Перелом ключицы у ребенка при родах: почему бывает

Снимок перелома ключицы у ребенка фото

Роды – это сложнейший физиологический процесс, исход которого не всегда можно предвидеть до мелочей. В некоторых случаях рождение малыша сопровождается родовыми травмами.

Перелом ключицы у ребенка при родах является одной из часто встречающихся травм и крайне важно своевременно выявить данную патологию, чтобы уберечь малыша от возможных неблагоприятных последствий.

Ключица (clavicula) – это трубчатая кость, которая соединяется с одной стороны с акромиальным отростком лопатки, а со второй стороны – с грудиной.

Почему возникают переломы clavicula у новорождённых?

Новорождённый ребенок

Перелом clavicula в родах у новорождённого представляет собой нарушение целостности кости, чаще всего в средней ее части, при этом вторая ключичная кость остается неповрежденной.

Причины чаще всего связаны с такими факторами:

• узкий таз у матери;
• крупный плод, масса тела которого более 4000 г;
• неправильная позиция плода;
• неправильное положение плода при прохождении по родовым путям;
• недоношенность ребенка – во время преждевременных родов такая травма встречается гораздо чаще, чем при рождении малыша в положенный срок;
• стремительные роды и короткий потужной период;
• вмешательство в родовой процесс медицинского инструментария – наложение акушерских щипцов, вакуума и прочего.

Мнение врача:

Перелом ключицы у ребенка при родах может возникнуть из-за ряда физиологических особенностей. Врачи отмечают, что данный тип травмы часто связан с трудным родами, когда происходит сложный процесс прохождения плода по родовым путям. Большой размер плода, неправильное положение плода в утробе матери, аномалии развития или длительный родовой процесс могут увеличить риск перелома ключицы у младенца. Важно, чтобы врачи вовремя диагностировали и правильно лечили данное повреждение, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить быстрое восстановление здоровья ребенка.

😟 Травма ребенка в родах

Особенности перелома у детей

Травма ключицы у грудничка

Основной особенностью перелома clavicula в процессе родов у ребенка является травма по типу зеленой ветки. Эта особенность характеризуется надломом кости, в результате которого она занимает полусогнутое положение.

Периост (надкостница) при этом остается неповрежденной, за счет чего кость удерживается в определенном положении и не смещается.

У новорождённых детей полного перелома и смещения практически никогда не наблюдается, так же, как и открытых переломов.

Тяжелые формы переломов и смещения кости характерны для детей старшего возраста. На видео в этой статье врач подробно рассказывает о видах перелома и причинах возникновения этой травмы.

Интересные факты

1. Перелом ключицы у новорожденныхвстречается достаточно часто и составляет около 0,1-3% от всех родов. Он обычно возникает во время прохождения ребенка через узкий тазовый канал матери и является следствием чрезмерного давления на плечи малыша.
2. Причиной перелома ключицыможет быть не только узкий таз у матери, но и другие факторы, такие как крупный плод, неправильное положение плода во время родов или использование вакуум-экстрактора или щипцов для родоразрешения.
3. Большинство переломов ключицы у новорожденных заживают самостоятельнов течение 2-4 недель без серьезных осложнений. Хотя в некоторых случаях может потребоваться наложение иммобилизации, физиотерапия или даже хирургическое вмешательство.

ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ У РЕБЁНКА СО СМЕЩЕНИЕМ | Так ли это страшно?

Классификация переломов

Переломы clavicula бывают нескольких видов, об этом подробнее представлено в таблицах.

Таблица 1. Переломы clavicula по наличию повреждения кожного покрова:

Таблица 2. По наличие обломков

В зависимости от линии разлома кости:

• винтообразные;
• косые;
• поперечные;
• продольные;
• кольчатые.

Клиническая картина: как распознать патологию?

Симптомы переломау ребенка

Для благополучного исхода травмы важно своевременно выявить повреждение и оказать малышу неотложную помощь.

Основными клиническими признаками являются:

• гематома в месте повреждения;
• в месте гематомы при пальпации ощущается крепитация (похрустывание) или едва слышный треск;
• ребенок не может свободно шевелить ручкой, его движения поврежденной конечностью ограничены;
• отек кожи в области перелома;
• ребенок становится беспокойным, плачет, плохо спит.

Опыт других людей

Перелом ключицы у ребенка при родах – это довольно редкое, но иногда возможное осложнение. Обычно он происходит из-за трудных родов, когда ребенок проходит через узкий родовой канал. Ключица является одной из самых хрупких костей у новорожденных, поэтому легко подвержена перелому в процессе родов. В большинстве случаев такие переломы заживают самостоятельно без необходимости хирургического вмешательства. Однако, важно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения необходимого лечения. В любом случае, перелом ключицы у ребенка при родах – это временное осложнение, которое, как правило, не оставляет серьезных последствий для здоровья малыша.

