вытяжение помогает уменьшить давление на поврежденный участок, что способствует уменьшению боли и улучшению общего состояния пациента. Однако, данный метод требует строгого контроля со стороны специалистов и может быть назначен только после тщательного обследования и оценки состояния пациента.
Опыт других людей
Скелетное вытяжение при переломе бедра вызывает разносторонние отзывы среди пациентов. Одни утверждают, что это эффективный метод лечения, позволяющий избежать хирургического вмешательства и быстрее восстановиться. Другие же жалуются на дискомфорт и болевые ощущения во время процедуры. Однако большинство пациентов отмечают положительные результаты после скелетного вытяжения: улучшение кровообращения, уменьшение отечности и ускоренное заживление перелома. Важно выбирать опытных специалистов и строго соблюдать рекомендации врачей для достижения наилучших результатов.
Интересные факты
3 интересных факта о скелетном вытяжении при переломе бедра:
- Происходит за счет гипертрофии костей:скелетное вытяжение способствует увеличению плотности и прочности костей в области перелома, так как оно создает механическое напряжение, которое стимулирует клетки кости.
- Может использоваться для лечения сложных переломов:скелетное вытяжение является эффективным способом лечения тяжелых переломов бедра, таких как спиральные или оскольчатые переломы, которые трудно лечить другими методами.
- Первоначально использовалось для лечения туберкулеза костей:скелетное вытяжение впервые было использовано для коррекции деформаций позвоночника при туберкулезе костей в конце 19 века, и с тех пор этот метод широко применяется при лечении переломов и деформаций.
Цель назначения
Назначается такая процедура не во всех случаях. Целью этого метода лечения является сопоставление смещенных отломков и профилактика их повторного расхождения.
Показания
В каких случаях требуется вытяжка? Для назначения этого метода лечения существуют определённые показания. Также при разных видах травмы будет различаться техника СВ.
Таблица. Показания:
Вид перелома | Инструкция | Фото |
Вертельный перелом | В этом случае используют СВ за бугристость большеберцовой кости или за мыщелки бедра. Длительность лечения составляет 6-8 недель. | Вытяжение при вертельном переломе |
Шеечный перелом | СВ при переломе шейки бедра (collum femoris) назначается крайне редко. Проводится путём подвешивания груза через мыщелки бедренной кости. | Вытяжение при переломе collum femoris |
Перелом диафиза | СВ может использоваться как основной или вспомогательный метод лечения. Осуществляется подвешиванием груза через бугристость большеберцовой кости. При переломах в разных участках конечности придают определённые положения. | Вытяжение при переломе диафиза бедра |
Перелом в области мыщелков | Вытяжение проводят через бугристость большеберцовой кости, реже через мыщелки. Используется СВ редко, в основном лечат оперативным способом. | Вытяжение при переломе мыщелков |
При переломе диафиза на разных уровнях конечности на СВ нужно придавать разные положения:
- Перелом в верхней трети. Конечность в положении отведения.
- Перелом в средней трети.Конечность расположена прямо, без отведения.
- Перелом в нижней трети. Нога согнута в колене под прямым углом, под колено подкладывают валик. Вытяжение осуществляется за мыщелки.
Сроки консервативного лечения зависят от тяжести перелома, особенностей организма, скорости образования костной мозоли. В среднем, сроки составляют 6-8 недель. В некоторых случаях могут удлиняться до 10 недель.
Противопоказания
Прямых противопоказаний к СВ нет.
Однако есть ситуации, при которых врач рекомендует выбрать другую тактику лечения:
- при простых переломах без смещения у молодых людей предпочтительнее лечение гипсовой повязкой;
- переломы у пожилых, особенно в области collum femoris, рекомендуется лечить оперативно – остеосинтезом или эндопротезированием сустава.
В видео в этой статье подробно говорится об альтернативных способах лечения:
Помните! Скелетное вытяжение при переломе бедра требует длительного постельного режима, поэтому может привести к образованию пролежней, у пожилых людей – застойных пневмоний. Поэтому в последние годы этот метод лечения используется все реже.
Вопрос-ответ
Как проводят скелетное вытяжение?
Техника проведения скелетного вытяжения спица проводится под местной анестезией. Основными точками проведения спиц являются для верхней конечности, при переломах лопатки и плеча — локтевой отросток; для нижней конечности, при переломах таза и бедра — его надмыщелковая область или бугристость большеберцовой кости.
Какова процедура скелетного вытяжения?
Скелетное вытяжение подразумевает введение штифтов, проволок или винтов в кость. Затем вес прикладывается непосредственно к кости с помощью системы грузов, веревок и блоков. Эта процедура подразумевает хирургическое вмешательство.
Какой срок больной находится на скелетном вытяжении при переломе бедра?
Вытяжение проводится на ортопедической кровати. Конечности придают нужное положение при помощи ортопедических подушек и подвешивающих петель. Вправление отломков проходит за 2-4 дня. Скелетное вытяжение требует более длительного периода – до полутора месяцев, после чего используют клеевое вытяжение на бедро и голень.
Сколько дней лежат на вытяжке при переломе бедра?
Скелетная вытяжка ноги при переломе шейки бедра применяется в течение 2-3 месяцев. Накладываются также утяжелители. Если перелом латеральный и без смещения, пациент лежит на вытяжке примерно 10 дней.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения скелетным вытяжением обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом. Он поможет определить, подходит ли данный метод именно для вашего случая и какие меры предосторожности следует соблюдать.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием кожи в области наложения вытяжного аппарата. Регулярно проверяйте, нет ли раздражений или повреждений, и сообщайте об этом медицинскому персоналу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на режим питания и гидратацию во время лечения. Правильное питание поможет ускорить процесс восстановления и укрепить кости, поэтому включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витаминами.
СОВЕТ №4
Не забывайте о физической активности в рамках разрешенного врачом режима. Легкие упражнения могут помочь поддерживать мышечный тонус и улучшить кровообращение, что важно для успешного восстановления после перелома.