В статье описаны симптомы разных степеней термического ожога. Указаны основные методы лечения. Термический ожог является распространенной травмой, которая встречается в быту и на производстве.
Травме могут подвергнуться кожа и слизистые оболочки. Прогноз травмы в основном зависит от степени термического ожога. Лечение проводится консервативным и хирургическим методом.
Ожог — это результат воздействия на кожу высоких температур
Причины
Ожог возникает из-за воздействия высоких температур на кожу человека. Это и есть основная причина возникновения травмы. Каким образом может произойти травмирование?
Спровоцировать ее может воздействие:
- открытым пламенем;
- раскаленными предметами;
- горячей жидкостью;
- паром;
- горячим воздухом.
В зависимости от фактора, вызвавшего повреждения, травмы имеют свои особенности. Например, ожоги от пламени значительно отличаются от травм, нанесенных кипящей жидкостью или паром.
Неаккуратное обращение с кипящими жидкостями — одна из частых причин бытовых травм
Мнение врача:
При степенях термического ожога важно правильно определить их глубину для назначения соответствующего лечения. Врачи рекомендуют для поверхностных ожогов применять охлаждающие компрессы и мази с антисептиками. При ожогах средней степени, помимо охлаждения, необходимо обработать рану антисептиком и накрыть стерильным повязочным материалом. Глубокие ожоги требуют более серьезного вмешательства, включая хирургическое удаление некротических тканей и применение антибиотиков. Важно помнить, что при любой степени ожога необходимо обратиться к врачу для назначения индивидуального плана лечения и предотвращения осложнений.
Проявления
Симптоматика травмы различается в зависимости от степени повреждения. Сколько существует степеней травматического ожога?
В России принята 4-степенная классификация термических ожогов по глубине поражения. Имеются общие симптомы: слабость, головокружение, тошнота и рвота, повышение общей температуры, жажда
Первая
Термический ожог 1 степени — самая легкая травма, проявляющаяся покраснением, небольшой болью и иногда отечностью. Происходит поверхностное повреждение эпидермиса, через несколько дней он отшелушивается. Такие повреждения возникают в результате незначительного воздействия пара или горячей жидкости.
Покраснение и отек при легком повреждении
Вторая
Термический ожог второй степени характеризуется появлением тонкостенных пузырей на поврежденном участке. Болевые проявления и отечность при 2 степени травмы более выражены. Может быть частично поражена дерма. Симптомы 2 степени ожога исчезают через 1-2 недели, происходит полное восстановление кожных покровов.
Образование пузырей
Третья
Ожоги 3 степени считаются самыми тяжелыми из поверхностных повреждений. Повреждаются все слои эпидермиса. На коже образуются плотные пузыри с серозным содержимым и серые струпья. Болевая чувствительность снижена из-за повреждения нервных волокон. Возникает опасность присоединения вторичной инфекции.
Существует 3-б степень тяжести травмы. В этом случае поражены глубокие слои кожи и происходит омертвление тканей. В области повреждения образуется сухой плотный струп коричневого цвета.
Темные струпья при тяжелом поражении кожи
Четвертая
Травма возникает при длительном воздействии поражающего фактора. Образуется сухой черный струп. Происходит обугливание и гибель кожи и глубже расположенных тканей — мышц, сухожилий, костей.
Некротизация тканей
Диагностика
Ожоговая травма имеет достаточно яркие клинические проявления, поэтому его диагностика не составляет трудностей:
- Оценка глубины поражения.Большое значение имеет информация о повреждающем агенте и длительности его воздействия. При оценке степени необходимо определить наличие нарушения кровообращения, температуру обожженной области, болевую чувствительность.
- Оценка площади поражения.Чаще всего используют такие методы, как «правило девяток» и «правило ладони».
- Анализ крови.Выявляет лейкоцитоз, снижение магния и натрия, повышение уровня калия и альбуминов в сыворотке крови.
- Анализ мочи.Выявляет мио- и гемоглобинурию.
Точно оценить глубину степень повреждения возможно только через неделю после травмирования.
Определение площади поражения
Опыт других людей
Степени термического ожога вызывают боль и страх у людей, но современная медицина предлагает эффективные методы лечения. Многие отмечают, что при ожогах первой степени достаточно применить охлаждающие мази и обработать рану антисептиком. Однако, при ожогах второй и третьей степени требуется более серьезное вмешательство специалистов. Люди отмечают, что современные методы лечения, такие как применение специальных повязок, мазей и даже хирургическое вмешательство, помогают быстро заживить раны и предотвратить осложнения. Важно помнить, что при любом ожоге необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения и предотвращения возможных осложнений.
