Переломы отростков позвонков – нередкая травма
В данной статье рассказывается о причинах повреждения отростков позвонков. Описаны виды травмы, симптомы, методы диагностики и лечения.
Особенности строения позвонков
Каждый позвонок состоит из нескольких анатомических структур, имеющих определенное предназначение:
- тело позвонка – самая массивная часть;
- дуга и две ножки;
- несколько отростков – поперечный (processus transversus), остистый (processus spinosus), суставные.
Позвонки разных отделов позвоночника имеют отличительные особенности строения.
Мнение врача:
Перелом отростка позвоночника в поясничном отделе может возникнуть в результате травмы, например, при падении или аварии. Этот вид перелома часто сопровождается острыми болями в поясничной области, ограничением движений и отеком тканей. Врачи отмечают, что при подозрении на подобную травму необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и определения дальнейшего лечения. Важно помнить, что незамедлительная медицинская помощь в случае подобного перелома может способствовать быстрому восстановлению и предотвратить возможные осложнения.
Причины повреждения
Перелом может происходить по двум механизмам:
- прямой – когда происходит воздействие непосредственно на позвонки;
- непрямой – когда отростки подвергаются воздействию со стороны мышц, прикрепляющихся к ним.
Реализуются такие механизмы при ударе в область поясницы, резком сгибании или переразгибании позвоночника.
Чаще всего повреждаются остистый и поперечный отростки
Интересные факты
- Редкое, но серьезное состояние:Перелом отростка позвоночника в поясничном отделе встречается относительно редко, составляя около 1% всех переломов позвоночника.
- Часто вызвано ударом в спину:Наиболее распространенной причиной этого перелома является прямой удар или падение на спину, что приводит к изгибанию позвоночника в неестественном положении.
- Характерные симптомы:К основным симптомам перелома отростка позвоночника в поясничном отделе относятся острая боль в пораженном участке, чувствительность и припухлость, а также ограничение диапазона движений и возможная мышечная слабость в ногах.
Виды травмы
В зависимости от того, какой отросток был сломан, выделяют разные варианты травмы:
- Остистый. При этом может происходить смещение отломков или не происходить. Также переломы могут быть множественными и одинарными.
- Поперечный. Выделяют те же виды – со смещением и без, множественные и одинарные.
Симптомы в разных случаях будут различаться.
Опыт других людей
Перелом отростка позвоночника в поясничном отделе – серьезное повреждение, вызывающее острую боль и нарушение подвижности. Основной причиной такого перелома чаще всего является травма, например, падение на спину или удар. Симптомы включают в себя резкую боль в поясничной области, отек и сильное ограничение движений. Часто пациенты жалуются на онемение ног и нарушение чувствительности. Важно обратиться к специалисту при подозрении на подобную травму, так как неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям и нарушениям функций позвоночника.
Клиническая картина
Травма будет проявляться общими и локальными симптомами. К общим можно отнести резкую боль в месте повреждения, двигательные и неврологические нарушения. Локальные симптомы будут зависеть от вида поврежденного отростка.
Таблица. Симптоматика:
Поврежденный отросток | Симптомы | Фото |
Остистый | Боль умеренной интенсивности, усиливается при сгибании и разгибании спины. При осмотре можно увидеть отек в месте повреждения, при пальпации болезненность и патологическая подвижность отростка. | Схематическое изображение |
Поперечный | Характерен резко выраженный болевой синдром. Усиление боли происходит, когда пациент лежит на спине и поднимает прямые ноги. При пальпации наблюдается локальная болезненность и патологическая подвижность отростка. | Схематическое изображение |
Осложнения
Перелом processus transversus может сопровождаться ушибом почки. Для исключения этого состояния необходимо сделать анализ мочи.
Диагностика
Поставить такой диагноз можно на основании характерных симптомов и рентгенологического обследования. При переломе processus transversus линия будет неровной, проходить может в косом или поперечном направлении. При переломе processus spinosus рентгенограмма покажет место повреждения только в боковой проекции.
