Реабилитация после операции по удалению катаракты

Удаление катаракты хирургическим путём является сегодня одной из наиболее популярных офтальмологических манипуляций. И для достижения ожидаемого эффекта после него, имеет значение не только грамотное проведение самого оперативного процесса, но и правильная реабилитация после операции по удалению катаракты. Как правильно вести себя в постоперационном периоде и какие ограничения в нём стоит соблюдать? Давайте разбираться.

Особенности лечения катаракты оперативным путём

Лечение катаракты оперативным способом рекомендуется большинству больных с подобным офтальмологическим заболеванием. Оперативное вмешательство в этом случае заключается в удалении поражённого хрусталика и дальнейшей замене его искусственной интраокулярной линзой. Эффективность проведения подобной хирургической операции сегодня достигает 95%.

Лечение катаракты оперативным способом подразумевает проведение небольшого разреза, введение специального зонда в него, дальнейшее рассасывание помутневшего хрусталика инструментом и имплантацию искусственного оптического устройства. Если же хрусталик имеет настолько плотную структуру, что не растворяется ультразвуком, то в таком случае проводится экстракапсулярное удаление катаракты. Оно предполагает осуществление более длинного разреза и не требует разбивки катаракты на отдельные фрагменты. В самом сложном случае, когда требуется удаление не только хрусталика, но и капсулы, которая его окружает, применяется интракапсулярная методика удаления катаракты. Такая операция проводится сегодня редко.

Сколько длится послеоперационный период

Постоперационный период после удаления катаракты стандартно включает в себя 6 месяцев реабилитации и состоит из следующих реабилитационных стадий:

• ранний период – первые 24 часа после проведения хирургического вмешательства;
• первой недели восстановления – времени, когда особенно высока вероятность развития всевозможных осложнений (например, нарушения расположения линзы и др.);
• первого месяца, предназначаемого для полного восстановления организма;
• оставшихся 5 месяцев – основного этапа, во время которого происходит стабилизация остроты зрения и проявляются отдалённые осложнения, если таковые имеются.

Разумеется, указанные этапы являются условными. Конкретный срок каждого периода восстановления зависит от возрастной границы пациента, наличия хронических заболеваний, стадии оперируемой катаракты, характера вмешательства и качества имплантируемой линзы.

Послеоперационное поведение

Существуют определённые правила, которые необходимо строго соблюдать пациенту первые 7-10 дней после операции. При добросовестном подходе, точном выполнении всех назначений врача и неукоснительном соблюдении режима, зрение восстанавливается максимально быстро.

Режим

В восстановительном периоде немалое значение имеет полноценный отдых и умеренная физическая активность. В первую неделю восстановления пациенту рекомендуется соблюдать постельный или полупостельный режим. Во время сна прооперированному человеку запрещается лежать на боку той стороны, где была проведена операция и на животе. Любая нагрузка должна сводится к минимальной, если во время неё давление внутри глаза становится сильно ощутимым.

В меню пациента в период восстановления нужно включить как можно больше овощей и фруктов, молочной продукции, нежирного мяса и сытных супов. Еда должна быть разнообразной и насыщенной, чтобы не допустить запоров, нежелательных для организма в течение первых 7-10 суток восстановления. Если же у пациента имеется склонность к затруднённой или систематически недостаточной дефекации, то в таком случае разрешается употребление небольшого количества слабительного на основе растительного сырья в первые дни, в профилактических целях.

Гигиена

Что касается гигиены, то в первую неделю после проведения операции больному необходимо отказаться от использования моющих средств, а также от принятия душа и ванны. Последние манипуляции рекомендуется заменить влажными обтираниями и локальной помывкой головы. Для ежедневного умывания можно использовать обычную проточную воду, закрывая глаза во время умывания. Помимо этого, пациенту следует регулярно закапывать в глаза растворы для дезинфекции, назначенные офтальмологом. Делать это следует до 3-5 раз в сутки.

Полное соблюдение вышеописанных гигиенических правил позволит предотвратить случайное развитие вирусных инфекций, нередко являющихся причинами серьёзных осложнений.

Повязка

Использование накладываемой повязки в постоперационном периоде, представляющей из себя марлю, сложенную в несколько слоёв и закреплённую на глазу фиксирующим пластырем обязательно. Она поможет уберечь прооперированный орган зрения от попадания грязи, негативного солнечного облучения, табачного дыма и остальных негативно влияющих факторов.

