Перелом берцовой кости встречается чаще других
В статье говорится о причинах и механизме возникновения открытых повреждений костей голени (tibia et fibula). Описываются симптоматические проявления травм, методы диагностики и лечения.
Почему возникают переломы
Открытые переломы могут возникнуть по следующим причинам:
- ДТП;
- падение во время бега, прыжков или с большой высоты;
- удар по голени тяжелым предметом;
- сильное сдавление голени;
Tibia скрыта в толще мышц, поэтому открытые переломы этой кости возникают редко. Чего нельзя сказать о fibula, она находится рядом с кожными покровами и поэтому чаще всего развивается именно открытая травма.
Симптомы
Травма имеет характерную симптоматику, благодаря которой, диагноз можно поставить уже при осмотре.
Таблица №1. Симптомы
| Локализация | Симптоматические проявления |
| Малоберцовая кость
Из раны виден отломок кости |
Признаками перелома являются боль, отечность голени, кровоподтеки, деформация боковой стороны голени, онемение конечности. |
| Большеберцовая кость
Рана |
Перелом большеберцовой кости характеризуется резкой болью и быстрым нарастанием отека. Конечность укорочена, стопа развернута наружу или внутрь по отношению к колену. Опора на ногу невозможна. Нога может онеметь и потерять чувствительность при повреждении нервов. |
Общими симптомами травм обеих костей являются разрывы кожи и мышц, кровотечение, утрата функций движения конечности. Такое повреждение fibula чаще сопровождается повреждением сосудов и развитием сильного кровотечения.
Мнение врача:
Открытый перелом берцовой кости – серьезное повреждение, требующее немедленной медицинской помощи. Врачи отмечают, что основным симптомом такого перелома является открытая рана на коже с видимыми костными частями. Пострадавший может испытывать сильную боль, отек и нарушение целостности кожного покрова в месте повреждения. Важно помнить, что при открытом переломе возможно кровотечение и риск инфекции.Специалисты рекомендуют сразу же обратиться за помощью к врачу или скорой помощи. Перед оказанием медицинской помощи не следует пытаться самостоятельно выправлять кость или закрывать рану. Необходимо обеспечить пострадавшему покой, приложить стерильную повязку к ране и ожидать прибытия медицинских специалистов. В случае открытого перелома берцовой кости важно соблюдать все рекомендации врачей для минимизации рисков и обеспечения быстрого выздоровления.
Читайте также:
Оказание первой помощи
Первая помощь оказывается, как правило, не квалифицированными специалистами, а людьми, оказавшимися рядом в момент происшествия. Поэтому так необходимо знать, как правильно ее оказывать. Инструкция изучается даже в школе:
- Осмотр пострадавшего.Выявляется наличие перелома и его локализация.
- Остановка кровотечения.Она проводится с помощью жгута, который накладывается выше раны, если повреждена артерия, и ниже, при венозном кровотечении.
- Обезболивание.Боль может быть такой интенсивности, что у пострадавшего нередко развивается травматический шок. Чтобы его предотвратить, необходимо дать пострадавшему обезболивающие средства (анальгин, ибупрофен, кеторол) в максимально допустимой дозе. Такие лекарства имеются в автомобильных аптечках или их можно приобрести в ближайших аптеках. Цена на эти средства достаточно низкая.
- Обработка раны.Рану необходимо очистить от грязи, промыть и обработать края антисептическими растворами.
- Иммобилизация конечности.Для обездвиживания поврежденной голени используют специальные шины или подручные средства. Иммобилизация проводится после обработки раны. Шину закрепляют таким образом, чтобы были обездвижены голеностопный и коленный суставы.
До приезда машины скорой помощи нужно находиться рядом с пострадавшим и наблюдать за его состоянием.
Первая помощь при переломах чаще всего оказывается свидетелями происшествия
Интересные факты
- Открытые переломы берцовой кости встречаются редко:на долю открытых переломов приходится всего около 1% от всех переломов.
- Костные осколки могут торчать из раны:это отличительная черта открытых переломов, которая может сделать их очень болезненными и подверженными инфекциям.
- Открытые переломы требуют неотложной медицинской помощи:несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям, таким как инфекция, кровотечение и потеря подвижности.
Диагностика
Травма имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому установление диагноза не составляет труда. Врач-травматолог устанавливает его еще на стадии осмотра пациента. Для подтверждения диагноза назначают инструментальные исследования.
Рентген покажет локализацию и линию перелома, расположение костных осколков и отломков и степень их смещения (фото). КТ и МРТ помогают тщательно изучить имеющиеся повреждения мягких тканей. При подозрении на заражение крови проводятся лабораторные исследования.
Рентгеновский снимок достаточно показателен
-
Читайте также:
Опыт других людей
Открытый перелом берцовой кости – это серьезное повреждение, требующее немедленной медицинской помощи. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают острую боль, отек и деформацию ноги. Важно помнить, что при подозрении на открытый перелом необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Специалисты проведут необходимое обследование, назначат лечение и помогут восстановить функциональность ноги. Помощь при открытом переломе берцовой кости должна быть комплексной и своевременной, чтобы обеспечить пациенту наилучшее выздоровление.
