Сломанная шейка бедра может стать причиной внезапной смерти
В статье рассказывается о причинах смертельных исходов при переломе шейки бедра (collum femoris). Описаны осложнения травмы и категории людей, наиболее подверженных их возникновению.
Перелом collum femoris — особая травма, которая наиболее часто встречается в пожилом возрасте. Летальность при этом достигает 35%. Почему от нее умирают и как можно этого избежать?
Особенности травмы
Данный перелом имеет определённые особенности, которые отличают его от других травм. Чем же он опасен?
- Прежде всего это особое строение данного участка кости.Шейка с головкой бедренной кости образуют тазобедренный сустав. При этом они практически полностью находятся внутри вертлужной впадины тазовой кости. В области collum femoris отсутствует надкостница и практически нет кровеносных сосудов. Поэтому данный участок плохо и долго заживает.
- Чаще всего травма случается у пожилых людей.Это связано с остеопорозом — снижением плотности костной ткани, в результате чего она становится очень хрупкой. Остеопороз развивается у пожилых людей, особенно у женщин в постменопаузе. Недостаток эстрогена приводит к повышенному вымыванию кальция из костей.
Указанные особенности значительно влияют на уровень смертности. Летальные исходы наблюдаются именно у людей пожилого возраста.
Причина смертности скрывается в особенностях строения данного участка бедренной кости
Мнение врача:
Перелом шейки бедра у пожилых людей часто становится причиной летального исхода. Врачи отмечают, что основной причиной смертности при таком переломе являются осложнения, такие как тромбоэмболия и пневмония. Длительное пребывание в постели после перелома может привести к образованию тромбов в сосудах нижних конечностей, которые впоследствии могут оторваться и блокировать кровоток в легких. Кроме того, ослабленный организм стариков подвержен инфекциям, включая пневмонию, что также может стать фатальным. Важно своевременное обращение за медицинской помощью и комплексное лечение для предотвращения возможных осложнений и смертельного исхода.
Причины смертей
Основной причиной смертности является неправильная тактика лечения и реабилитации пожилого пациента. При любом переломе существует две тактики лечения — консервативное и оперативное.
Консервативное лечение подразумевает использование гипсовой повязки или скелетного вытяжения. При этом человек должен длительно находиться на постельном режиме. Оперативное лечение — это проведение остеосинтеза или эндопротезирование суставов (фото).
Операция достаточно тяжёлая, подразумевает большую кровопотерю. Как правило, врач считает, что пожилой человек с большим количеством сопутствующей патологии не сможет перенести оперативное вмешательство, и назначает консервативную терапию.
Эндопротезирование – предпочтительный метод лечения травмы
Так почему пострадавшие умирают при консервативном лечении?
Особенности организма пожилого человека при нахождении на длительном постельном режиме приводят ко многим патологическим состояниям:
- возникновение пролежней— это высокий риск присоединения микробной флоры;
-
застойные процессы
в лёгкихприводят к формированию тяжелой пневмонии; - срастания перелома не происходитиз-за плохого кровоснабжения;
- появляются психологические проблемы, связанные с длительной неподвижностью и страхом стать инвалидом.
Все это в совокупности становится причиной смертельных исходов, объясняя то, почему от этой травмы быстро умирают, особенно пожилые пациенты.
Опыт других людей
Перелом шейки бедра часто считается серьезным осложнением у пожилых людей, и неудивительно, что в некоторых случаях это может привести к летальному исходу. Основной причиной смерти при таком переломе является осложнение в виде тромбоэмболии или пневмонии. Последствия перелома могут быть особенно опасны для пожилых людей с ослабленным здоровьем, так как они часто не способны выдержать стресс, связанный с операцией или длительным лечением. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу, профессиональное лечение и реабилитация могут значительно снизить риск летального исхода при переломе шейки бедра.
Как избежать преждевременной смерти
Зная, почему люди умирают эту опасность можно предотвратить. Прежде всего нужно адекватно оценивать состояние пациента и назначать соответствующее лечение. Правильное ведение реабилитационного периода также поможет снизить риск преждевременного ухода из жизни.
