Перелом головки лучевой кости: характеристика травмы

Переломы руки в области головки луча встречаются нечасто

В данной статье рассказывается о том, из-за чего может случиться перелом лучевой кости в области головки. Указаны симптомы повреждения, описана диагностика и лечение.

Анатомические особенности

Головка луча – это анатомическая структура, расположенная в проксимальном отделе кости, и входящая в локтевой сустав. Она представляет собой небольшое утолщение и является компонентом локтя, обеспечивающим его сгибание и разгибание. Поверхность головки покрыта слоем хрящевой ткани.

Мнение врача:

Перелом головки лучевой кости – это серьезная травма, которая часто возникает в результате падения на вытянутую руку или при сильном ударе. Врачи отмечают, что данное повреждение характеризуется острыми болями в области запястья, отеком и нарушением функции кисти. Для точного диагноза и определения характера перелома необходимо провести рентгенографию. Лечение может включать в себя ношение гипсовой повязки, физиотерапию или в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках травмы, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление функции руки.

Травма локтевого сустава: перелом головки лучевой кости, мыщелков, растяжение, кровь в суставе

Как происходит повреждение

Так как головка луча входит в локтевой сустав, ее переломы называются внутрисуставными.

Произойти такое повреждение может в следующих ситуациях:

• падение на локоть;
• падение с опорой на вытянутую руку.

Механизм повреждения заключается в давлении плечевой кости на головку луча, в результате чего происходит ее перелом. В большинстве случаев возникают закрытые переломы без смещения. Эта особенность опять же связана с внутрисуставным расположением caput radii.

Перелом нередко вызван падением на прямую руку

Существует такая разновидность, как патологический перелом. Он возникает при минимальном воздействии, которое у обычного человека не приведет к повреждению кости.

Развиваются патологические переломы у людей с:

• остеопорозом;
• дефицитом кальция;
• белковым голоданием;
• онкологической патологией.

Закрытый перелом головки левой лучевой кости случается реже, чем правой. Это связано с большей нагрузкой на правую руку. У левшей, соответственно, левая рука повреждается чаще.

Интересные факты

1. Самая распространенная травма локтяПерелом головки лучевой кости является наиболее распространенной травмой локтевого сустава, составляя около 50% всех таких переломов.

2. Часто возникает из-за падения на вытянутую рукуТипичный механизм возникновения этой травмы — падение на вытянутую руку с опорной поверхностью, направленной в сторону (например, на ребро тротуара).

3. Существует несколько типов переломовПереломы головки лучевой кости классифицируют в зависимости от формы и расположения линии перелома, что влияет на методы лечения и прогноз. Основными типами являются: перелом Мейсона, перелом Монтеджиа и перелом Гейла.

ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Проявления травмы

Выраженность симптоматики будет зависеть от того, на каком участке произошло повреждение:

• перелом краевой caput radii;
• перелом с несколькими осколками.

Симптомы в том и другом случае будут одинаковы, но краевые переломы проявляются менее интенсивно. Основной признак травмы – резкая боль в области локтя, возникающая в момент повреждения. Локоть быстро отекает, в некоторых случаях появляется гематома (фото).

При переломе локоть опухает, на нем появляется гематома

Движения рукой ограничены, особенно затрудняется сгибание и разгибание. При сочетании перелома с вывихом можно наблюдать деформацию конечности в области локтя, патологическую подвижность.

При пальпации и попытках пассивных движений отмечается усиление болевых ощущений. Подробнее о симптомах травмы можно узнать из видео в этой статье.

Опыт других людей

Перелом головки лучевой кости – серьезная травма, вызывающая болезненные ощущения и нарушение функций руки. Люди, перенесшие эту травму, отмечают острую боль в области запястья, отек и ограничение подвижности. Причиной перелома чаще всего являются падения на вытянутую руку или удары. Диагностика включает рентгенографию и клинический осмотр. Лечение может потребовать ношение гипсовой повязки, реабилитацию или даже хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при подозрении на этот тип травмы, чтобы избежать осложнений и вернуть руке полноценную функциональность.

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!

