Перелом ноги у ребенка: помощь и лечение

К переломам конечностей приводит повышенная физическая активность детей

Причины

Перелом ноги у маленького ребенка может произойти по разным причинам. Для грудных детей и дошкольников или школьников причины травмы будут различаться. Все повреждения делятся на 2 большие группы — травматические (90% случаев) и патологические.

К травматическим переломам относятся травмы, произошедшие из-за:

• ударов по ноге тупым предметом;
• падения с высоты;
• неудачных прыжков;
• подворачивания стопы;
• родовой травмы.

Чаще всего травмирование происходит во время занятий спортом или активных игр.

Причинами патологических переломов могут быть:

• дисплазия;
• нарушение формирования костной ткани во внутриутробный период;
• недостаток кальция;
• воспалительные заболевания костной ткани;
• туберкулез костей.

Заболевания отрицательно влияют на плотность костей и перелом может произойти даже при небольшой нагрузке на конечность.

Виды

Частота травм того или иного отдела нижней конечности не одинакова. По статистическим данным чаще всего подвергаются травмированию кости голени и стопы — в 40% случаев всех переломов. На долю бедра и лодыжек приходится по 10%.

Анатомическое строение костей у детей имеет свои особенности и отличается от такового у взрослых. Надкостница у детей плотнее, толще и лучше кровоснабжается. Поэтому перелом происходит по типу «зеленой ветки». То есть целостность кости нарушена только с одной стороны.

Также на костях имеются зоны роста, повреждение которых, может спровоцировать осложнение в виде искривления или укорочения ноги. Особенно подвержены таким осложнениям дети младшего возраста.

Как и у взрослых, переломы костей нижних конечностей у детей делятся на:

• закрытые— без повреждения кожного покрова;
• открытые— с на ноге образуется рана с виднеющимися в ней отломками;
• без смещения;
• смещенные— могут быть полными и неполными.

У маленьких детей возможна самокоррекция остаточных смещений отломков. Это связано с ростом кости.

Мнение врача:

При переломе ноги у ребенка важно обратиться к врачу немедленно. Врачи рекомендуют немедленно оказать первую помощь, фиксируя поврежденную конечность и нанеся холод на место травмы. Далее необходимо обратиться к специалисту для проведения рентгеновского обследования и уточнения диагноза. Лечение перелома ноги у ребенка может включать наложение гипсовой повязки, применение лекарственных препаратов и реабилитационные мероприятия. Важно соблюдать все рекомендации врача и контролировать процесс заживления, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление здоровья ребенка.

Переломы, первая помощь – Доктор Комаровский

Симптомы

Как определить перелом ноги у ребенка? Клиническая картина может различаться, в зависимости от локализации травмы.

Таблица №1. Симптоматические проявления перелома в зависимости от области повреждения.

Важно! Заподозрить перелом у ребенка не составляет трудности. Малыш возбужден, плачет от боли, но иногда симптоматика может быть стертой. Поэтому, при любых жалобах на чувство дискомфорта в ноге, необходимо показать ребенка специалистам.

Интересные факты

1. При переломе ноги у ребенка кости срастаются намного быстрее, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей более активный метаболизм и более прочный коллаген в костях.

2. Перелом ноги у ребенка часто можно лечить без хирургического вмешательства. В большинстве случаев достаточно гипса и обезболивающих препаратов.

3. Реабилитация после перелома ноги у ребенка может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. В этот период ребенку необходимо избегать физических нагрузок и соблюдать все рекомендации врача.

Как действовать при травме у ребенка? – Доктор Комаровский

Диагностика

Некоторые виды травмы, например, без смещения, у детей младшего возраста определить затруднительно. Поэтому диагностика должна быть особенно тщательной.

Важным этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр ребенка. Врач опрашивает пострадавшего или его родителей при каких обстоятельствах и когда произошло травмирование.

При осмотре выявляются внешние признаки травмы — деформация, синяки, отеки, раны. Перелом со смещением характеризует крепитация (хруст костных отломков) при пальпации.

Далее, для выявления характера перелома назначается инструментальное обследование.

1. Рентгенография конечности. Выполняется снимок в двух проекциях. На рентгенограмме видна линия повреждения, наличие или отсутствие костных отломков, их количество. Рентген у детей грудного возраста не всегда может выявить травму из-за особенностей строения костей.
2. КТ. Компьютерная томография более информативный метод, но цена процедуры довольно высока. КТ выявляет перелом даже у новорожденных детей.

Если ребенок получил открытую травму, обязательно лабораторное исследование крови на наличие инфицирования.

Сломана большеберцовая кость

Опыт других людей

Перелом ноги у ребенка – это серьезная травма, требующая немедленной помощи и квалифицированного лечения. Родители, чьи дети столкнулись с подобной ситуацией, отмечают важность быстрой реакции и вызова скорой помощи. Первая помощь, правильно оказанная на месте происшествия, может существенно облегчить дальнейшее лечение. Врачи рекомендуют не пытаться сами выправлять кость, а оставить это специалистам. Лечение перелома у детей обычно проходит успешно, но требует строгого соблюдения рекомендаций врачей и реабилитационных мероприятий. Поддержка и забота близких играют важную роль в быстром восстановлении после перелома.