Оперативное вмешательство
Пожилым пациентам всегда предпочтительнее назначать хирургическое лечение. Сопутствующая патология не должна становиться препятствием к проведению оперативного вмешательства. В современных условиях используются высокие технологии и качественные материалы, которые позволяют значительно снизить риск неблагоприятных исходов операции.
Наиболее эффективной операцией при переломе collum femoris является эндопротезирование сустава. В зависимости от состояния пациента до полученной травмы используют разные виды эндопротезов – однополюсные или биполярные. Замена сустава позволяет поставить пожилого пациента на ноги уже в течение двух недель, тогда как на скелетном вытяжении он будет находиться несколько месяцев.
Реабилитационный период
В отношении благоприятного исхода большое значение имеет реабилитационный период. Начинается он сразу же после оперативного вмешательства и включает в себя комплекс мероприятий.
Таблица. Виды реабилитационных мероприятий.
Мероприятие | Описание | Как выглядит |
Лечебная гимнастика | Начинается сразу же после проведения оперативного вмешательства. Ранняя активизация пациента значительно снижает смертность. Инструкция по выполнению лечебной гимнастики дается врачом ЛФК. Пациент может заниматься гимнастикой самостоятельно. | ЛФК |
Физиопроцедуры | Цель физиолечения – улучшение кровоснабжения, облегчение болевых ощущений, профилактика застойных процессов. При переломе хороший эффект оказывают ультразвуковая терапия, кварцевание, магнитотерапия, электрофорез. Подробнее об этих методиках расскажет специалист в видео в этой статье. | Физиопроцедуры |
Лекарственные препараты | Для ускорения образования костной мозоли и заживления перелома необходимо принимать препараты кальция и хондропротекторы. | При переломах необходимы препараты кальция |
Зная, почему умирают от перелома шейки бедра, можно сделать все возможное, чтобы избежать этого. Грамотные специалисты всегда назначают пожилым людям с такой травмой соответствующее лечение, которое значительно снижает риск летального исхода.
Вопрос-ответ
Почему человек умирает после перелома шейки бедра?
Из-за бездействия мышц у лежащего больного возникает сердечно-сосудистая патология, так как вся нагрузка по перекачиванию крови ложится на сердце. Начинается застойная пневмония. В результате больной умирает. По разным данным, смертность от осложнений при переломах шейки бедра составляет до 35%.
Почему большая смертность после перелома шейки бедра?
Основная угроза при переломе шейки бедра — некроз, то есть отмирание отколовшегося участка кости с бедренной головкой. Такая патология приводит к дальнейшему разрушению тазобедренного сустава.
Как умирают от перелома шейки бедра?
Наиболее опасный исход перелома шейки бедра для пожилых больных – смерть, которая наступает в результате тромбоэмболии, внегоспитальной пневмонии, сердечной недостаточности. Психическое расстройство, развивающееся на фоне травмы, может вызывать мысли о самоубийстве.
Перелом шейки бедра летальный исход?
Летальность наиболее высока в первый год после перелома бедра. При этом есть данные, что около 30% случаев смерти имеют непосредственную причинно-следственную связь с данным переломом [5].
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на профилактику падений. Убедитесь, что ваш дом безопасен: уберите лишние предметы с пола, используйте нескользящие коврики и установите поручни в ванной и на лестницах. Это поможет снизить риск переломов, особенно у пожилых людей.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Обсуждайте с врачом состояние костей и возможность остеопороза, особенно если у вас есть предрасположенности к этому заболеванию. Раннее выявление может помочь предотвратить серьезные травмы.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые необходимы для поддержания здоровья костей. Рассмотрите возможность добавления в рацион молочных продуктов, зеленых листовых овощей и рыбы.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью. Упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение равновесия, могут значительно снизить риск падений и переломов. Рассмотрите занятия йогой или пилатесом, которые помогают развивать гибкость и координацию.