Перелом ключицы у детей

Первая помощь

Как только травма была диагностирована, важно сразу оказать новорождённому квалифицированную медицинскую помощь. Иммобилизация конечности позволит зафиксировать кость в одном положении, благодаря которому она будет лучше срастаться. Для этого накладывают малышу повязку Дезо – она эластичная и мягкая, при этом никак не мешает грудничку.

Повязка Дезо

В том случае, если в месте травмы на коже появилась гематома с выраженной выпуклостью и кровоподтеком (кефалогематома), то ребенку дополнительно назначают внутривенное введение витамина К.

Для купирования боли, как правило, назначают мази с анальгетиками, например, Траумель С. Этот препарат не только снимает болезненные ощущения, но и устраняет отек кожи и способствует скорейшему рассасыванию гематомы.

В течение 10-14 дней от начала лечения новорождённого не рекомендуется укладывать на бок, где повреждена ключица, что дополнительно не травмировать кость.

Последствия перелома

Последствия перелома ключичной кости у ребенка

Если травма была выявлена сразу после родов и ребенку сразу правильно наложили фиксирующую повязку и следовали всем рекомендациям врача, то сломанная ключица полностью срастается уже к концу 2-3 недели. В подобной ситуации никаких неблагоприятных последствий для организма ребенка не будет.

Последствия перелома возникают в том случае, если перелом был выявлен не сразу, а спустя несколько недель после выписки из роддома или родители, заметив, припухлость и гематому в области плеча новорождённого, не обращались за помощью и никак не фиксировали конечность ребенка.

Важно! Если малыш после выписки из роддома проявляет беспокойство при купании, пеленании и переворотах набок, плачет при прикосновении к конечности или практически не двигает рукой, следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Реабилитация

Массаж

Посттравматическая реабилитация заключается в соблюдении комплекса мер:

• магнитотерапия – воздействие на поврежденный участок разночастотными магнитными полями;
• лечебная физкультура – выполнение движений рукой ребенка (поворотов, сгибаний и разгибаний, наклонов);
• массаж – комплекс специально разработанных упражнений и поглаживаний, направленных на улучшение кровоснабжения плечевого пояса и скорейшей регенерации тканей;
• электрофорез – на очаг поражения через кожу воздействуют слабыми импульсами тока, которые ускоряют процесс восстановления костной ткани.

Важно! Массаж на начальном этапе следует проводить только у квалифицированного специалиста, который индивидуально разработает комплекс упражнений, способствующих заживления травмы. В дальнейшем этот массам вы сможете желать ребенку дома самостоятельно (инструкция будет расписана массажистом).

Для предотвращения возможных последствий перелома важно правильно оказать первую помощь ребенку и пройти курс реабилитации. Цена самолечения может быть слишком высокой и привести к пожизненной инвалидности ребенка.

Рациональное питание при переломе ключицы

Грудное вскармливание

Так как основой рациона новорождённого ребенка является материнское молоко, то кормящая мать должна следить за своим питанием и включит в рацион:

• кисломолочные продукты;
• рыбу;
• гречневую кашу;
• творог;
• сыр.

Малышам, которые находятся на искусственном вскармливании, врач подбирает специальную адаптированную молочную смесь, богатую микроэлементами и витаминами, которая поможет ребенку быстрее восстановиться.

Вопрос-ответ

Зачем ломают ключицу ребенку при родах?

Иногда намеренно ломают ключицу в направлении от легких плода, чтобы освободить плечо.

Почему ребенок может родиться со сломанной ключицей?

Факторы, которые могут увеличить риск перелома ключицы, включают крупный размер новорожденного, застревание плеча новорожденного во время родов, узкие родовые пути или использование инструментов для оказания помощи при родах.

Каковы причины перелома ключицы у новорожденного?

Новорожденные. Перелом ключицы у новорожденного ребенка относят к родовой травме. Основные причины: несоответствие размеров таза матери (анатомически узкий таз) и размеров плода, применение акушерского пособия (использование вакуума, наложение акушерских щипцов).

Что является типичной причиной перелома ключицы?

Типичная причина перелома ключицы – травма (прямой удар или падение на руку). Максимальную прочность ключица набирает к 20 годам. Деформация или неровность в области ключицы. Боль в надплечье.

Советы

СОВЕТ №1

Обсудите с врачом возможные риски во время беременности. Заранее узнайте о факторах, которые могут увеличить вероятность перелома ключицы у ребенка, таких как размер плода и предлежание.

СОВЕТ №2

Выбирайте опытного акушера. Профессионал с большим опытом сможет лучше справиться с возможными осложнениями во время родов и минимизировать риск травм у новорожденного.

СОВЕТ №3

После родов внимательно наблюдайте за поведением ребенка. Если вы заметили, что он не может нормально двигать рукой или проявляет дискомфорт, немедленно обратитесь к врачу для обследования.

СОВЕТ №4

Обсудите с педиатром реабилитационные меры. Если у вашего ребенка был диагностирован перелом ключицы, важно знать, какие упражнения и процедуры помогут ему быстрее восстановиться.