Лечение
Лечебные мероприятия зависят от степени термического ожога.
Таблица. Лечение ожогов:
Степень повреждения | Терапия |
1 | Не требует особого лечения. Достаточно применения дезинфицирующих препаратов. |
2 | Проводится санация раны, и при необходимости обезболивание. Пузыри вскрывают и удаляют содержимое. |
3 | Задачей лечения на этом этапе является предупреждение углубления и инфицирования повреждений. С этой целью удаляют омертвевшие ткани и накладывают повязки с антисептиками и антибиотиками. По мере завершения выделения жидкости, начинают делать мазевые повязки. Проводят внутривенное вливание натрия хлорида, глюкозы. При необходимости делают переливание плазмы. |
4 | В основном проводится хирургическое лечение. При наличии сухого струпа проводится раннее иссечение некротизированных участков. Кожная пластика на ранних стадиях позволяет предотвратить ряд осложнений — инфицирование, интоксикацию, прогрессирование ожога. |
Лечение тяжелых ожогов проводится в специализированных клиниках или отделениях. Используют специальные противоожоговые кровати, применяют различные физиопроцедуры, назначают высококалорийную диету.
Лечение в специализированном отделении
Прогноз
Иногда последствия ожоговых травм влекут за собой серьезные нарушения работы внутренних органов, а порой и угрозу жизни. На прогноз влияют не только степени тяжести, но и возраст пациента, а так же качество и своевременность терапии.
Вопросы к врачу
Как лечить несильный ожог горячей водой в домашних условиях?
Виктор К. 37 лет, г. Электросталь.
Дома можно лечить только ожоги легкой степени. Если нет пузырей можно использовать влажные повязки с отварами ромашки, череды, коры дуба. На ночь на поврежденную область можно нанести мазь Левомеколь. Принимайте витамин С. Он ускоряет заживление ожога.
Годовалая дочь схватилась за горячий утюг. Кожа на ладони покраснела и покрылась прозрачными пузырями. Чем лечить термический ожог у ребенка?
Марина З. 20 лет, г. Новосибирск.
Не пытайтесь самостоятельно вскрывать пузыри. До приезда бригады скорой помощи обильно поите ребенка водой. Можно дать обезболивающее в дозиролвке, соответствующей возрасту.
Вопрос-ответ
Что делать при ожогах 1 и 2 степени?
При ожогах 1 и 2 степеней можно охлаждать повреждённую область под проточной водой 10–15 минут. При ожогах 3 и 4 степеней охлаждать следует при помощи чистой влажной повязки. Затем можно вместе с влажной повязкой охладить в прохладной стоячей воде.
Как можно ускорить заживление ожога 2 степени?
При ожогах второй степени обязательно использование антисептических средств, так как пузыри, образующиеся при них, склонны к нагноению и присоединению вторичной инфекции. Для того чтобы избежать появления шрама или рубца, пациентам выписывают антисептические или антибактериальные мази.
Каковы стадии термического ожога?
Термические ожоги классифицируются на четыре стадии: I стадия (поверхностный ожог) — поражение только эпидермиса, проявляется покраснением и болевыми ощущениями; II стадия (поверхностный и глубокий ожог) — затрагивает эпидермис и часть дермы, сопровождается образованием пузырей и сильной болью; III стадия (глубокий ожог) — повреждение всех слоев кожи, может быть безболезненным из-за повреждения нервных окончаний; IV стадия (ожог с некрозом) — поражение кожи и подлежащих тканей, включая мышцы и кости, что требует хирургического вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках термического ожога немедленно охладите поражённый участок кожи под прохладной (но не ледяной) водой в течение 10-20 минут. Это поможет уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение тканей.
СОВЕТ №2
Не используйте лед или очень холодные компрессы, так как это может привести к дополнительному повреждению кожи. Также избегайте смазывания ожога маслами, кремами или зубной пастой, так как это может усугубить ситуацию.
СОВЕТ №3
Если ожог затрагивает большую площадь кожи, или если он глубокий (третья степень), обязательно обратитесь к врачу. Профессиональная медицинская помощь необходима для предотвращения инфекций и правильного лечения.
СОВЕТ №4
После оказания первой помощи следите за состоянием ожога. Если появляются признаки инфекции, такие как покраснение, отек, гной или высокая температура, немедленно обратитесь к врачу для дальнейшего лечения.