Обморожением называют повреждение частей тела, возникающих при воздействии холода. Наиболее часто такое возникает у людей в холодное время года, когда на улице мороз, поэтому каждому важно знать первые признаки обморожения и уметь оказать помощь пострадавшему.
Чем опасно обморожение
Причины и патогенез
Основной причиной обморожения кожи является продолжительное воздействие низких температур, обычно до 10-20 градусов ниже нуля.
Предрасполагающими факторами являются:
- влажность и сильный ветер – риск получить обморожение при этом существенно возрастает;
- алкогольное опьянение;
- авитаминоз и слабый иммунитет;
- голод – голодный человек намного чаще получает обморожение, чем сытый;
- продолжительное неподвижное или неудобное положение;
- массивная кровопотеря;
- тяжелые травмы конечностей;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- повышенная потливость.
Долгое пребывание на морозе (фото)
При длительном воздействии холода на организм в тканях происходят серьезные изменения, степень выраженности которых зависит от продолжительности влияния низких температур. При воздействии мороза до 30 градусов ниже нуля повреждаются клетки и ткани, тогда, как при 10-20 градусов мороза изменения происходят в структуре кровеносных сосудов – возникает их спазм, нарушается кровообращение, прекращается обмен веществ в тканях.
Мнение врача:
Признаки обморожения включают покраснение, онемение, болезненные ощущения и появление пузырей на коже. Первая помощь очень важна: необходимо немедленно перенести пострадавшего в теплое помещение, разогреть обмороженные участки тела, но не трите их снегом или горячей водой. Не рекомендуется также массировать обмороженные участки или давать алкоголь. Важно обратиться к врачу для определения степени обморожения и назначения дальнейших мероприятий.
Степени обморожения и их признаки
Читайте также:
1 степень обморожения
2 степень
3 степень
Обморожение уха 4 степени
Выделяют несколько степеней обморожения, для каждой из которых присущи свои клинические проявления:
- Первая степень– развивается в результате непродолжительного влияния низких температур на организм. Клинически это проявляется бледностью пораженного участка тела, который после согревания приобретает багрово-красный оттенок. На месте обморожения развивается отек тканей, который сохраняется около 1 недели, после чего кожа может шелушиться, а затем наступает выздоровление. Первый признак обморожения кожи 1 степени – это жжение и покалывание в месте поражения, после чего наступает снижение чувствительности, зуд, боль при прикосновении.
- Вторая степень– развивается при достаточно длительном холодовом воздействии на организм. Сначала кожа в местах поражения становится бледной, снижается ее чувствительность, ощущается онемение. При согревании пострадавшего пораженные участки кожи начинают сильно жечь и чесаться, любые попытки прикоснуться доставляют резкую боль. На вторые сутки на поверхности обмороженных участков кожного покрова появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Восстановление тканей занимает примерно 2 недели, никаких рубцов не образуется.
- Третья степень– в результате длительного влияния низких температур на организм на поверхности пораженных участков кожи образуются пузыри, заполненные кровянистой жидкостью, дно их синюшное с багровым оттенком, чувствительность в этой зоне нарушена. При обморожении 3 степени происходит отмирание всех слоев кожи с развитием выраженных грануляций и рубцов. Основные признаки обморожения нижних конечностей 3 степени – это слущивания ногтевой пластины из ногтевого ложе, при этом в будущем ноготь не отрастает заново или вырастает деформированным. Отторжение некротизированных участков кожи продолжается до 3 недель, после чего наступает рубцевание тканей. Продолжительность и степень выраженности болевых ощущений при этой степени повреждения выражена не так остро, как при обморожении 2 степени.
- Четвертая– часто сочетается с обморожениями 2-3 степени и характеризуется некрозом всех слоев мягких тканей, а иногда и повреждением суставов и костей. Клинически обморожение 4 степени проявляется резкой синюшностью с мраморным видом. При согревании моментально появляется отек тканей, который нарастает и прогрессирует, температура тела на пораженных участках значительно ниже, чем на здоровых или тех, где имеется обморожение 2-3 степени. При 4 степени пузырей и кровянистого содержимого нет, кожа просто отечна и чувствительность утрачена.
