Отек Ноги После Перелома Голени в Разные Периоды Реабилитации

Повреждения диафизов большой и малой берцовых костей встречается довольно часто. Как и в случаях других видов сломов костей, отек ноги после перелома голени возникнет независимо от его вида.

Но он, степень тяжести повреждения мягких тканей, возраст и состояние здоровья пациента влияют на силу проявления отечности. В некоторых случаях место травмы лишь припухнет, в других сломанная конечность может постепенно и достаточно быстро опухать не только непосредственно вокруг слома, а в лодыжке, колене и даже бедре.

Отечность мягких тканей – один из «обязательных» признаков нарушения целостности кости

Либо нога будет продолжать отекать, распирая гипс, что может привести к некрозу мягких тканей. Или обширный отек быстро спадет, гипс станет болтаться и не будет обеспечивать жесткую фиксацию, угрожая смешению обломков.

Поэтому сразу после травмы надо обездвижить конечность, наложить давящую повязку и приложить холод. Это снизит боль, и приостановит развитие отека.

Иммобилизационный период

После того, как будет наложен гипс или надет ортез, отек голени после перелома помогут снять следующие назначения:

1. Ежедневное выполнение специального комплекса упражнений лечебной физкультуры. Делать его надо 6-8 раз в день, с равными промежутками времени между занятиями.
2. Соблюдение диеты №15. Исключение из рациона солений, острых и копченых блюд. Отказ от алкоголя. Нормализация питьевого баланса до 2 л воды в день, но уменьшение суммарного потребления поваренной соли до 3-4 г в сутки, не больше.
3. Периодическое нахождение в положении лежа или сидяс приподнятой сломанной ногой, когда стопа находится выше колена.

Если первым методом лечения будет выбрано скелетное вытяжение, то в этом случае борьба с отеками идет по вышеперечисленной схеме.

Внимание! Пить петлевые диуретики и мочегонные средства не рекомендуется. Они не помогут снять отеки голени после перелома. Кроме этого принудительное обезвоживание организма замедляет процессы образования костной мозоли и регенерации костной ткани, для которых необходимы вода, животные белки, Ca и Mg.

Аппарат Илизарова для внешнего билокального дистракционного остеосинтеза

В случаях, когда для сопоставления костных обломков был применен любой из методов остеосинтеза или поставлен дистракционный аппарат (на фото вверху), в схему лечения включаются инъекции антибиотика широкого спектра действия. Он поможет снять отеки после операции при переломе голени, но не отменяет ЛФК и соблюдение перечисленных правил питания.

Мнение врача:

Отек ноги после перелома голени может возникать на разных этапах реабилитации и требует внимательного медицинского наблюдения. Врачи отмечают, что в первые недели после перелома отек обычно связан с травматическим воздействием на ткани и сопровождается болевыми ощущениями. В этот период рекомендуется применение холода, поддержание повышенного положения ноги и легкие физические упражнения для улучшения кровообращения. При длительном отеке или его усилении в более поздние сроки реабилитации, врачи могут назначить дополнительные методы лечения, такие как массаж, лимфодренаж или физиотерапию. Важно не игнорировать отек и своевременно обращаться за консультацией к специалистам, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить эффективное восстановление после перелома.

Врач ортопед-травматолог об уровне нагрузки на нижние конечности во время реабилитации

Период постиммобилизации

После того, как врач решит, что можно снять гипс или фиксирующий аппарат, в комплекс лечения добавляются массажи и физиотерапевтические процедуры. Они тоже будут помогать снимать отек после перелома голени. С этим особенно хорошо справляются локальные криопроцедуры.

Важно. Не заниматься ЛФК в нужном объеме или наоборот слишком нагружать сломанную конечность и жаловаться, что после перелома голени отекает нога – не логично. Физические упражнения и периодический отдых с приподнятой вверх ногой остаются главными лекарствами от отеков на всем протяжении лечения.

Этот крем-бальзам эффективно работает после травм и переломов нижних конечностей

В постиммобилизационный период становится доступным применение мазей и кремов. Лучше всего справляются с задачей уменьшения отека мягких тканей гели с охлаждающим эффектом в сочетании с 5-минутным самомассажем от голеностопного сустава к колену.

Меньше опухать сломанной ноге также поможет ношение высоких компрессионных чулок и ортопедических стелек.

