Уменьшение высоты позвонка за счет компрессионного воздействия
Анатомические особенности
Детский позвоночник обладает большой гибкостью в связи с некоторыми особенностями строения:
- большое количество хрящевой ткани в телах позвонков;
- достаточная высота межпозвонковых дисков;
- эластичность связок.
Все это создаёт предрасположенность к тому, что самый распространенный вид перелома — компрессионный.
Анатомические особенности детского организма обуславливают особенности травматизации позвонков
Мнение врача:
Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей обычно вызван травмой, чаще всего при падении с высоты или при автомобильной аварии. Врачи отмечают, что у детей сравнительно мягкие кости, что делает их более подверженными таким повреждениям. Симптомы компрессионного перелома могут включать боль в области спины, нарушение осанки, ограничение движений. Важно обратиться к специалисту при подозрении на подобную травму, так как недиагностированный перелом может привести к серьезным последствиям, включая нарушение функций спинного мозга.
Причины и механизм травмы
Причинами перелома позвоночника в грудном отделе являются падение с высоты или удар спиной :
- падение на голову и надплечья приводит к перелому верхнегрудного отдела;
- падение на ягодицы или спину вызывает переломы нижнегрудного (30%) и среднегрудного – компрессионный перелом 6 грудного позвонка у ребенка – отделов (50%).
Механизм травмы заключается в сочетании осевой нагрузки с поворотом позвонков. Переломы в грудном отделе бывают единичными и множественными.
Интересные факты
- У детей компрессионные переломы грудного отдела позвоночника встречаются редко.Менее 1% всех переломов у детей приходится на эту область.
- Причиной перелома чаще всего становится травма, например, падение с высоты.Однако в редких случаях перелом может возникнуть и вследствие некоторых заболеваний, таких как остеопороз или рак.
- Одним из основных симптомов компрессионного перелома грудного отдела позвоночника у детей является сильная боль в спине, которая усиливается при движении или надавливании.Также может наблюдаться деформация позвоночника, одышка, слабость в ногах и нарушения чувствительности.
Клиническая картина
Распознать такую травму у ребенка бывает достаточно сложно. Это связано с особенностями организма и пластичностью тканей. Общее состояние остаётся удовлетворительным. Основное, на что пожалуется ребёнок — постоянные боли в области спины. При движении боли усиливаются. Повреждение грудных позвонков приводит к затруднению дыхания.
При осмотре можно обнаружить углубление грудного кифоза и появление сколиоза. Мышцы спины напряжены. При осторожной пальпации позвонков обнаруживается выстояние остистого отростка, усиление болей. В области перелома виден умеренный отек, возможно появление гематомы.
При множественном переломе в области груди нарушается функция сердца и легких.
Опыт других людей
Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей вызывает серьезные опасения у родителей и врачей. Основной причиной такого повреждения является травма, полученная в результате падения с высоты или автомобильной аварии. Симптомы могут быть разнообразными: боли в области спины, ограничение движений, изменение осанки. Важно обратиться к специалисту при подозрении на подобное повреждение, так как недиагностированный компрессионный перелом может привести к серьезным осложнениям, вплоть до нарушения функций внутренних органов. Раннее выявление и компетентное лечение помогут избежать негативных последствий и обеспечить ребенку быстрое восстановление.
Диагностика
Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование в двух проекциях.
Признаки перелома позвоночника (фото):
- клиновидная деформация тела позвонка;
- снижение его высоты;
- уплотнение и неровности замыкательных пластинок.
Для исключения повреждения спинного мозга проводится компьютерная томография.
Рентген является достаточно информативным методом обследования при данной травме
Лечение
Первая помощь оказывается ребенку на месте происшествия. Она заключается в полноценном обезболивании, иммобилизации позвоночника и транспортировке пострадавшего в стационар.
Основное лечение
Лечебные мероприятия заключаются в полной разгрузке позвоночника. С этой целью применяют несколько методик.