✅ Как ускорить заживление переломов

Лечение

Лечение переломов у детей проводится амбулаторно и в условиях стационара. Госпитализации подлежат дети с осложненными, открытыми переломами, со смещением костных отломков.

Применяются как консервативные, так и хирургические методы терапии. Так как кости детей быстро срастаются, а сложные переломы встречаются редко,  в основном используют консервативный подход к лечению.

Консервативное

При неосложненных повреждениях достаточно консервативного лечения. В зависимости от локализации травмы малышу накладывают на ногу гипсовую повязку. Срастание костей в детском возрасте происходит быстро из-за повышенной регенерации и хорошего кровоснабжения. В среднем срок использования гипса составляет 1,5-2 месяца, при травмах бедра продолжается до 3 месяцев.

Гипс удаляют после рентгенологического подтверждения срастания костной ткани. После этого ребёнку в течение месяца ограничивают физическую нагрузку.

Хирургическое

Помощь хирурга требуется при повреждениях с осложнениями — смещение костных отломков, повреждение мягких тканей. В детском возрасте такое состояние наблюдается нечасто.

Реабилитация

Восстановление ноги после перелома у ребенка проводится с помощью реабилитационных мероприятий.

1. ЛФК.Упражнения подбираются с учетом терапевтических задач и возраста ребенка. Для самых маленьких используют пассивные упражнения, а так же упражнения, основанные на безусловных рефлексах. Для детей постарше применяют упражнения в имитационно-игровой форме. Применение ЛФК в комплексной терапии позволяет улучшить кровообращение в области перелома, увеличить скорость срастания кости, восстановить двигательные функции конечности. Подробнее о наиболее эффективных упражнениях можно узнать из видео в этой статье.
2. Массаж.Может быть назначен в первые дни после травмирования с целью снижения болевых ощущений, устранению отеков, улучшения кровообращения, если ребёнок хромает после перелома ноги. В постиммобилизационный период массаж способствует восстановлению навыков ходьбы, укреплению мышц, увеличению объема подвижности суставов. Терапия проводится опытным специалистом. Родители могут пройти специальные курсы, и если получена инструкция, делать массаж малышу самостоятельно.
3. Еще один способ, как восстановить ногу после перелома у ребенка — физиотерапия.Правильное применение физических факторов в комплексной терапии играет большую роль в излечении детей с переломами костей ног. Подбирая процедуры, специалист учитывает возраст ребенка, его состояние, характер перелома. Физиопроцедуры устраняют боль и воспаление, способствуют ускорению формирования костной мозоли и срастанию кости, предупреждают развитие осложнений. Рекомендовано проводить такие процедуры, как УВЧ, лекарственный электрофорез, лазеротерапию, магнитотерапию, воздействие интерференционными токами, ультрафиолетовое облучение. Купив в аптеке аппарат для физиолечения, процедуры можно проводить и в домашних условиях (на фото).

Реабилитационное лечение проводится после устранения острых симптомов травмы.

Аппарат для проведения магнитотерапии в домашних условиях

Что давать ребёнку при переломе ноги? Для облегчения боли и ускорения выздоровления назначается медикаментозная терапия.

Используют следующие препараты:

• противовоспалительные — Нимесил, Мелоксикам;
• обезболивающие — Кеторол;
• препараты кальция;
• витамины.

Важно! Заподозрив перелом ноги у ребенка, родители не должны паниковать, а как можно быстрее посетить медицинское учреждение. Кости у детей срастаются достаточно быстро, и при своевременной диагностике и грамотном лечении, ребенок быстро пойдет на поправку.

Вопрос-ответ

Как помочь ребенку при переломе ноги?

Первая помощь при переломах ноги у детей: обработка краев раны антисептиками при открытой форме травмы, наложение жгута или давящей повязки при интенсивном кровотечении, иммобилизация ноги посредством наложения шины с фиксацией выше и ниже места перелома, оперативная доставка пострадавшего в лечебное учреждение.

Что способствует быстрому заживлению перелома?

Чтобы процесс заживления протекал нормально, используется распространенная схема лечения, в которую входят 3 обязательных компонента: препарат кальция, витамин D, кальцитонин. Они обеспечивают правильное поступление витамина и кальция в организм.

Как оказать первую помощь при сломанной ноге?

При открытом переломе освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку. Доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.

Сколько срастается перелом ноги у ребенка?

Родителей маленьких пациентов также беспокоит, сколько заживает перелом ноги у ребенка. Заживление заканчивается через несколько недель при травме пальца и через несколько месяцев после повреждения более крупной кости.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом ноги у ребенка, немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь самостоятельно установить диагноз или лечить травму, так как это может привести к осложнениям.

СОВЕТ №2

Если ребенок получил травму, обеспечьте ему покой и ограничьте движение поврежденной конечности. Используйте холодный компресс для уменьшения отека и боли, но не прикладывайте лед непосредственно к коже.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные методы лечения, включая использование гипса или ортопедических устройств. Убедитесь, что вы понимаете все рекомендации по уходу за травмой и реабилитации после снятия гипса.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием ребенка после лечения: обращайте внимание на любые изменения в его самочувствии, такие как сильная боль, отек или изменение цвета кожи. При возникновении таких симптомов немедленно обратитесь к врачу.