Шина при переломе
Перелом бедра (femur) является одной из наиболее распространенных травм у людей пожилого возраста. Бедренная кость имеет головку, шейку и тело. Чаще всего перелом локализуется в области шейки бедра, что обусловлено анатомическим строением (в этой часть кость самая тонкая и хрупкая).
Как понять, что у человека перелом бедра?
Открытый перелом не составляет труда в диагностике. Данный вид повреждения характеризуется разрывом кожи и выпячиванием отломков кости над поверхностью мягких тканей.
При закрытом переломе основными клиническими признаками травмы являются:
- сильная боль в области перелома кости – любые попытки согнуть ногу или пошевелиться вызывают усиление болезненных ощущений;
- ограничение или невозможность пошевелить травмированной ногой;
- незначительное, но заметное укорочение поврежденной конечности – это происходит за счет резкого сокращения мышц в момент перелома, в результате чего одна нога кажется короче второй;
- нарушение чувствительности нижней части сломанной ноги в результате нарушения в ней кровоснабжения;
- нарастающая гематома и отек пораженной конечности (в месте перелома);
- патологическая подвижность кости в области перелома.
Мнение врача:
При открытом переломе бедра неотложная помощь играет решающую роль в предотвращении осложнений и спасении жизни пострадавшего. Врачи рекомендуют следовать определенному алгоритму действий. Сначала необходимо обеспечить пострадавшему покой и предотвратить движение, чтобы избежать дополнительных повреждений. Затем следует вызвать скорую помощь и сообщить о произошедшем. Не стоит пытаться самостоятельно поправить перелом, так как это может усугубить ситуацию. Важно помнить, что при открытом переломе возможно кровотечение, поэтому необходимо наложить стерильную повязку на рану и оказать первую помощь для остановки кровотечения. Следует помнить, что неправильные действия могут привести к серьезным последствиям, поэтому важно доверить оказание помощи профессионалам.
Какие могут возникнуть осложнения?
Кровотечение при переломе femur
Если пострадавшему не оказать своевременную адекватную помощь, то могут возникнуть осложнения, иногда опасные для жизни человека.
| Возможные осложнения перелома | К чему приводит это состояние? |
| Кровотечение | Данное осложнение характерно для открытых переломов. В зависимости от вида сосуда, который поврежден, кровотечение может быть артериальным и венозным. При отсутствии своевременной помощи могут наступить геморрагический шок у пострадавшего |
| Тромбоз | Femur относится к трубчатым костям, внутри полости которой содержится большое количество крови и желтого костного мозга. При переломе кровь выливается в окружающие ткани, образуя гематому и крупные кровяные сгустки. С током кровь эти сгустки разносятся по организму, вызывая закупорку крупных сосудов, что может стать причиной таких осложнений, как ишемии, инсульт, инфаркт, легочная эмболия |
| Деформация конечности | Возникает в результате неправильно или несвоевременно оказанной помощи. Помощь при переломе femur должна быть оказана пострадавшему еще до приезда скорой помощи |
Важно! При подозрении на перелом или выявлении явного открытого перелома femur нельзя давать пострадавшему двигаться, так как это может спровоцировать смещение частичек кости и разрыв сосудов или нервных окончаний.
Опыт других людей
Неотложная помощь при открытом переломе бедра играет решающую роль в спасении пострадавшего. Люди, оказавшиеся в подобной ситуации, высоко оценивают профессионализм медицинского персонала и скорость их реакции. Важно соблюдать определенный алгоритм действий: обеспечить пострадавшему покой, вызвать скорую помощь, остановить кровотечение, прикрыть рану стерильным материалом. Люди отмечают, что знание этого алгоритма позволяет сохранить хладнокровие в критической ситуации и оказать необходимую помощь до прибытия специалистов.
Медицинская помощь
В зависимости от того, насколько быстро и правильно будет оказана пострадавшему доврачебная помощь, будет зависеть прогноз травмы в будущем.
Читайте также:
Обезболивающий укол при переломе
Важно! Независимо от вида перелома (открытый или закрытый), пострадавшему необходимо принять обезболивающий препарат или ввести его инъекционно.
Алгоритм помощи при переломе femur
Шина Дитерихса
- Обезболивание– если пострадавший в сознании, то анальгетик ему дают принять перорально в форме таблетки или порошка для приготовления раствора. Отлично подходят препараты из группы НПВП (Найз, Немисил, Нимесулид, Нурофен). При отсутствии сознания или гипервозбуждении пациента анальгетик можно ввести внутримышечно или внутривенно.
