При потере сознания от боли в позвоночнике подозревают компрессионный перелом позвонков
Что нужно знать
Поясничный, крестцовый, копчиковый, грудной и шейный отделы подвержены перелому. Грудопоясничный переход (зона 11-12 грудных позвонков и 1 поясничный) самая частая область позвоночника, где случается травма: перелом и повреждение мягких тканей, окружающих кости сосудов и нервов, особенно у людей старшего поколения. Самой опасной для жизни человека считают серьезную травму шеи с переломом позвонков.
У детей симптомы компрессионного перелома columna vertebralis можно заметить, если прыжки, ныряние в водоем, падение на ягодицы, резкий удар по спине повлекут за собой боль. В этот момент у ребенка резко сокращаются мышцы спины, и увеличивается давление в переднем и среднем отделе позвоночника. Его физиологическая гибкость не выдерживает нагрузку, что приводит к клиновидной компрессии и к перелому.
На фото компрессионный перелом без повреждения medulla spinalis
Видео в этой статье доступно разъясняет все аспекты этой травмы:
Степени перелома
Если нет повреждения medulla spinalis, то перелом бывает 3-х степеней. Каждую степень определяют по снижению высоты тела позвонков.
А именно:
- на 1/3 высоты – 1 степень;
- до половины – 2 степень;
- более половины – 3 степень.
Симптомы
Сдавленный позвонок, приобретая клиновидную форму, будет смещаться относительно ближайших позвонков. Тогда позвоночный канал будет искривляться и повреждать medulla spinalis.
Читайте также:
У пострадавшего возникают характерные симптомы онемения конечностей или их паралич, появление в них боли со стороны спины. Если сдавлены нервные корешки, тогда может развиться посттравматический радикулит, слабость во всем организме.
Общие признаки:
- сильнейшей болью с потерей сознания и падением давления;
- слабостью (параличом) конечностей, снижением или полной потерей чувствительности мягких тканей за счет повреждения или сдавливания спинномозговых нервов отечностью;
- недержанием мочи и кала и болями в животе при переломе позвонков в области поясницы;
- отеком, обширной гематомой и болью в области крестца и утратой способности стоять и ходить;
- затрудненным дыханием или его полной остановкой с летальным исходом в случае повреждения позвонков шеи и грудины;
- вынужденным положением головы и напряжением мышц шеи при переломе позвонков данной области.
Причины перелома позвонков
Падение ребенка на детской площадке
Падение с лошади на соревнованиях
Травма позвоночника при падении пожилого человека
Жесткая игра
-
Читайте также:
Экстремальные виды спорта
Падение с высоты травмирует позвоночник
Причины травмы – это не только при падение с высоты или «на ровном месте», как часто бывает у пожилых людей.
Это могут быть:
- транспортные аварии;
- профессиональные или спортивные травмы;
- остеопороз или иное заболевание, изменяющее плотность кости в худшую сторону и вызывающее слабость позвонков;
- большая масса тела, влияющая на межпозвонковый диск: он «проседает» и больше не может быть амортизатором для позвонков, что приводит к перелому от небольшого воздействия их на костную ткань;
- злокачественные опухоли костной ткани (саркомы, рак).
Мнение врача:
Компрессионный перелом позвоночника часто возникает в результате травмы или остеопороза. Врачи отмечают, что основными причинами такого перелома являются падения с высоты, автомобильные аварии или спортивные травмы. Особенностью компрессионного перелома является сжатие позвоночного столба, что может привести к болезненным ощущениям, нарушению осанки и даже параличу. Диагностика данного состояния требует комплексного подхода, включающего клинические обследования, рентгенографию и МРТ. Лечение обычно включает ношение ортеза, физиотерапию и реабилитацию под наблюдением специалистов. Раннее выявление и своевременное лечение компрессионного перелома позвоночника играют важную роль в предотвращении осложнений и восстановлении функций позвоночника.
