Открытые травмы рук наблюдают нечасто
В статье рассказано о причинах и симптомах открытого перелома руки. Описаны методы диагностики и лечения. В 30% случаев травм верхней конечности наблюдается открытый перелом руки.
Суть травмы
Об открытой травме говорят в том случае, когда острые края костных отломков прорывают мышцы и кожу и выступают над поверхностью руки. Также они могут повредить сосуды и нервы, вызывая кровотечение и нарушение функции конечности.
Причины
Для такого сильного повреждения требуется достаточно интенсивное воздействие на конечность. Открытые травмы наиболее часто возникают в дорожных авариях, катастрофах, в результате несчастного случая, на производстве (открытый перелом правой руки). Сломать руку человек может при падении с высоты, ударе по ней тяжелым острым предметом.
Мнение врача:
Открытый перелом руки требует комплексного подхода к лечению и реабилитации. Врачи подчеркивают важность немедленной медицинской помощи для предотвращения осложнений и восстановления функций конечности. При открытом переломе необходимо провести хирургическое вмешательство для выправления костей и фиксации их специальными конструкциями. После операции начинается реабилитационный период, включающий физиотерапию, лечебную гимнастику и ношение специальных аппаратов. Важно соблюдать все рекомендации врачей, чтобы обеспечить быстрое восстановление и возвращение к полноценной жизни.
Как проявляется
Как проявляется перелом руки? Он имеет достаточно выраженную симптоматику, определить его можно без затруднений. В месте повреждения образуется рана, из которой наружу выступают костные отломки. Оскольчатый перелом руки может кровоточить, интенсивность кровотечения зависит от того, какой сосуд был поврежден.
Кожа и мягкие ткани вокруг раны отечны, практически всегда появляется гематома. Поврежденная рука лишена двигательной функции, возможно нарушение чувствительности. Особенно это заметно, если произошел перелом руки в трех местах.
Человек жалуется на интенсивную боль в руке. Некоторые типы переломов руки сопровождаются развитием болевого шока. При массивном кровотечении отмечается бледность кожных покровов, липкий пот. Снижается артериальное давление, пульс становится учащенным.
Важно! Краевой перелом руки протекает относительно легко, без выраженных болевых ощущений и кровопотери.
Наиболее тяжёлым является перелом верхней части руки, поскольку здесь проходят самые крупные сосуды и нервные сплетения. Кровопотеря при повреждении плечевой артерии может достигать полутора литров.
Компрессионный перелом руки сопровождается раздавливанием костной и мышечной ткани. Нередко конечность приходится ампутировать.
Помощь нужно оказывать как можно раньше
Помощь нужно оказывать как можно раньше
Интересные факты
- Костная мозоль формируется в три этапа:воспаление, репарация и ремоделирование.
- Период иммобилизации после открытого перелома руки может длиться от 4 до 12 недель, в зависимости от тяжести травмы.
- Реабилитация после открытого перелома руки требует комплексного подхода, включающего в себя упражнения на восстановление подвижности, укрепление мышц и уменьшение болевого синдрома.
Как диагностировать
Открытую травму несложно распознать и по внешним признакам.
Но для более точной диагностики, определения степени смещения отломков, применяются инструментальные методы исследования.
- Рентгенографический.Снимок делают в нескольких проекциях. На нем можно увидеть свободно лежащие отломки, определить степень разрушения кости и повреждение близлежащих костей. Сложно определить на рентгене вколоченный перелом руки.
- Компьютерная томография.Метод более точный. С его помощью определяют внутренний перелом руки, уровень повреждения мышечной ткани, сосудов и нервов конечности. Цена такого исследования значительно выше, не каждое лечебное учреждение может предоставить его пациенту.
При наличии повреждения сосудов и нервов пациента консультируют сосудистый хирург и невролог.
Читайте также:
Для диагностики используется рентген
Опыт других людей
Открытый перелом руки – серьезное повреждение, требующее комплексного лечения и длительной реабилитации. Люди, перенесшие подобную травму, отмечают важность своевременной медицинской помощи и профессионального подхода специалистов. Основные методы лечения включают хирургическое вмешательство для восстановления костей, физиотерапию, лечебную гимнастику и ношение специальных фиксирующих конструкций. Реабилитация после открытого перелома руки требует терпения и усердной работы над восстановлением функций конечности. Важную роль играет психологическая поддержка пациента, помогающая преодолеть страх и вернуть уверенность в своих силах. Соблюдение рекомендаций врачей и систематические занятия способствуют быстрому выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.