- Обездвиживание поврежденной конечности– выполняют путем наложения шины Дитерихса, а из подручных средств в качестве такой шины могут выступать две обыкновенные плоские доски. Их накладывают параллельно друг другу с обеих сторон поврежденной конечности и плотно фиксируют бинтом или любым другим перевязочным материалом. При фиксации конечности важно обездвижить не только тазобедренный сустав, но и коленный, и голеностопный. Если травма открытая, то шину следует накладывать таким образом, чтобы выпирающая кость не была затронута. Под наложенную шину необходимо поместить прослойку из ткани или мягкого материала – это предотвратит нарушение кровообращения т натирание мягких тканей. На видео в этой статье показано, как правильно накладывать шину пострадавшему.
- Транспортировка больного– перевозить пострадавшего в больницу можно только в положении лежа. Если есть подозрение на разрыв внутренних органов или внутреннее кровотечение, то лучше всего дождаться приезда бригады скорой помощи и не давать пострадавшему шевелиться.
Транспортировка пострадавшего
Перечисленные действия – это стандарт оказания помощи при переломе шейки бедра и бедренной кости в целом. В зависимости от тяжести травмы и наличия осложнений медицинская помощь при переломе бедра может несколько отличаться.
Оказание помощи при открытом переломе
Наложение кровоостанавливающего жгута фото
Так же, как и помощь при закрытом переломе, любые действия начинают после обезболивания! То есть, сначала пострадавшему вводят анальгетик и только потом приступают к остановке кровотечения.
Если при переломе была повреждена артерия, то для остановки кровотечения жгут накладывают выше места травмы на 2-3 см. При кровотечении из венозного сосуда жгут накладывается на несколько см ниже места перелома. Успешность процедуры оценивают по остановке кровотечения.
Важно! Артериальное кровотечение характеризуется выделением ярко алой крови, которая бьет фонтаном. При повреждении вены кровь будет насыщенного темного цвета. От того, насколько оказание помощи, будет своевременным и правильным, часто зависит человеческая жизнь.
Скорая помощь при переломе шейки бедра с кровотечением и наложением жгута включает в себя обязательное прикрепление записки к жгуту, где будет указано:
- фамилия и имя человека, который накладывал жгут;
- точное время наложения жгута;
- подпись.
Такие данные позволят контролировать, сколько времени жгут сдавливает конечность и когда нужно ослабить повязку. В том случае, если скорая помощь долго отсутствует, жгут следует отпустить на 10-15 секунд, после чего снова плотно затянуть и вновь сделать запись на бумаге.
Это поможет избежать необратимых процессов в нижней части травмированной конечности из-за длительного нарушения в ней кровообращения. Подробная инструкция наложения жгута также описана на видео.
Важно! Если вы наложили кровоостанавливающий жгут пострадавшему, четко контролируйте время повязки, в противном случае цена промедления может оказаться слишком высокой и потребуется ампутация конечности из-за некроза тканей.
Вопрос-ответ
Какая первая помощь нужна при открытом переломе бедра?
При открытом переломе бедра необходимо немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить пострадавшему покой. Не следует пытаться вправлять кости или перемещать пострадавшего без необходимости. Открытую рану следует накрыть стерильной повязкой или чистой тканью, чтобы предотвратить инфекцию. Если возможно, зафиксируйте ногу в удобном положении, избегая движения, и при необходимости остановите кровотечение, применяя давящую повязку.
Как оказать первую медицинскую помощь при переломе бедра?
Вызвать скорую помощь, поместить пациента на ровную, твердую поверхность, иммобилизовать поврежденную конечность с помощью шины, захватив все три сустава ноги (тазобедренный, коленный и голеностопный). А если шины нет, больную конечность можно фиксировать к здоровой, укрыть одеялом или курткой.
Что не следует делать при оказании первой помощи при переломах бедренной кости?
Чего не стоит делать при оказании первой помощи. Так, при открытом переломе не пытайтесь выровнять кость или затолкнуть её обратно. Не кормите и не поите пострадавшего, так как может понадобиться операция под общим наркозом. Если есть возможность вызвать скорую помощь, не перевозите пострадавшего самостоятельно.
Какое мероприятие необходимо выполнить в первую очередь при переломе бедра?
Обеспечь неподвижность места переломов костей с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды. Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь». Наложи на рану асептическую повязку при открытом переломе.
Советы
СОВЕТ №1
При открытом переломе бедра важно немедленно вызвать скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно транспортировать пострадавшего, так как это может усугубить травму и вызвать дополнительные повреждения.
СОВЕТ №2
Если возможно, остановите кровотечение, используя стерильные повязки или чистую ткань. Приложите повязку к ране, но не пытайтесь засовывать ее внутрь, чтобы избежать инфекции.
СОВЕТ №3
Обеспечьте пострадавшему покой и комфорт. Убедитесь, что он находится в удобном положении, избегайте лишних движений, чтобы не усугубить травму.
СОВЕТ №4
Запомните или запишите время получения травмы и любые важные детали о состоянии пострадавшего. Эта информация может быть полезна медицинским работникам при оказании помощи.