Диагностирование

Сначала врач проводит осмотр поврежденной конечности и выявление характерных признаков. Подтвердить диагноз помогает рентген. Делают его в двух проекциях для более точного обследования. Также с помощью рентгена можно дифференцировать перелом от вывиха.

Для диагностики гемартроза – скопления крови в локтевом суставе – применяют ультразвуковое обследование или артроскопию.

Рентгеновские снимки в этом случае достаточно информативны

Лечебные мероприятия

Лечение перелома головки луча в большинстве случаев производится амбулаторно. Но пострадавшего все равно нужно доставить в медицинское учреждение для подтверждения диагноза и получения рекомендаций.

Для транспортировки пациента лучше всего вызвать Скорую помощь, специалисты которой проведут полноценное обезболивание и иммобилизацию конечности. Однако допускается и самостоятельно доставить пострадавшего в травмпункт.

Существует инструкция по самостоятельному оказанию первой помощи при переломах:

• при наличии кровотечения произвести его остановку;
• очистить рану от грязи;
• дать пострадавшему анальгетик;
• провести иммобилизацию руки подручными средствами.

После выполнения этих манипуляций человека можно транспортировать.

Специализированная помощь

Не смещенные переломы лечат консервативным способом. Для этого накладывают гипсовую повязку.

Рука должна находиться в определенном положении – согнута в локте под углом 100*, ладонь развернута кверху. Через 20 дней повязку убирают и надевают мягкий ортез. Одновременно начинается разработка локтевого сустава.

Консервативное лечение заключается в наложении гипса

Хирургическое лечение требуется в следующих ситуациях:

• открытое повреждение;
• многооскольчатый перелом;
• смещение отломков;
• неэффективность консервативного лечения.

Врач сопоставляет отломки и фиксирует их металлическими винтами и пластинами. После этого на две недели накладывают гипс или жесткий ортез.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия важно начинать как можно раньше, потому что локтевой сустав очень быстро подвергается деформации и анкилозированию. Рекомендуется начинать разрабатывать руку на третий день после спадания отека.

Сначала проводятся пассивные упражнения – шевеление пальцами, повороты конечности. Через неделю допускается увеличение нагрузки на руку.

Дополнением к лечебной гимнастике является физиотерапия. Она способствует устранению отека, облегчению болевых ощущений, улучшению микроциркуляции в поврежденной области.

Применяются такие методики, как:

• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• аппликации парафина.

После удаления гипса рекомендуется делать массаж.

Перелом caput radii – травма нетяжелая, но и она при неправильном лечении может привести к развитию осложнений:

• артроз;
• остеомиелит;
• анкилоз сустава.

Чтобы этого не произошло, нужно своевременно выполнять все рекомендации врача.

Вопрос-ответ

Какова классификация переломов головки лучевой кости?

Переломы типа 1 — это несмещенные или минимально смещенные переломы (менее 2 мм). Переломы типа 2 имеют частичное смещение головки, которое блокирует пронацию и супинацию и подлежат восстановлению с помощью внутренней фиксации. Повреждения типа 3 — это не подлежащие восстановлению переломы с внутренней фиксацией.

Можно ли двигать пальцами при переломе головки лучевой кости?

Двигать пальцами обычно разрешается через несколько дней после наложения гипсовой лонгеты или после того, как исчезнут симптомы перелома лучевой кости. В случае перелома со смещением шейки лучевой кости необходимо также произвести вправление (репозицию) отломков кости.

Как быстро срастается перелом головки лучевой кости?

Лучевая кость полностью срастается примерно за 6-8 недель.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом головки лучевой кости, немедленно обратитесь к врачу. Самолечение может усугубить травму и привести к осложнениям. Важно провести рентгенографию для точной диагностики.

СОВЕТ №2

После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения на восстановление подвижности и силы руки помогут избежать долгосрочных последствий и улучшить функциональность сустава.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на профилактику травм. Используйте защитное снаряжение при занятиях спортом и будьте осторожны в ситуациях, где существует риск падения или удара по руке.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием, включая в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D. Это поможет укрепить кости и снизить риск переломов в будущем.