Смещение коленной чашечки или нарушение естественного физиологического соотношения между поверхностями костей, образующими коленный сустав с её внутренней поверхностью, называется Вывих надколенника.
Симптомы его зачастую исчезают по пути следования к врачу. Поэтому большинство травмированных в быту, а по статистке – это молодые девушки, предпочитают уже не обращаться за помощью, что приводит к тому, что травматологи лечат уже привычные вывихи надколенника.
Причины смещения коленной чашечки – падение на колено или боковой удар по нему
Классификация
В Международной классификации болезней (МКБ 10) вывих надколенника шифруется кодом S83.0.
Для остальных поражений коленной чашечки есть отдельная группа – М22:
- 0 – привычный вывих надколенника;
- 1 – привычный подвывих надколенника;
- 2 – нарушения между чашечкой и бедром;
- 3 – другие виды повреждения;
- 4 – хондромаляция (повреждение хрящевой поверхности).
Врождённый вывих надколенника, такой тоже возможен, при чём даже на обеих ногах, попадает в группу Q74.1 – Врожденные аномалии колена.
Смещение коленной чашечки – наружный подвывих (1), наружный боковой вывих (2)
При заполнении Истории болезни врачи также пользуются и другими систематизациями.
Читайте также:
Различают такие разновидности данного повреждения:
- по давности получения травмы– острое или застарелое;
- в зависимости от вектора смещения– наружное или внутреннее (боковое), торсионное (поворотное, ротационное), вертикальное.
На заметку. Чаще всего встречаются вывихи левого надколенника в наружную боковую сторону, а поворотное или вертикальное смещение относится к очень редким видам этих травм.
Мнение врача:
Вывих надколенника – это серьезное повреждение, требующее немедленного вмешательства. Симптомы включают внезапную боль в колене, отек и ограничение движения. Диагностика основывается на клиническом осмотре и рентгенографии. В случае подтверждения диагноза важно немедленно начать лечение. Врачи рекомендуют применение холода, фиксацию колена и прием обезболивающих. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Симптоматика и диагностика
Как выглядит вывих надколенной чашечки? Если он не вправляется самостоятельно и спонтанно, то говоря медицинским языком, он клинически видим – настолько заметен, что не требует даже пальпации.
Колено слегка согнуто, активные движения невозможны, а пассивные причиняют боль
Но в любом случае, даже если человек обратился за помощью со спонтанно вправленным смещением, не стоит удивляться тому, что ему сделают рентгенографию.
Это необходимо для того, чтобы исключить переломы и трещины. В тяжелых случаях, при комбинированных повреждениях, врач может назначить КТ и/или МРТ.
Внимание. После спонтанного вправления смещения коленной чашечки в суставе обычно скапливается кровь, происходит выраженный отек колена, на коже проявляются пятна кровоизлияний.
Опыт других людей
Вывих надколенника – это серьезное состояние, о котором говорят многие. Основные симптомы включают внезапную боль в колене, отек и ограничение движения. Для диагностики обычно требуется обследование врачом и проведение рентгенографии или МРТ. Лечение может включать ношение бандажа, физиотерапию, лекарства от боли и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Люди отмечают, что важно обратиться к специалисту при первых признаках проблемы, чтобы избежать осложнений и вернуться к здоровой активной жизни.
-
Читайте также:
Лечение и реабилитация
Острое травматическое смещение вправляется под местной анестезией, затем делается контрольная рентгенограмма, после чего, в течение 4-6 недель, нужно будет носить жесткий ортез, специальную петлевую скобу или гипсовую повязку.
Колено фиксируется в согнутом, на 20°, положении. В иммобилизационном периода и на этапе восстановления назначается ЛФК и физиотерапия по схеме, как при переломе колена.
Артроскопия коленного сустава и фиксаторы коленной чашечки для разных этапов лечения
Застарелые и рецидивирующие (привычные) смещения надколенника диагностируются с помощью артроскопа и сразу же, во время этой процедуры, подвергаются оперативному лечению. Этот метод минимально травматичен, позволяет начать раннюю реабилитацию и быстро восстановить функцию поврежденного колена.
Важно. Цена за отсрочку лечения рецидивирующей нестабильности чашечки или её застарелого смещения – развитие деформирующего остеоартроза, который потребует многих усилий и времени для излечения, а может и вообще закончиться инвалидностью и потребует протезирования сустава.
Упражнения из видео в этой статье поможет разработать колено после его травмирования.
Вопрос-ответ
Как определить вывих надколенника?
Вывих надколенника можно определить по характерным симптомам: резкой боли в области колена, деформации и изменению положения надколенника, затруднению в движении и способности сгибать или разгибать ногу. Также может наблюдаться отек и синяки вокруг колена. Для точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу и провести рентгенографию.
Как диагностируется вывих надколенника?
Диагностика. Ваш ветеринар проведет физический осмотр, чтобы диагностировать вывих надколенника и назначить степень от 1 до 4, чтобы помочь с рекомендациями по лечению на основе тяжести вывиха. Рентгеновские снимки могут быть рекомендованы для дальнейшей оценки пораженной конечности на предмет сопутствующих ортопедических отклонений.
Как лечить вывих коленной чашечки?
Первичный травматический вывих коленной чашечки может устраняться с помощью мануального вправления под адекватным обезболиванием. После этого на коленный сустав накладывается гипсовая круговая повязка, которая обеспечивает неподвижность и стабилизацию капсульно-связочного аппарата.
-
Читайте также:
Когда можно ходить после вывиха надколенника?
Через 8–10 недель пациент может возвращаться к полноценной нагрузке и совершать полный объем движений в коленном суставе. Подчеркнем, что лечение вывиха надколенника с учетом современных анестезиологических пособий не представляет столь серьезных переживаний для пациента и едва ли причинит ему боль.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете вывих надколенника, немедленно прекратите физическую активность и обратитесь к врачу. Самолечение может усугубить травму и привести к долгосрочным последствиям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как резкая боль, отек и невозможность двигать коленом. Запишите их, чтобы сообщить врачу, это поможет в диагностике и выборе правильного лечения.
СОВЕТ №3
После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения на укрепление мышц и растяжка помогут восстановить функцию колена и предотвратить повторные травмы.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике: укрепляйте мышцы ног, используйте защитное снаряжение при занятиях спортом и следите за техникой выполнения упражнений, чтобы снизить риск вывиха в будущем.
