При переломе челюсти изменяется образ жизни человека
В статье рассказывается о переломе нижней челюсти (mandibula). Описаны особенности травмы, код в МКБ10, методы лечения.
Как возникает травма
Нижняя челюсть образована довольно прочной костью, поэтому для ее перелома требуется воздействие интенсивной силы.
Сломать челюсть человек может:
- при прямом ударе в лицо;
- при падении с большой высоты;
- при сильных ударах от твердые предметы, например, в авариях.
Реже встречаются переломы патологические, возникающие при небольшом воздействии. Они обусловлены понижением прочности костной ткани. Такое состояние может быть вызвано остеопорозом, остеомиелитом, онкологическим заболеванием.
Мнение врача:
При переломе нижней челюсти, кодируемом по МКБ 10 как S02.6, важно провести точную диагностику для определения характера и степени повреждения. Врачи обращают внимание на клинические проявления, рентгенологические данные и проводят компьютерную томографию для более детального изучения повреждения. Лечение может включать консервативные методы с фиксацией фрагментов или хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией. Важно своевременно обратиться к специалисту для правильного подхода к лечению и предотвращения возможных осложнений.
Симптомы
Проявления данной травмы достаточно специфичны. Однако симптомы будут различаться в зависимости от того, в каком участке сломалась кость.
Виды
Так как нижняя челюсть анатомически состоит из двух отделов – тела и ветви – выделяют две группы переломов.
Ветвь кости имеет два отростка для соединения с другими костями – их переломы также обозначаются отдельно:
Читайте также:
- Первую группу составляют переломы тела кости. Имеет эта травма код по МКБ 10 S02.65. Линия повреждения может проходить по середине или по бокам тела челюсти.
- Во вторую группу входят повреждения ветви челюсти (S02.64) и ее отростков: мыщелкового (S02.62) или венечного (S02.63).
Возможные локализации повреждения
Кроме этого, выделяют закрытый перелом (S02.60). Если повреждение открытого характера, травма кодируется как S02.61. Все эти коды необходимы для ведения статистического учета случаев травматизации.
Проявления
В момент травмы человек чувствует острую боль в нижней части лица. Попытка говорить, пить или принимать пищу приводит к усилению болей. Иногда болезненными становятся и повороты головы. Закрытый перелом выявляет чаще, чем открытый.
При этом образуется отек в области повреждения, появляется подкожная гематома. Если поврежден угол челюсти, происходит деформация лица. Онемение кожи и языка говорит о повреждении ветвей лицевого нерва.
При открытом переломе, который чаще происходит в середине тела кости, наблюдается разрыв кожи, откуда видны отломки. Речь практически невозможна. Кровотечение достаточно сильное. Отмечается асимметрия зубных дуг (фото). Зубы в области повреждения подвижны, возможны их полные вывихи.
При переломе наблюдается смещение отломков
Наиболее тяжело протекает множественный перелом mandibula S02.67. Чаще такие переломы возникают в авариях. Ломается и тело кости, и ветви с отростками. Возможно выпадение зубов. Травма сопровождается сильным кровотечением и повреждением нервных волокон.
-
Читайте также:
Интересные факты
Факт 1:
Перелом нижней челюсти является наиболее распространенным видом переломов лицевого скелета, составляя около 50% всех травм данной области.
Факт 2:
Первые признаки перелома нижней челюсти могут проявляться не сразу, а спустя несколько часов или даже дней после травмы. К таким признакам относятся боль, отек, нарушение прикуса и ограничение подвижности челюсти.
Факт 3:
При лечении переломов нижней челюсти часто применяется метод шинирования, который заключается в фиксации сломанных фрагментов с помощью специальных ортопедических устройств (шин, аппаратов) для обеспечения их неподвижности и правильного срастания.
Диагностика
Характер травмы оценивает врач-стоматолог. Диагноз можно поставить уже на основании клинической картины. Для подтверждения используется рентгенография челюсти. Снимок выполняют в нескольких проекциях. Также необходима консультация челюстно-лицевого хирурга.