Перелом отростка позвоночника можно выявить с помощью рентгенографии
Лечение
Лечить травму нужно в условиях стационара. Оперативного вмешательства в большинстве случаев не требуется.
Основное лечение
При переломе processus transversus первоначально проводят обезболивание раствором новокаина, который вводят в область повреждения. Затем пациента укладывают на спину на твердую поверхность.
Чтобы расслабить поясничные мышцы, придают позу лягушки – с расставленными коленями и сомкнутыми стопами. Находиться на постельном режиме нужно в течение 3 недель. Перелом processus spinosus позвонка лечится по тем же принципам.
Реабилитация
Цель реабилитационных мероприятий – профилактика мышечной атрофии и развития контрактур, сохранение двигательной функции, ускорение заживления перелома. Комплекс реабилитационных мероприятий включает лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры.
Лечебную гимнастику рекомендуется начинать с первых дней травмы – с минимальных нагрузок. Постепенно объем упражнений должен расширяться. Продолжать занятия ЛФК нужно и после выписки из стационара. Врачом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент выполняет упражнения самостоятельно.
Массаж также проводится с первых дней травмы. Сначала его делают поглаживающими движениями в боковых областях туловища. Когда пациенту разрешается поворачиваться, массируют область поясницы. Подробнее о приемах массажа при данной травме можно посмотреть на видео в этой статье.
Цель физиолечения – улучшить кровообращение в области травмы, стимулировать образование костной мозоли, расслабить напряженные мышцы. Обычно применяется магнитотерапия, УФО, токи Бернара.
После того, как пациенту разрешается вставать, он должен в течение нескольких месяцев носить специальный поддерживающий корсет. Приобрести его можно в ортопедических салонах. Цена корсета зависит от его качества.
В реабилитационном периоде рекомендуется носить поддерживающий корсет
Прогноз
При правильном и своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Последствием травмы может стать хронический болевой синдром в пояснице, артроз, межпозвонковая грыжа.
Так как перелом отростка позвоночника в поясничном отделе может сопровождаться повреждением расположенных здесь нервов, травма нередко приводит к серьезным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять рекомендации врача.
Вопрос-ответ
Сколько времени требуется для заживления перелома позвоночного отростка?
Многие компрессионные переломы позвоночника заживают за два-три месяца. Если у вас остеопороз, полное выздоровление может занять до года. Регулярные повторные визиты в течение этого времени позволят вашему врачу оценить сломанный позвонок и то, как ваш позвоночник реагирует на травму.
Каковы симптомы перелома позвоночника в поясничном отделе?
Симптомы перелома позвоночника в поясничном отделе могут включать сильную боль в нижней части спины, ограничение подвижности, онемение или слабость в ногах, а также возможные нарушения функции кишечника или мочевого пузыря. В некоторых случаях может наблюдаться деформация позвоночника или видимые повреждения кожи в области травмы.
Как долго заживает перелом поперечного отростка позвоночника?
Восстановление после травмы занимает 4-6 недель.
Что такое отростки на позвонках?
Остеофиты позвоночника — это наросты, которые появляются по краям сегментов позвонков. Внешне они напоминают острые шипы. Длительный период дегенеративных и деформирующих процессов приводит к полному обездвиживанию позвоночника.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка помогает снизить нагрузку на позвоночник и может предотвратить травмы. Убедитесь, что вы сидите и стоите прямо, особенно во время длительных периодов работы за компьютером или при поднятии тяжестей.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Сильные мышцы поддерживают позвоночник и помогают предотвратить травмы. Рассмотрите возможность занятий йогой или пилатесом, которые способствуют гибкости и укреплению мышечного корсета.
СОВЕТ №3
Если вы испытываете боль в пояснице или другие симптомы, такие как онемение или слабость в ногах, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №4
Избегайте резких движений и поднятия тяжестей без подготовки. Если вам нужно поднять что-то тяжелое, используйте правильную технику: сгибайте колени и держите предмет близко к телу, чтобы снизить нагрузку на спину.