Важно! При длительном пребывании в холоде развиваются не только местные признаки обморожения, но и общее резкое переохлаждение организма, которое может привести к смертельному исходу.
Переохлаждение организма характеризуется снижением температуры тела до 34 и ниже градусов – этому состоянию способствуют те же факторы, что и обморожению – высокая влажность воздуха и низкая температура на улице (ниже -10), малоподвижность, угнетение сознания, травмы.
Обморожение почти всегда сочетается с общим переохлаждением
-
Читайте также:
Различают несколько степеней общего охлаждения организма:
| Степень переохлаждения | Как проявляется клинически? |
| Легкая | Температура тела снижается до 34 градусов. Кожа бледная с легким синюшным оттенком, характерна мраморность, «гусиная» кожа, озноб. Речь пострадавшего замедлена или несвязная, частота пульса снижается до 60 ударов в минуту. Артериальное давление в норме или слегка повышено, дыхательная функция сохранена. Часто легкое переохлаждение организма сочетается с обморожениями 1-2 степени |
| Средняя | Температура тела снижается до 32 градусов, у пострадавшего развивается резкая вялость, заторможенность, сонливость. Взгляд бессмысленный, отсутствующий, речь нарушена. Кожа холодная на ощупь, синюшная с мраморным оттенком. Частота пульса снижается до 56 ударов в минуту, слабого наполнения, показатели артериального давления понижены. ЧДД снижена до 10-12 в минуту, дыхание поверхностное |
| Тяжелая | Температура тела ниже 31 градуса, сознание отсутствует, пульс почти не прощупывается и замедляется до 35 ударов в минуту, частота дыхательных движений не более 5 в минуту. Артериальное давление низкое, возможны судороги. На поверхности тела выраженные обморожения 3-4 степени, иногда с обледенением. |
Важно! От того, насколько быстро, правильно и эффективно будет оказана неотложная помощь пострадавшему, зависит его дальнейшая жизнь. Иногда даже минута промедления – цена жизни человека.
Температура ниже нуля
Интересные факты
- Первое обморожение было зафиксировано еще в 300 году до н. э.Древнегреческий врач Гиппократ описал состояние, при котором у человека на коже появляются белые и синие пятна, а конечности становятся холодными и неподвижными.
- Обморожению подвержены даже жители теплых стран.Большинство случаев обморожения происходит в зимние месяцы, но и в более теплых климатических условиях, например, при длительном воздействии влажного холодного ветра или погружении в холодную воду, можно получить обморожение.
- Алкоголь не согревает, а наоборот может усугубить обморожение.Потребление алкоголя вызывает расширение кровеносных сосудов, что в условиях холода приводит к выбросу тепла из тела и увеличению риска обморожения.
Действия при обморожении и первая помощь пострадавшему
Согреть и напоить горячим чаем
Действия во время оказания доврачебной медицинской помощи лицам с обморожениями во многом зависит от степени повреждения и тяжести общего переохлаждения организма. Главными аспектами благополучного последующего лечения является прекращение холодового воздействия, согревание организма и восстановление функции кровообращения.
Важно! Во избежание последующего инфицирования обмороженных участков тела следует, как можно скорее снять с пострадавшего мокрые вещи, обувь, стесняющую одежду. Все мероприятия, разумеется, проводятся в теплом помещении.
Обморожение 1 степени: помощь
Переохлажденные бледные участки кожи согреть легкими растирающими движениями теплыми руками или шерстяной тканью до легкого покраснения, после чего укутать пострадавшего в теплое одеяло. Важно сразу же вызвать скорую помощь, так как только врач может определить степень тяжести общего переохлаждения организма.