Лечение
Лечение может быть только стационарным. Открытый перелом tibia лечат по тем же принципам, что и fibula. Используют анальгетики, иммуномодулирующие препараты, препараты кальция и витамины. При открытых переломах обязательна антибактериальная терапия.
Лечат эти травмы преимущественно хирургическими методами. После операции проводится курс реабилитации.
Хирургическая терапия
Сначала проводится первичная обработка раны. Ногу моют, рану очищают, некротизированные участки мягких тканей и мелкие осколки костей. Отломки сопоставляют и фиксируют с помощью металлических пластин, винтов, шурупов. Затем накладывается временный шов.
Реабилитация
Реабилитация необходима для завершения лечения.
Ее целями являются:
- восстановление функций конечности;
- предотвращение атрофии мышц;
- улучшение кровообращения;
- возвращение подвижности суставов;
- устранение боли и отеков;
- ускорение процесса срастания костей.
Реабилитация длится несколько месяцев и включает в себя:
- ЛФК и массаж;
- физиопроцедуры;
- диету.
Таблица №2. Реабилитация
| Реабилитационные меры | Воздействие на организм |
| ЛФК и массаж. Упражнения после снятия гипса | Массаж и лечебная физкультура улучшают кровообращение и питание тканей, что ускоряет срастание кости. Предотвращают развитие атрофии мышц и контрактуры суставов. Сеансы массажа можно начинать сразу после травмы. Массажист выполняет процедуру легкими поглаживающими движениями. ЛФК назначают через три дня. Весь курс делят на 3 этапа. На первом этапе проводятся дыхательные упражнения и пассивные движения поврежденной ногой. Упражнения на этом этапе призваны улучшить кровоток и устранить воспаление. На втором этапе восстанавливаются навыки движения и функции суставов. Выполняются махи ногой, сгибание и разгибание суставов конечности.
На третьем этапе идет полное восстановление ноги. В это время нагрузки значительно увеличиваются. Рекомендованы прогулки, плаванье, занятия танцами. |
| Физиотерапия
Сеанс магнитотерапии |
Физиопроцедуры являются неотъемлемой частью восстановления организма после перелома. Они устраняют болевые ощущения и отеки, улучшают кровоснабжение тканей, повышают иммунную сопротивляемость организма. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами считаются:
После удаления гипсовой повязки полезны парафиновые и грязевые аппликации, различные ванны. |
| Диета
Продукты способствующие скорейшему срастанию кости |
Правильно составленная диета обогащает организм пациента микроэлементами и витаминами, необходимыми для регенерации костных тканей. В ежедневный рацион должны входить рыба и морепродукты, нежирное мясо, молочные продукты, сыр, яйца, телячья печень, цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, орехи, бобовые. Очень полезны разные холодцы и заливное, мясные бульоны, овсяная каша. |
Важно! Открытый перелом берцовой кости — серьезная травма, опасная своими осложнениями. Правильно и вовремя оказанная первая помощь и грамотно проведенное лечение увеличивают шансы на выздоровление.
Вопрос-ответ
Что нужно делать при открытом переломе берцовой кости?
При открытом переломе берцовой кости необходимо немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить пострадавшему покой. Важно остановить кровотечение, если оно есть, с помощью стерильной повязки или чистой ткани. Не следует пытаться вправлять кость самостоятельно. Пострадавшему нужно обеспечить неподвижность конечности, используя подручные средства, и дождаться прибытия медицинских работников для профессиональной помощи.
Каковы симптомы открытого перелома?
Что значит открытый перелом? Травма вызывает сильную боль, сопровождается отечностью, деформацией костных и мягких тканей. В зоне поражения заметна рана, из которой вытекает кровь. Иногда можно рассмотреть отломки костей.
Каковы симптомы перелома берцовой кости?
Основными симптомами перелома большеберцовой кости являются интенсивная боль, отечность и кровоизлияние в мягкие ткани, патологическая подвижность (если повреждены 2 кости голени), характерный хруст костных отломков. Диагноз помогает подтвердить рентген-сканирование.
Можно ли наступать на ногу при переломе берцовой кости?
Когда можно начинать полностью наступать на ногу после перелома большой берцовой кости? Сроки полной нагрузки зависят от тяжести перелома, возраста пациента, наличия осложнений и динамики заживления. Обычно врач разрешает переходить к частичной опоре спустя несколько недель после стабилизации перелома.
Советы
СОВЕТ №1
При открытом переломе берцовой кости немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно передвигаться или оказывать себе помощь, так как это может усугубить травму и привести к дополнительным повреждениям.
СОВЕТ №2
Если есть возможность, зафиксируйте поврежденную ногу в неподвижном положении до приезда медицинских работников. Используйте подручные средства, такие как шины или плотные ткани, чтобы предотвратить движение кости и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Не трогайте открытые раны и не пытайтесь самостоятельно очищать их. Это может привести к инфекциям. Лучше всего прикрыть рану стерильной повязкой или чистой тканью, чтобы защитить ее до получения медицинской помощи.
СОВЕТ №4
После оказания первой помощи и транспортировки в больницу следуйте указаниям врачей и не игнорируйте реабилитацию. Полное восстановление после перелома требует времени и соблюдения всех рекомендаций по лечению и восстановлению.