Интересные факты

1. Отечность после перелома голени может длиться до 6-12 месяцев.В первые недели после травмы отек наиболее выражен и может распространяться на бедро и даже область паха.
2. Приподнятое положение ноги ускоряет отток отечной жидкости.Рекомендуется держать ногу на возвышении выше уровня сердца, чтобы уменьшить приток крови и облегчить отток лимфы.
3. Массаж и физиотерапия могут способствовать уменьшению отека.Эти методы улучшают кровообращение и лимфоток, что помогает устранять избыточную жидкость из тканей.

Посттравматический отек. Боровской Евгений — врач ортопед-травматолог

Опыт других людей

Отек ноги после перелома голени – это обычное явление, с которым сталкиваются многие пациенты в разные периоды реабилитации. В первые дни после перелома отек может быть значительным из-за травмы и нарушения кровообращения. Постепенно, с улучшением состояния и началом физических упражнений, отек обычно уменьшается. Однако, важно помнить, что неконтролируемый отек может быть признаком осложнений, таких как тромбоз или инфекция. Поэтому важно следить за состоянием ноги, применять рекомендуемые врачом методы снижения отека и своевременно обращаться за медицинской помощью при необходимости.

Реабилитация

В период окончательного восстановления функций сломанной ноги продолжаются занятия ЛФК, массажи и физиотерапия. Если есть возможность нужно походить несколько месяцев в плавательный бассейн. Показаны грязелечение, иглорефлексотерапия и Су Джок.

Получившим перелом голени, следует знать, что отекать нога в области икроножной мышцы и лодыжки будет достаточно долго – около года. Поэтому следует заблаговременно позаботиться об удобной обуви на низком ходу.

Женщинам советуют носить туфельки с каблуком не выше 3-4 см. Снимать «усталостный» отек при переломе голени поможет контрастный гидромассаж струей душа перед сном, а спать рекомендуется, положив ногу на подушку.

В заключительном видео в этой статье содержится инструкция и другая полезная информация о том, как правильно ходить на костылях.

Восстановление после перелома. Что делать после гипса.

Вопрос-ответ

Как долго держится отек после перелома голени?

Если репозиция костных отломков и их фиксация производится с помощью аппаратов внешней или внутренней фиксации (накостный, чрезкостный и внутрикостный остиосинтез), то проявления отека ликвидируются уже через 5-6 дней после вмешательства.

Как долго длится реабилитация после перелома голени?

Переломы без смещения: Ношение гипса или ортеза обычно длится 4–6 недель. Полная нагрузка на ногу может быть разрешена через 6–8 недель. Переломы со смещением (после репозиции): Иммобилизация может продолжаться 6–8 недель, а иногда и дольше. При этом важно регулярно делать контрольные рентген-снимки.

Как убрать отек ноги после перелома?

В первые 48 часов после травмы холодный компресс помогает снизить отек и боль. Лед оберните тканью и прикладывайте на 15–20 минут каждые 2–3 часа. Используйте гипс, шину или эластичный бинт для стабилизации поврежденной зоны. Это предотвратит дополнительное травмирование тканей.

Как долго нужно ходить на костылях после перелома голени?

В среднем, если перелом несложный и без смещения, костыли могут понадобиться 2–4 недели (иногда до 6 недель) после снятия гипса или операции. При этом на ранних этапах реабилитации опора на поврежденную ногу минимальна или вообще исключена.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за уровнем отека: В первые дни после перелома голени отек может быть значительным. Регулярно проверяйте состояние ноги и фиксируйте изменения. Если отек не уменьшается или усиливается, обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Используйте компрессионные чулки: Компрессионная терапия может помочь уменьшить отек, улучшая кровообращение. Обсудите с врачом возможность использования компрессионных чулок, особенно если вам предстоит длительное время находиться в положении сидя или стоя.

СОВЕТ №3

Поднимайте ногу: Важно поддерживать ногу в приподнятом положении, особенно в первые недели после травмы. Это поможет уменьшить отек и улучшить отток жидкости. Используйте подушки или специальные валики для удобства.

СОВЕТ №4

Следите за физической активностью: Начинайте выполнять легкие упражнения для ног, как только это станет возможным. Это может помочь улучшить кровообращение и снизить риск отека. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом для составления безопасной программы реабилитации.