-
Читайте также:
Диагноз подтверждается рентгенологически
Опыт других людей
Перелом нижней челюсти – серьезное повреждение, требующее компетентного вмешательства специалистов. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), перелом нижней челюсти имеет свой код, что упрощает диагностику и лечение этого состояния. Люди, которым доводилось столкнуться с таким переломом, отмечают важность своевременного обращения к врачу и проведения необходимых обследований. Часто подчеркивается, что правильно подобранное лечение, будь то консервативное или хирургическое, способствует быстрой реабилитации и минимизации осложнений. Ключевым моментом является также последующее наблюдение за пациентом, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить полноценное восстановление функций нижней челюсти.
Лечение
Консервативное
Такой метод применяется если перелом простой и нет смещения отломков. Лечение заключается в создании неподвижности костей. Для этого используют тугие повязки, лигатуры, проволочные или пластиковые шины. Срок заживления повреждения в среднем составляет 35-40 дней.
При консервативном лечении производится фиксация челюстей шинами
Хирургическое
Применяется при сложных и множественных повреждениях. Производится сопоставление отломков кости и фиксация их с помощью костного шва или металлических пластин.
Слизистую после фиксации отломков ушивают, полость рта и рану обрабатывают антисептиком. На несколько дней накладывают жесткую межзубную шину. Подробнее о методах лечения расскажет специалист в видео в этой статье.
Уход за пациентом
Жесткая фиксация челюстей при любом методе лечения делает невозможным привычный образ жизни – прием пищи, гигиену, разговор. Поэтому проводится комплекс дополнительных мероприятий, направленных на улучшение самочувствия пациента.
Таблица. Дополнительное лечение:
| Мероприятие | Как проводится |
| Питание | Процесс приема обычной пищи для человека невозможен. Питание производится через трубочку жидкими и полужидкими блюдами. Рацион должен быть максимально питательным и полноценным. |
| Гигиена | Чистка зубов обязательна для профилактики занесения инфекции в рану. Проводится специальной щеткой, а ополаскивание полости рта осуществляют с помощью ирригатора. |
| Медикаментозное лечение | Используют обезболивающие и противовоспалительные препараты. |
После заживления может понадобиться операция по восстановлению прикуса и удаленных зубов. Производят такие операции в стоматологических клиниках, цена достаточно высокая.
Вопрос-ответ
Как диагностировать перелом нижней челюсти?
Для диагностики перелома нижней челюсти проводят клинический осмотр, который включает оценку болевых ощущений, отека, деформации и нарушений функции жевания. Также используются рентгенографические методы, такие как панорамная рентгенография или компьютерная томография, для визуализации повреждений костной ткани. Важно также учитывать анамнез травмы и сопутствующие симптомы, такие как кровотечение из десен или смещение зубов.
Какой стоматологический код у перелома челюсти?
Стоматологический код D7640, также известный как закрытая репозиция нижней челюсти, представляет собой стоматологическую процедуру, направленную на лечение переломов нижней челюсти. Процедура включает в себя осторожное манипулирование и выравнивание сломанных сегментов, а также иммобилизацию зубов, если таковые имеются.
Какое лечение при переломе челюсти?
Переломы верхней челюсти и средней зоны лица лечатся хирургическим путем, если они вызывают неправильный прикус, энофтальм, диплопию, анестезию подглазничного нерва или неприемлемую косметическую деформацию. Хирургическое лечение обычно состоит из внутренней стабилизации с помощью тонких винтов и пластин.
Какой код по МКБ-10 у перелома тела левой нижней челюсти?
Код МКБ-10 S02.602 для перелома неуточненной части тела левой нижней челюсти является медицинской классификацией, приведенной ВОЗ в разделе «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин».
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу сразу после травмы. При подозрении на перелом нижней челюсти важно как можно быстрее получить медицинскую помощь. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению. После диагностики и назначения лечения важно строго придерживаться всех указаний специалиста, включая режим питания и ограничения в физической активности.
СОВЕТ №3
Используйте холодные компрессы для уменьшения отека. В первые дни после травмы прикладывание холодных компрессов к области челюсти может помочь снизить отек и облегчить боль.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на диету. В период восстановления старайтесь употреблять мягкую и питательную пищу, чтобы избежать лишней нагрузки на челюсть и ускорить процесс заживления.