Обморожения 2-4 степени: помощь
Важно! При обморожениях 2-4 степени массаж, растирания и согревание шерстяными тканями делать нельзя!
Пострадавшего нужно раздеть догола, укутать в сухое чистое одеяло, наложить на пораженные участки тела теплоизолирующие повязки из марли и ваты, укрыв сверху клеенкой или полиэтиленом. Кроме этого обязательно дают выпить горячий чай или сладкий кофе и таблетку спазмолитика (Но-шпа, Папаверин), чтобы снять спазм кровеносных сосудов.
Важно! Не рекомендуется давать для расслабления сосудов алкоголь и тем более нельзя растирать пострадавшего горячительными напитками – это зачастую приводит к еще большим проблемам, вплоть до остановки сердца.
Поместить в теплое место
При общем переохлаждении организма легкой степени пострадавшего можно принять теплую ванну, начиная с температуры воды 30 градусов и постепенно повышая ее до температуры тела. При средней тяжести переохлаждения, особенно если имеются нарушения дыхания и сознания, помещать человека в ванну категорически запрещено!
Опыт других людей
Признаки обморожения – серьезное состояние, требующее быстрой реакции. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают важность правильной первой помощи. Основные симптомы – онемение, появление белесого оттенка кожи, болезненные ощущения. Важно помнить, что согревание пораженной области теплом может усугубить ситуацию. Люди советуют немедленно обратиться к специалистам и следовать их рекомендациям. Помните, что правильная реакция в первые минуты может спасти здоровье пострадавшего.
Чего делать нельзя?
Крайне не рекомендуется при оказании первой помощи человеку с обморожением и переохлаждением выполнять следующие меры:
- растирать места поражения снегом– это может привести к травме сосудов и инфицированию тканей при попадании микробов под кожу;
- не проводить быстрое отогревание пострадавшего грелками, у костра, у камина– это приводит к резкому перепаду давления в сосудах и способствует повышение нагрузки на сердце;
- не проводить массаж с использованием масел, растирок, спирта– это вызывает травмы сосудов и приводит к длительному патологическому процессу и долгому восстановлению.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать обморожений и общего переохлаждения достаточно не находиться на улице в морозную ветреную и сырую погоду.
Выходя из дома даже на короткое время, обязательно нужно плотно поесть, тепло одеться по погоде, защитить руки перчатками или варежками, уши – шапкой, а кончик носа прикрыть шарфом. Эти простые правила помогут вам предотвратить тяжелые последствия переохлаждения.
Вопрос-ответ
Какой признак отморожения появляется в первую очередь?
Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение. Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.
Какая первая помощь при обморожении?
Рекомендуется сделать теплыми руками легкое растирание пострадавших участков, одновременно согревая их дыханием. Затем на эти места накладываются согревающие шерстяные повязки. Первая медицинская помощь при обморожении 2-4 степени предусматривает аналогичные действия: теплое помещение, таблетки, горячее питье и пища.
Каковы симптомы обморожения первой степени?
Обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок, развивается отек. Омертвения кожи не возникает.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках обморожения, таких как покраснение, онемение или бледность кожи, немедленно перенесите пострадавшего в теплое помещение. Избегайте резкого нагрева, так как это может вызвать дополнительные повреждения кожи.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Не трите обмороженные участки кожи, так как это может привести к повреждению тканей. Вместо этого аккуратно согрейте их, используя теплую (но не горячую) воду или обернув в теплую одежду.
СОВЕТ №3
Если обморожение затронуло пальцы рук или ног, старайтесь не давить на них и не носить обувь или перчатки, которые могут сжимать пораженные участки. Дайте им возможность свободно согреваться.
СОВЕТ №4
После оказания первой помощи обязательно обратитесь за медицинской помощью, особенно если симптомы обморожения не проходят или ухудшаются. Врач сможет оценить степень повреждения и назначить необходимое лечение.