Лечение
Целью лечебных мероприятий является восстановление целостности поврежденных тканей и функции конечности. Проводится лечение поэтапно, сначала устраняются тяжелые повреждения. Сколько зарастает перелом руки, зависит от многих факторов.
Основное
Под основным лечением понимают осуществление хирургических вмешательств и последующий прием лекарственных препаратов. На первом этапе проводится тщательная обработка раны с удалением нежизнеспособных тканей, раздробленных участков кости. Рану промывают раствором антисептика.
После этого врач восстанавливает физиологичное положение кости, соединяет отломки металлическими штифтами. При необходимости используется метод скелетного вытяжения. Затем рану повторно обрабатывают и накладывают швы.
В последующие 10-14 дней за раной наблюдают, меняют повязки. Если нет никаких осложнений, к концу второй недели можно снимать швы. В это же время пациент должен получать комплексную медикаментозную терапию.
Таблица. Лекарства при переломе руки.
| Группа препаратов | Эффект | Инструкция по применению |
| НПВС — ибупрофен, мелоксикам | Основные средства для лечения воспаления и устранения болевых ощущений | Назначают в таблетках на 1-3 приёма в сутки |
| Анальгетики — кеторол, дексалгин | Устраняют выраженные боли | Применяют внутрь или в виде инъекций |
| Препараты с кальцием | Обеспечивают восстановление плотности костной ткани | Принимают по таблетке в день в течение месяца |
| Хондропротекторы — Терафлекс, Артра | Используют для защиты и восстановления хряща, если произошел внутрисуставной перелом руки | Назначают на длительный прием — 1-2 месяца |
После лечения человеку выдается справка о переломе руки.
-
Читайте также:
Реабилитация
Так как перелом представляет собой значительный физический и психологический стресс для человека, ему необходим реабилитационный период. Он направлен на максимальное восстановление функции поврежденной руки и профилактику развития осложнений.
Чтобы быстрее сросся перелом руки, назначают различные мероприятия:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- ЛФК;
- психологические занятия.
Прогноз
Открытый перелом руки — не самая простая травма. Имеется высокий риск развития осложнений, поэтому прогноз во многом будет зависеть от своевременности оказания медицинской помощи и правильного выполнения указаний врача. Чаще прогноз благоприятный, неправильно сросшиеся переломы рук бывают редко.
Вопросы врачу
Добрый день, прохожу комиссию для зачисления в армию. В детстве ломал руку, мне сказали, что могу не пройти по состоянию здоровья. Берут ли в армию с переломом руки?
Александр, 19 лет, Москва.
Добрый день, Александр. Консолидированный, то есть давно сросшийся перелом — не противопоказание для службы в армии. Комиссия пропустит Вас с незначительными ограничениями.
Здравствуйте, недавно ломала руку, ходила в гипсе. Убрали его рано, сказали, что все срослось. Меня беспокоит, может ли произойти повторный перелом руки?
Юлия, 23 года, Саратов.
Добрый день. Да, повторный перелом может случиться, но бывает это достаточно редко. Гипс удаляют только после контрольного рентгеновского снимка, когда врач убедится, что опасности повторного повреждения нет. Принимайте препараты кальция и избегайте травмоопасных ситуаций.
Вопрос-ответ
Сколько заживает открытый перелом на руке?
В среднем сращение костей занимает 3-4 недели.
Чем обрабатывать рану при открытом переломе?
Обработайте область вокруг раны. Для этой цели можно использовать любой антисептик: йод, зеленка, хлоргексидин, мирамистин. В случае его отсутствия наложите на открытый перелом стерильную повязку. Наложите шину.
Сколько заживает рука после открытого перелома?
При наложении гипса и фиксации руки общий период реабилитации занимает до 3 месяцев. Если у больного есть смещение, осколки и обломки кости, восстановление после операции дополнительно занимает 3 недели. То есть на полную реабилитацию потребуется 6 месяцев.
Как правильно фиксировать открытый перелом?
При открытом переломе освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку. Доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
При открытом переломе руки немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно вправить кости или обрабатывать рану, так как это может привести к серьезным осложнениям и инфекциям.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям врача по лечению и реабилитации. После первичного лечения важно соблюдать все рекомендации, включая прием назначенных препаратов и выполнение реабилитационных упражнений для восстановления функции руки.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гигиену раны. После того как врач обработает открытый перелом, следите за чистотой и сухостью места травмы, чтобы минимизировать риск инфекции. При появлении покраснения, отека или выделений немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологическом аспекте восстановления. Открытый перелом может вызвать стресс и тревогу. Поддержка близких и, при необходимости, консультация психолога помогут вам справиться с эмоциональными трудностями в процессе реабилитации.