Таблица. Способы лечения перелома позвоночника:
Лечебная методика | Описание |
Продольное вытяжение | Ребенка укладывают на лист фанеры, головной конец кровати приподнимают на 30*. Ребёнка фиксируют к спинке кровати, с помощью бинтов, проходящих через подмышечные ямки. Если произошла такая травма у ребёнка, применяется вытяжение с помощью петли Глиссона. |
Метод функционального лечения | Иммобилизацию и разгрузку позвоночника сочетают с лечебной физкультурой. Цель этой методики — создание «мышечного корсета». |
Реклинация | Используют специальный аппарат — реклинатор. При этом происходит расправление сломанного позвонка. |
Экстензионный корсет | Позвоночник фиксируют в расправленном виде с помощью съемного корсета. Одновременно проводят сеансы лечебной гимнастики и массажа. |
Сроки лечения зависят от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. В среднем восстановление функции позвоночника наблюдается через 2-3 месяца.
При неэффективности консервативного лечения требуется проведение хирургического вмешательства. Оно включает такие операции, как кифопластика, вертебропластика, фиксация позвоночника. Подробнее об операциях на позвоночнике расскажет специалист в видео в этой статье.
Реабилитационные мероприятия
С первых дней нахождения ребёнка в стационаре показаны мероприятия реабилитации.
Они включают следующие процедуры:
- дыхательная и лечебная гимнастика;
- массаж;
- УВЧ и УФО;
- аппликации озокерита и парафина;
- диадинамические токи;
- магнитотерапия.
Методики способствуют ускорению процесса заживления перелома и восстановлению функции позвоночника. Специалистом по ЛФК даётся инструкция по выполнению упражнений. Ими нужно заниматься дома после выписки из стационара.
В течение полугода ребёнку потребуется носить специальный корсет. Он необходим для профилактики рецидивирования перелома. Приобрести корсет можно в ортопедическом салоне. Цена на них варьирует в зависимости от качества.
После перелома рекомендуется носить корсет
На все время лечения и некоторое время после него ребенку назначают лечебное питание. Рацион должен включать все необходимые организму питательные вещества, витамины и минералы. Основной минерал, необходимый для заживления костной ткани — кальций. Больше всего его содержится в молочных продуктах.
Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей в большинстве случаев заканчивается благоприятно, и функция движения восстанавливается полностью.
Вопрос-ответ
Какие симптомы компрессионного перелома позвоночника у детей?
Симптомы компрессионного перелома позвоночника у детей могут включать сильную боль в спине, ограничение подвижности, изменение осанки, возможные неврологические проявления, такие как онемение или слабость в конечностях, а также симптомы, связанные с травмой, такие как отек или синяки в области повреждения. Важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Каковы симптомы перелома грудного отдела позвоночника?
Симптомы перелома грудного отдела позвоночника могут включать сильную боль в спине, которая может усиливаться при движении или кашле, ограничение подвижности, онемение или покалывание в конечностях, а также возможные нарушения функции органов, расположенных в области грудной клетки. В тяжелых случаях может наблюдаться паралич или проблемы с дыханием.
Почему возникает компрессионный перелом позвоночника?
Компрессионный перелом позвонков развивается при приземлении на выпрямленные ноги. В этом случае всю амортизирующую нагрузку на себя берет именно позвоночник. Перелом может случиться на любой высоте (в грудном, шейном или поясничном отделе; возможны различные варианты).
Почему ломаются грудные позвонки?
Перелом позвонков грудного отдела позвоночника возможен по нескольким причинам: ударные нагрузки при падении тела с высоты на спину, несчастные случаи, спортивные травмы, резкие разгибания корпуса с неправильной амплитудой, сильные сдавливания позвоночника, например, при ДТП, производственных или бытовых авариях.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на профилактику травм. Убедитесь, что ваш ребенок соблюдает правила безопасности во время игр и занятий спортом. Используйте защитное снаряжение, такое как шлемы и наколенники, особенно при катании на велосипеде или скейтборде.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите осмотры у педиатра. Если вы заметили у ребенка жалобы на боли в спине или изменения в его физической активности, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №3
Обучайте ребенка правильной осанке. Научите его сидеть и стоять с прямой спиной, а также правильно поднимать тяжелые предметы. Это поможет снизить риск травм и поддерживать здоровье позвоночника.
СОВЕТ №4
Следите за физической активностью ребенка. Регулярные занятия спортом и физическая активность укрепляют мышцы спины и улучшают гибкость, что может помочь предотвратить компрессионные переломы.