Глазные капли

Как уже было отмечено выше, каждому пациенту после замены хрусталика имплантатом нужно обязательно капать капли. В основном врачи для инстилляции назначают антибактериальные средства или противовоспалительные, обезболивающие и стимулирующие препараты. Закапывать их стоит строго по времени. В случае вынужденного единовременного использования нескольких препаратов следует выждать 5-10 минут между закапыванием каждого средства.

Закапывать глазные капли необходимо лёжа на спине, отведя затылочную часть головы чуть-чуть назад и оттянув нижнее веко пальцем (без сильного нажатия на него). Не допускается в процессе инстилляции касаться капельницей до глаза, держать бутылёк следует вертикально. Если нужно повторить закапывание, то тогда следует подождать 1 -2 минуты перед этим. Лишнюю жидкость можно удалять стерильной салфеткой, не надавливая при этом на периорбитальную зону.

Посещение врача

Послеоперационное поведение после удаления мутного хрусталика подразумевает также регулярное посещение офтальмолога и неукоснительное соблюдение всех его рекомендаций. Пациенту обязательно стоит навестить врача на следующий день после проведения оперативного вмешательства, а спустя ещё 8-10 дней подойти на повторный медосмотр зрительного органа.

Помимо плановых осмотров, к офтальмологу необходимо обязательно обращаться в том случае, если наблюдаются признаки воспалительного процесса, ощущается сильная боль в прооперированном органе, ухудшается острота зрения или выделяется гнойный экссудат из глаза.

Что нельзя делать

В послеоперационном периоде также запрещается:

• просмотр телевизионных передач, работа на компьютере и чтение литературы;
• вождение любого автомобильного средства (около 6 недель);
• использование уходовых средств и косметики для глаз (на протяжении 10 дней);
• повышенная двигательная активность и употребление спиртного (в течение 8 недель);
• посещение саун и парных, и общественных бассейнов;
• длительное пребывание в наклонённом положении;
• а также любые тактильные манипуляции на прооперированном органе зрения.

Возможные осложнения

Даже при проведении удачной операции, реабилитация после удаления катаракты может протекать с осложнениями. Ранними осложнениями, например, являются:

• смещение искусственной линзы, которое устраняется повторной операцией;
• отслоение сетчатки, корректируемое лазером или криотерапией;
• развитие воспалительных процессов, лечащееся назначением антибактериальных и противовоспалительных офтальмологических препаратов;
• повышение давления жидкости внутри глаза, корригируемое лекарственными препаратами или промыванием передней замкнутой внутренней полости органа.

К более поздним послеоперационным осложнениям, проявляющимся не сразу, а спустя 5-6 месяцев после проведения оперативного вмешательства, относятся:

• вторичная катаракта – патология, при которой острота зрения становится ниже из-за замутнения дна капсулы, вызванного расщеплением клеток, оставшихся после экстракции;
• макулярный отёк сетчатки – патология, подразумевающая отёк центральной части сетчатки глаза, вызывающая серьёзные нарушения зрения (вплоть до его полной потери).

Первое осложнение успешно лечится лазерной терапией, для устранения второго сегодня используются как нехирургические методы, так и оперативное вмешательство, и лазеротерапия. Если операция на глазах была проведена правильно, а пациент соблюдал все назначения врача, то риск развития осложнений сразу после неё и спустя какое-то время минимален.

Частые вопросы

Какие упражнения помогут восстановить зрение после операции по удалению катаракты?

После операции по удалению катаракты важно выполнять специальные упражнения для глаз, такие как массаж век, движения глазами в разные стороны, фокусирование на различных объектах и другие упражнения, рекомендованные врачом.

Как долго обычно длится период реабилитации после операции по удалению катаракты?

Период реабилитации после операции по удалению катаракты обычно длится около 4-6 недель. За это время глаз должен полностью восстановиться, и пациент сможет вернуться к обычной повседневной деятельности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте всем рекомендациям врача относительно приема лекарств, применения капель для глаз и ограничений в физической активности. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс заживления.

СОВЕТ №2

Придерживайтесь рекомендаций по режиму работы и отдыха для глаз. Это включает в себя периодические перерывы при работе за компьютером или чтении, а также избегание перегрузки глаз при сильном освещении.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием глаз и обращайте внимание на любые изменения в зрении или появление болей. В случае возникновения каких-либо проблем, немедленно обратитесь к врачу.