Первая помощь
Невозможно предугадать, когда и где случится несчастный случай, поэтому пострадавший может надеяться на помощь окружающих людей. Хорошо, если среди них окажется врач, а под руками окажутся обезболивающие средства (Анальгин, Ревалгин или Пенталгин), но в любом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Цена промедлению – утрата двигательной функции пострадавшего или летальный исход
Инструкция о том, как оказывать первую доврачебную помощь и что делать при компрессионном переломе columna vertebralis, дана в таблице:
| Действие по оказанию помощи | Фото положений пострадавшего |
Нельзя:
|
Иммобилизация |
|
Боковое положение |
| По возможности иммобилизировать полностью весь позвоночник, подкладывая жесткое основание (доски) и прикрепляя к ним торс и конечности для обеспечения покоя и исключения возможности двигаться. | Способ иммобилизации |
| При использовании мягких носилок и предметов необходимо переносить больного в положении лежа на животе с валиком под грудью. При этом следует следить за дыханием и выражением лица. | Положение на животе |
Необходимо зафиксировать шейный отдел (pars cervicalis), даже если он не травмирован, чтобы не допустить лишних движений позвоночника:
|
Способ 1 фиксации pars cervicalis
Способ 2 фиксации pars cervicalis |
| Обездвижить pars cervicalis можно косынкой, привязывая концы к ручкам носилки, а ее центр закрепить под подбородком. | Способ 3 фиксации шейного отдела |
Видео в статье покажет, как выполнять первую помощь пострадавшему:
Диагностика
Для оказания первой врачебной помощи при травме позвоночника, кроме введения обезболивающих препаратов, необходимо выявить, насколько повреждены костные структуры и имеются ли разрывы мягких тканей: нервов, связок и мышц, искривление позвоночного канала и повреждение спинного мозга. С этой целью сразу же выполняется рентгенография, КТ и МРТ под разными углами и на разных уровнях.
-
Читайте также:
Важно знать. При отсутствии ярко выраженных симптомов компрессионного перелома позвонков у детей проводят тщательную пальпацию и простукивание. Это поможет определить наиболее болезненные точки в области травмы. При осторожном надавливании на голову и предплечье появятся признаки перелома: боль в травмированных позвонках.
Пальпирование позвоночника у детей
Рентгенография позвоночника у детей
Дети с травмой позвоночника очень осторожны в своих движениях, тяжело дышат, напрягают спинные мышцы и начинают громко плакать.
Опыт других людей
Компрессионный перелом позвоночника – серьезное состояние, вызванное сжатием позвонков. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают острую боль в области спины, ограничение движений и даже онемение конечностей. Причины такого перелома могут быть разнообразны: от травмы при падении до остеопороза у пожилых людей. Особенностью компрессионного перелома является то, что он часто остается незамеченным и недиагностированным, что может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно обращаться к врачу при любых подозрениях на подобное повреждение позвоночника.
Вывод
Целостность позвонков нарушается в результате резких и чрезмерных сгибаниях позвоночника и одновременного сжатия давящей силой дисков. Большое значение для жизни пострадавшего имеет первая доврачебная помощь и правильная транспортировка в стационар.
Вопрос-ответ
Почему возникает компрессионный перелом позвоночника?
Компрессионный перелом позвонков развивается при приземлении на выпрямленные ноги. В этом случае всю амортизирующую нагрузку на себя берет именно позвоночник. Перелом может случиться на любой высоте в грудном, шейном или поясничном отделе. Возможны различные варианты.
Какова наиболее распространенная причина компрессии позвоночника?
Одной из наиболее распространенных причин компрессии спинного мозга является постепенный износ костей позвоночника. Это известно как остеоартрит. Люди, у которых развивается компрессия спинного мозга из-за этого, обычно старше 50 лет.
Какова наиболее частая причина переломов позвоночника?
Перелом позвоночника — это вывих или перелом позвонков (позвоночника), который может произойти в любом месте вдоль позвоночника. Большинство переломов позвоночника вызваны травмой или повреждением в результате автомобильных аварий, падений, занятий спортом или какого-либо удара с высокой скоростью.
Чем отличается компрессионный перелом от обычного?
В отличие от других типов переломов, обычно компрессионный перелом не приводит к повреждению позвоночного канала и компрессии спинного мозга. Таким образом, у пациентов обычно нет неврологических дефектов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на профилактику травм: укрепление мышц спины и живота с помощью физических упражнений может значительно снизить риск компрессионных переломов. Регулярные занятия спортом, такие как плавание или йога, помогут поддерживать гибкость и силу позвоночника.
СОВЕТ №2
При первых признаках боли в спине или дискомфорта обратитесь к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно начать лечение и избежать серьезных последствий. Не игнорируйте симптомы, особенно если они возникают после травмы.
СОВЕТ №3
Изучите правильные техники подъема тяжестей и выполнения физических задач. Используйте ноги, а не спину, чтобы избежать излишней нагрузки на позвоночник. Это особенно важно для людей, работающих в физически активных профессиях.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом и образом жизни. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может привести к компрессионным переломам. Здоровое питание и активный образ жизни помогут поддерживать оптимальную массу тела и здоровье позвоночника.
